Psoriasis, graviditet och humira
Vissa kvinnor ser förbättringar i deras psoriasis symptom medan de är gravida. Andra upplever försvårande symtom. Förändringar i psoriasis symptom varierar beroende på personen. De kan även förändras med varje graviditet du har.
Oavsett hur graviditeten påverkar dina psoriasis symptom, undrar du sannolikt vad psoriasisbehandlingar kan vara säkra för dig. Humira (adalimumab) är ett injicerbart läkemedel som används för att behandla psoriasis, såväl som reumatoid artrit och psoriasisartrit. Läs vidare för att lära dig mer om Humira och om det är säkert att använda under graviditeten.
Hur behandlar Humira psoriasis?
Psoriasis är ett vanligt autoimmunt hudtillstånd som kan leda till skalning eller inflammation. Detta beror på att psoriasis får din kropp att överproducera hudceller.
För en person utan psoriasis är typisk cellomsättning tre till fyra veckor. På den tiden utvecklas hudceller, stiger till toppen och ersätter hudceller som har fallit av naturligt eller tvättats bort.
Livscykeln hos hudceller för en person med psoriasis är väldigt annorlunda. Hudceller skapas för snabbt och faller inte av tillräckligt snabbt. Som ett resultat av detta byggs hudceller upp och det drabbade området blir inflammerat. Denna uppbyggnad kan också orsaka skaliga plack av vit-silverskinnig hud.
Humira är en TNF-alfa blockerare. TNF-alfa är en typ av protein som bidrar till inflammationen orsakad av psoriasis. Genom att blockera dessa proteiner arbetar Humira för att förbättra psoriasis symptom genom att minska eller sakta ner kroppens produktion av hudceller.
Är det säkert att använda Humira under graviditeten?
Humira är sannolikt säkert att användas av gravida kvinnor. En studie av Humira hos gravida djur visade ingen risk för fostret. Kliniska studier på människor visade inte heller någon risk för fostret. Dessa studier indikerar att läkemedlet passerar placentan i största mängden under tredje trimestern.
Trots denna forskning kommer läkare i de flesta fall att förskriva Humira endast under graviditeten om de potentiella fördelarna är större än de möjliga riskerna med att använda den. De flesta läkare som behandlar psoriasis följer riktlinjer som utfärdats av National Psoriasis Foundation. Dessa riktlinjer rekommenderar att för gravida kvinnor med psoriasis bör aktuella läkemedel försökas först.
Då, om de inte fungerar, kan de prova en "andrahandsbehandling" som Humira. Riktlinjerna innehåller dock en försiktighet att läkemedel som Humira ska användas med försiktighet och endast vid behov.
Allt detta innebär att om du försöker bli gravid, kan du förmodligen fortsätta behandlingen med Humira - men du bör definitivt tala med din läkare om det. Och om du blir gravid, är det enda sättet att veta om du ska använda Humira att diskutera din behandling med din läkare.
Om du och din läkare bestämmer att du ska använda Humira under graviditeten, kan du delta i ett graviditetsregister. Din läkare ska ringa det gratisnummeret 877-311-8972 för information om OTIS-studien och graviditetsregistret.
Finns det andra psoriasisbehandlingsalternativ som är säkra under graviditeten?
Din läkare kan berätta om andra behandlingsalternativ under graviditeten. Till exempel kan aktuella behandlingar som fuktgivare och mjukgörare försökas först för att behandla psoriasis under graviditeten. Därefter kan din läkare rekommendera aktuella steroider till lågt till måttlig dos. Vid behov kan högdosala topiska steroider användas under andra och tredje trimestern.
En annan möjlig behandling för psoriasis hos gravida kvinnor är fototerapi.
Vad är biverkningarna av Humira?
De vanligaste biverkningarna av Humira är vanligtvis milda och inkluderar:
- reaktioner på injektionsstället
- utslag
- illamående
- huvudvärk
- övre luftvägsinfektioner, såsom bihåleinflammation
- cellulit, vilket är en hudinfektion
- urinvägsinfektion
Många upplever biverkningar strax efter sin första dos. I de flesta sådana fall blir biverkningarna mindre allvarliga och mindre frekventa efter framtida doser.
När ska jag undvika att använda Humira?
Oavsett om du är gravid eller inte, ska du inte använda Humira i vissa situationer. Du kan behöva undvika att ta detta läkemedel om du har en allvarlig infektion eller en återkommande eller kronisk infektion. Detta inkluderar infektion med HIV, tuberkulos, invasiv svamp sjukdom som aspergillos, candidiasis eller pneumocystos eller annan bakteriell, viral eller opportunistisk infektion.
Om du har haft symtom på en infektion som feber, andningssvårigheter eller hosta, tala med din läkare om eventuella risker med att använda Humira.
Takeaway
Om du har psoriasis, tala med din läkare om du blir gravid. De två kan justera din behandlingsplan och diskutera vad du ska göra om dina symtom blir värre. Om du använder Humira kan din läkare föreslå att du slutar att ta Humira under din tredje trimester, eftersom det är när din graviditet skulle ha störst exponering för läkemedlet. Men vad din läkare föreslår, var noga med att följa deras vägledning.
Under hela graviditeten, håll kontakten med din läkare och låt dem veta om några förändringar i dina psoriasis symptom. De kan hjälpa till att hålla dina symtom i kontroll och hålla din graviditet säker under dessa spännande nio månader.
