Förångande torrt öga
Evaporativt torrt öga (EDE) är den vanligaste formen av torra ögonsyndrom. Torr ögonsyndrom är ett obekvämt tillstånd som orsakas av brist på kvalitetståror. Det orsakas oftast av ett blockering av oljekörtlarna som leder marginalerna av ögonlocken. Dessa små körtlar, som heter Meibomian körtlar, släpper ut olja för att täcka din yta och förhindra att tårarna torkar ut.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om EDE.
Vad är symtomen på EDE?
Symptom på EDE varierar i allvar. I allmänhet kommer dina ögon att känna sig obekväma. Obehaget kan innefatta:
- grittiness, som om det finns sand i dina ögon
- stickande känsla
- suddig syn
- oförmåga att tolerera bärlinser
- ljuskänslighet
- ögonmattning, särskilt efter att ha arbetat på datorn eller läser
Dina ögon kan också ha ökad rodnad eller dina ögonlock kan verka svullna.
Vad orsakar EDE?
Tårar är en blandning av vatten, olja och slem. De täcker ögat, gör ytan jämn och skyddar ögat från infektion. Den rätta blandningen av tårar hjälper dig också att se tydligt. Om dina muskelkörtlar blir blockerade eller inflammerade, kommer dina tårar inte att innehålla rätt mängd olja för att hindra dem från att förångas. Det kan orsaka EDE.
Körtlarna kan bli blockerade av många skäl. Om du inte blinkar ofta nog kan du utveckla en ackumulering av skräp på kanten av ögonlocken, vilket blockerar de meibomiska körtlarna. Koncentrerar hårt på en datorskärm, körning eller läsning kan minska hur ofta du blinkar.
Andra möjliga faktorer som stör de meibomiska körtlarna är:
- hudförhållanden, såsom rosacea, psoriasis, eller hårbotten och ansiktsdermatit
- bär kontaktlinser under en längre tid
- mediciner, såsom antihistaminer, antidepressiva medel, retinoider, hormonersättningsterapi, diuretika eller dekongestiva medel
- vissa sjukdomar, såsom Sjogrens syndrom, reumatoid artrit, diabetes, sköldkörteln
- allergier som påverkar dina ögon
- vitamin A-brist, vilket är sällsynt i industrialiserade länder
- några toxiner
- ögonskada
- ögonoperation
Om EDE behandlas tidigt kan de meibomiska körtelblockeringarna reverseras. I vissa fall kan EDE-obehaget vara kroniskt, vilket kräver kontinuerlig behandling av symtom.
Hur diagnostiseras EDE?
Om dina ögon är obehagliga eller smärtsamma i mer än en kort stund, eller om din syn är suddig, bör du se en läkare.
Din läkare kommer att ställa frågor om din allmänna hälsa och de mediciner du tar. De ger dig också en omfattande ögonprov. Din läkare kan hänvisa till en ögonläkare. En ögonläkare är en läkare som specialiserat sig på ögons hälsa.
För att kontrollera om torra ögon kan läkaren utföra specialprov för att mäta din tårvolym och kvalitet.
- Schirmer-testet mäter rivvolymen. Det handlar om att sätta remsor av blottpapper under dina nedre ögonlock för att se hur mycket fukt produceras efter fem minuter.
- Färgämnen i ögondroppar kan användas för att hjälpa din läkare att se ögonytan och mäta avdunstningsgraden hos dina tårar.
- Ett lågmikroskop och en stark ljuskälla, kallad en glidlampa, kan användas för att låta din läkare se på ytan av ögat.
Din läkare kan köra andra tester för att utesluta eventuella orsaker till dina symtom.
Hur behandlas EDE?
Behandlingen beror på svårighetsgraden av dina symtom och om det finns en underliggande systemisk orsak som behöver behandlas. Till exempel, om en medicin bidrar till ditt torra öga, kan läkaren föreslå ett alternativt läkemedel. Om Sjogrens syndrom misstänks kan läkaren hänvisa till en specialist för behandling.
Din läkare kan också föreslå enkla förändringar, till exempel genom att använda en luftfuktare för att hålla mer fukt i luften eller om du har kontaktlinser, försöker du ett annat rengöringssystem för dina linser.
För måttlig blockering av dina meibomiska körtlar kan läkaren föreslå att du applicerar varma kompressor på ögonlocken två gånger om dagen i fyra minuter varje gång. De kan också rekommendera en diskbänken för diskbänken. Du kanske måste experimentera med olika lockskruvar för att hitta en som fungerar bra för dig. Babyshampo kan vara effektiv, istället för en dyrare skrubb.
Din läkare kan också rekommendera ögondroppar eller artificiella tårar för att göra dina ögon bekvämare. Det finns många typer av droppar, tårar, geler och salvor, och du kan behöva experimentera för att hitta det som fungerar bäst för dig.
Om blockering till dina meibomiska körtlar är svårare, finns andra behandlingar tillgängliga:
- LipiFlow-värmepulsationssystemet, som används på läkarmottagningen, kan hjälpa till att frigöra de meibomiska körtlarna. Enheten ger ditt nedre ögonlock ett försiktigt pulserande meddelande i 12 minuter.
- Blinkande träning och övningar kan bidra till att förbättra din meibomiska körtelfunktion.
- Intense pulserande ljusterapi tillsammans med ögonmassage kan ge lite symptomlindring.
- Du kan också ta receptbelagda läkemedel, såsom topisk azitromycin, en liposomspray, oral tetracyklin, doxycyklin (Monodox, Vibramycin, Adoxa, Mondoxyne NL, Morgidox, NutriDox, Ocudox) eller antiinflammatoriska läkemedel.
Vilka komplikationer kan inträffa?
Om din EDE lämnas obehandlad kan smärtan och obehaget göra det svårt för dig att läsa, köra eller utföra dagliga aktiviteter. Det kan också leda till allvarliga komplikationer. Det kan öka risken för ögoninfektioner, inklusive bländande infektioner, eftersom dina tårar inte är tillräckliga för att skydda ytan av dina ögon. Dina ögon kan bli ont, eller du kan ha större risk att skrapa på ditt hornhinna eller skada din syn.
Vad är utsikterna för EDE?
EDE symptom kan behandlas framgångsrikt i de flesta fall.I milda fall kan problemet rensas upp efter första behandlingen. Om ett underliggande tillstånd som Sjogrens syndrom orsakar problemet, bör detta tillstånd behandlas för att försöka hålla ögonkymptomen under kontroll. Ibland kan symtom bli kroniska, och du kan behöva använda konstgjorda tårar, ögonskrubb och medicin för att hålla dina ögon bekväma.
Löpande forskning kring EDE och torr ögon i allmänhet kommer sannolikt att komma fram till nya sätt att behandla symtom och förhindra att meibomkörtlarna blockeras.
Vad kan du göra för att förhindra EDE?
Här är några saker du kan göra för att förhindra EDE:
- Håll upp en daglig rutin med varma ögonkompresser och lockskruvar även efter att dina symtom har lösts.
- Blinka regelbundet så att dina ögon smörjs.
- Luftfuktar luften på jobbet och hemma.
- Undvik att röka och vara runt människor som röker.
- Drick mycket vatten för att hålla hydratiserad.
- Använd solglasögon när du är ute för att skydda dina ögon från sol och vind. Omslaget ger maximal skydd.
