Vad är minskat medvetande?
De viktigaste egenskaperna hos medvetandet är vaksamhet och orientering till plats och tid. Varning innebär att du kan svara på lämpligt sätt för människor och saker runt dig. Att vara inriktad på plats och tid betyder att du vet vem du är, var du är, var du bor och vilken tid det är.
När medvetandet minskar, är din förmåga att förbli vaken, medveten och orienterad nedsatt. Nedsatt medvetenhet kan vara en medicinsk nödsituation.
Medvetenhet och hjärnan
Hjärnan är ytterst ansvarig för att bevara medvetandet. Din hjärna kräver vissa mängder syre och glukos för att fungera korrekt.
Många ämnen du konsumerar kan påverka din hjärnkemi. Dessa ämnen kan bidra till att bibehålla eller minska medvetandet. Till exempel är koffein en stimulant, vilket innebär att det ökar dina nivåer av hjärnaktivitet. Koffein finns i många livsmedel och drycker du konsumerar varje dag, som kaffe, läsk och choklad. Å andra sidan, smärtstillande medel och lugnande medel gör dig dåsig. Denna bieffekt är en form av nedsatt medvetenhet.
Sjukdomar som skadar hjärncellerna kan också orsaka nedsatt medvetenhet. En koma är den mest allvarliga nivån av medvetenhet.
Symtom på minskad medvetenhet
Symptom som kan vara associerade med minskat medvetande inkluderar:
- kramper
- förlust av tarm eller blåsfunktion
- dålig balans
- faller
- svårt att gå
- svimning
- yrsel
- oregelbunden hjärtrytm
- snabb puls
- lågt blodtryck
- svettas
- feber
- svaghet i ansikte, armar eller ben
Typer av minskat medvetande
Nivån av nedsatt medvetenhet inkluderar:
- förvirring
- desorientering
- delirium
- letargi
- dvala
- koma
Förvirring
Förvirring är märkt av avsaknad av tydligt tänkande och kan leda till dåligt beslutsfattande.
desorientering
Disorientation är oförmågan att förstå hur du relaterar till människor, platser, föremål och tid. Den första etappen av desorientering är vanligtvis runt medvetenheten om din nuvarande omgivning
(t ex varför du är på sjukhuset). Nästa steg är desorienterad med hänsyn till tid (år, månader, dagar). Detta följs av desorientering med avseende på plats, vilket innebär att du kanske inte vet var du är.
Förlust av korttidsminnet följer disorientation med avseende på plats. Den mest extrema formen av desorientering är när du förlorar minnet om vem du är.
Delirium
Om du är förvirrad, är dina tankar förvirrade och ologiska. Människor som är deliriska är ofta desorienterade. Deras emotionella svar sträcker sig från rädsla för ilska. Människor som är deliriska blir ofta mycket upprörda också.
Letargi
Slöhet är ett tillstånd av minskat medvetande som liknar sömnighet. Om du är dödlig kan du inte reagera på stimulanter som ljudet av en väckarklocka eller närvaro av eld.
Dvala
Stupor är en djupare nivå av nedsatt medvetenhet där det är mycket svårt att svara på några stimuli, förutom smärta.
Koma
Coma är den djupaste nivån av nedsatt medvetenhet. Om du är i koma, kan du inte reagera på någon stimulans, inte ens smärta.
Vanliga bakomliggande orsaker till minskat medvetande
Vanliga orsaker till minskat medvetande inkluderar:
- narkotika
- alkohol
- drogmissbruk
- vissa mediciner
- epilepsi
- lågt blodsocker
- stroke
- brist på syre i hjärnan
Andra bakomliggande orsaker till minskat medvetande inkluderar:
- hjärnblödning
- demens, såsom Alzheimers sjukdom
- huvudskada
- hjärntumör
- hjärtsjukdom
- värmeslag
- leversjukdom
- uremi eller slutstadie njursvikt
- chock
Vad du kan förvänta dig när du ser läkaren
Diagnos och behandling av minskat medvetenhet börjar med en fullständig medicinsk historia och fysisk undersökning, som innehåller en detaljerad neurologisk utvärdering. Din läkare kommer att vilja veta om några medicinska problem du har, såsom diabetes, epilepsi eller depression. De kommer att fråga om några mediciner du tar, såsom insulin eller antikonvulsiva medel. De frågar också om du har en historia att missbruka olagliga droger, receptbelagda droger eller alkohol.
Förutom din fullständiga historia och fysiska kan läkaren beställa följande prov:
- Fullständigt blodantal (CBC). Detta blodprov avslöjar om du har en låg hemoglobinnivå, vilket indikerar anemi. Ett förhöjt antal vita blodkroppar (WBC) indikerar infektioner, såsom meningit eller lunginflammation.
- Toxikologi skärm. Detta test använder ett blod- eller urinprov för att upptäcka närvaron och nivåerna av mediciner, olagliga droger och gifter i ditt system.
- Elektrolytpanel. Dessa blodprov mäter nivåer av natrium, kalium, klorid och bikarbonat.
- Leverfunktionstester. Dessa tester bestämmer din levers hälsa genom att mäta nivåer av proteiner, leverenzym eller bilirubin i ditt blod.
- Elektroencefalogram (EEG). Denna examen använder hårbottenelektroder för att utvärdera hjärnaktivitet.
- Elektrokardiogram (EKG). Denna undersökning mäter ditt hjärtas elektriska aktivitet (som puls och rytm).
- Bröstkorgsröntgen. Läkare använder detta avbildningstest för att utvärdera hjärtat och lungorna.
- CT-skanning av huvudet. En CT-skanning använder datorer och roterande röntgenbilder för att göra högupplösta bilder av hjärnan. Läkare använder dessa bilder för att hitta avvikelser.
- MRI i huvudet. En MR använder sig av kärnmagnetisk resonansbilder för att göra högupplösta bilder av hjärnan.
Behandling av minskat medvetande
Behandling för minskat medvetande beror på vad som orsakar det.Du kan behöva byta mediciner, börja ny behandling eller helt enkelt behandla symtomen för att ta itu med den bakomliggande orsaken. Till exempel behöver du akut medicinsk behandling och eventuellt kirurgi för behandling av hjärnblödning. Å andra sidan finns det inget botemedel mot Alzheimers. I det här fallet kommer ditt sjukvårdspersonal att arbeta med dig för att komma fram till strategier för att behandla symtom och upprätthålla livskvaliteten så länge som möjligt.
Tala med din läkare så snart du tror att du kan uppleva minskad medvetenhet. De kan börja din behandling så snart som möjligt.
Utsikter för minskat medvetande
Minskad medvetenhet kan vara ett tecken på ett allvarligt tillstånd. Att få snabb medicinsk hjälp är viktigt för din långsiktiga utsikter. Din utsikter kan bli sämre ju längre du spenderar i mindre än fullt medvetande.
