fistel eller fistel (från lat. fistelrör) - en kanal som ansluter mellan sig själv eller den yttre miljön ihåliga organ eller en tumör med ytan eller någon kroppshålighet. Det har vanligtvis formen av en smal kanal fodrad med epitel.
Fistlar delas in i de som bildades som ett resultat av alla patologiska processer i kroppen, och de som bildades efter en kirurgisk operation som utförs för att ta bort innehållet från alla ihåliga organ.
Fistel - skäl
Orsaker till purulent fistel:
-Efter stängningen av inflammationsfokus bör pus gå ut, den kanal genom vilken den strömmar vanligtvis sedan smärtsamt läker. Men i de fall där inflammationsprocessen inte helt elimineras i vävnadernas djup fortsätter hålrummet med infektionen, ibland till och med med sekvestrering (den döda delen av benet) växer inte kanalen samman, en purulent fistel bildas.
- Vid kronisk periodontit kan fistlar uppstå från tandens rötter och passera genom käken och tandköttet.
-efter blinda skotsår, om fragment och en kula inte har tagits bort från kroppen, bildas suppuration bredvid dem.
- fistlar bildas under suppuration av suturer nära ligaturerna (en tråd som används för att ligera blodkärl)
Fistel - symtom
Symtom på en fistel i ändtarmen:
-närvaron av ett litet hål i anus. Ofta finns det rikligt med utsläpp av pus, så patienter måste bära en dyna och duscha flera gånger om dagen.
värkande smärta i anus. Vanligtvis är de de starkaste under tarmrörelser, varefter de gradvis avtar.
Symtom på bronkial fistel:
-perfektion av tekniken för att sutera bronkisstubben.
-specifik endobronkit.
Symtom på en fistel på tandköttet:
- tandvärk intensifieras vid beröring.
- tandrörlighet.
purulent urladdning från fistelns kanal.
Fistel - diagnos
Diagnos av fisteln skapar inte speciella svårigheter. Det är baserat på de karakteristiska klagomålen hos patienter, anamnesis, antalet och sammansättningen av pus som utsöndras, formen av fistlar, med interorganiska fistlar på en förändring av funktionerna som utförs av dessa organ.
För att klargöra riktningen för den fistulösa passagen, dess längd, såväl som kopplingen till det patologiska fokuset etc. vanligtvis används ljud, radiografi tillsammans med införandet av kontrastmedel i fisteln.
De hjälper till att klargöra diagnosen i studien för närvaron av saltsyra, detta kan övertyga att fisteln är belägen i magen. Närvaron av urinsyrasalter är vanligtvis karakteristisk för en urinfistel och så vidare.
Fistel - behandling och förebyggande
Behandla huvudsakligen fistlar kirurgiskt. Många purulenta fistlar som bildas efter operationen kan elimineras på ett enkelt sätt - genom att ta bort ligaturerna med hjälp av en hemostatisk klämma.
Förutom att eliminera själva det inflammatoriska fokuset, är det nödvändigt att ta bort epitelhöljet på passagen av fisteln.
Medfödda fistlar bekämpas omedelbart och kirurgiskt, eftersom barnet utan yttre ingripande dör för första gången i sitt liv. I de flesta fall är den oberoende stängningen av purulenta kanaler i fisteln nästan omöjlig. Läppformade fistlar behandlas endast med radikala operationer som innebär att mobilisera väggarna i könsorganet och suturera dess öppningar.
Förebyggande, oftast förvärvad fistel, inkluderar olika typer av förebyggande av infektionssjukdomar. Det är också nödvändigt att strikt följa reglerna för asepsis under kirurgiska ingrepp.
Förebyggande av medfödda fistlar kan inte behandlas, eftersom denna sjukdom förekommer runt graviditetens första trimester.
