Vad är psoriasis?
Psoriasis är ett kroniskt autoimmunt tillstånd som orsakar snabb uppbyggnad av hudceller. Denna uppbyggnad av celler orsakar skalning på hudens yta.
Inflammation och rodnad runt vågorna är ganska vanligt. Typiska psoriasisvågar är vita-silver och utvecklas i tjocka, röda fläckar. Ibland spricker dessa fläckar och blöder.
Psoriasis är resultatet av en sped-up hudproduktionsprocess. Typiskt växer hudcellerna djupt i huden och ökar långsamt till ytan. Så småningom faller de av. Den typiska livscykeln hos en hudcell är en månad.
Hos människor med psoriasis kan denna produktionsprocess ske om några dagar. På grund av detta har hudceller inte tid att falla av. Denna snabba överproduktion leder till uppbyggnad av hudceller.
Vågen utvecklar vanligtvis på leder, sådana armbågar och knän. De kan utvecklas var som helst på kroppen, inklusive:
- händer
- fötter
- nacke
- skalp
- ansikte
Mindre vanliga typer av psoriasis påverkar naglarna, munnen och området kring könsorganen.
Enligt American Academy of Dermatology (AAD) har omkring 7,5 miljoner amerikaner psoriasis. Det är vanligtvis associerat med flera andra villkor, inklusive:
- diabetes typ 2
- inflammatorisk tarmsjukdom
- hjärtsjukdom
- psoriasisartrit
Vad är de olika typerna av psoriasis?
Det finns fem typer av psoriasis:
Planspsoriasis
Plakspsoriasis är den vanligaste typen av psoriasis. AAD uppskattar att cirka 80 procent av personer med tillstånd har plackpsoriasis. Det orsakar röda, inflammerade fläckar som täcker hudens områden. Dessa plåster är ofta täckta med vit-silvervåg eller plack. Dessa plack finns vanligtvis på armbågar, knän och hårbotten.
Guttatpsoriasis
Guttatpsoriasis är vanligt i barndomen. Denna typ av psoriasis orsakar små rosa fläckar. De vanligaste ställena för guttatpsoriasis inkluderar torso, armar och ben. Dessa fläckar är sällan tjocka eller upptagna som plack psoriasis.
Pustulär psoriasis
Pustulär psoriasis är vanligare hos vuxna. Det orsakar vita, pusfyllda blåsor och breda områden av röd, inflammerad hud. Pustulär psoriasis är vanligtvis lokaliserad till mindre delar av kroppen, till exempel händer eller fötter, men det kan vara utbrett.
Inverse psoriasis
Inverse psoriasis orsakar ljusa områden med röd, blank, inflammerad hud. Plåster av inverspsoriasis utvecklas under armhålor eller bröst, i ljummen eller runt hudfloder i könsorganen.
Erythrodermisk psoriasis
Erythrodermisk psoriasis är en svår och mycket sällsynt typ av psoriasis. Denna form täcker ofta stora delar av kroppen på en gång. Huden ser nästan ut som solbränna. Vågar som utvecklas släcks ofta i stora sektioner eller lakan. Det är inte ovanligt för en person med denna typ av psoriasis att köra feber eller bli väldigt sjuk. Denna typ kan vara livshotande, så individer borde genast se en läkare.
Kolla in bilder på olika typer av psoriasis.
Vad är symtomen?
Psoriasis symptom skiljer sig från person till person och beror på typen av psoriasis. Områden av psoriasis kan vara så små som några flingor i hårbotten eller armbågen, eller täcka huvuddelen av kroppen.
De vanligaste symptomen på plackpsoriasis är:
- röda, uppvuxna, inflammerade hudfläckar
- whitish-silver vågar eller plack på de röda fläckarna
- torr hud som kan spricka och blöda
- ömhet runt fläckar
- klåda och brännande känslor runt fläckar
- tjocka, pitted naglar
- smärtsamma, svullna leder
Inte alla människor kommer att uppleva alla dessa symtom. Vissa människor kommer att uppleva helt olika symptom om de har en mindre vanlig typ av psoriasis.
De flesta med psoriasis går igenom "cykler" av symtom. Villkoren kan orsaka svåra symptom i några dagar eller veckor, och då kan symtomen rensa upp och vara nästan otänkbara. Sedan, om några veckor eller om det förvärras av en vanlig psoriasisutlösare, kan tillståndet blossa upp igen. Ibland försämras symptom på psoriasis helt.
När du inte har några aktiva tecken på tillståndet kan du vara i "eftergift". Det betyder inte att psoriasis inte kommer tillbaka, men för nu är du symptomfri.
Är psoriasis smittsam?
Psoriasis är inte smittsam. Du kan inte skicka hudtillståndet från en person till en annan. Att röra en psoriasisskada på en annan person kommer inte att orsaka att du utvecklar tillståndet.
Det är viktigt att vara utbildad på villkoret, eftersom många tror att psoriasis är smittsam.
Vad orsakar psoriasis?
Läkare är oklara vad som orsakar psoriasis. Men tack vare årtionden av forskning har de en allmän uppfattning om två nyckelfaktorer: genetik och immunförsvar.
Immunförsvar
Psoriasis är ett autoimmunt tillstånd. Autoimmuna tillstånd är resultatet av att kroppen attackerar sig själv. I fallet med psoriasis attackerar vita blodkroppar som kallas T-celler felaktigt hudcellerna.
I en typisk kropp används vita blodkroppar för att attackera och förstöra invaderande bakterier och bekämpa infektioner. Denna felaktiga attack orsakar att hudcellsproduktionsprocessen går in i overdrive. Den snabba hudcellerproduktionen orsakar att nya hudceller utvecklas för snabbt. De pressas till hudens yta, där de staplar upp.
Detta resulterar i plack som oftast är associerade med psoriasis. Attackerna på hudcellerna orsakar också att röda, inflammerade hudområden utvecklas.
Genetik
Vissa människor ärar gener som gör dem mer benägna att utveckla psoriasis. Om du har en närmast familjemedlem med hudkänslan är risken för att du utvecklar psoriasis högre. Andelen människor som har psoriasis och en genetisk predisposition är dock små.Cirka 2 till 3 procent av personerna med genen utvecklar tillståndet, enligt National Psoriasis Foundation.
Läs mer om orsakerna till psoriasis.
Diagnosera psoriasis
Två test eller undersökningar kan vara nödvändiga för att diagnostisera psoriasis.
Fysisk undersökning
De flesta läkare kan göra en diagnos med en enkel fysisk tentamen. Symtom på psoriasis är vanligtvis tydlig och lätt att skilja från andra tillstånd som kan orsaka liknande symtom.
Under denna provning, var noga med att visa din läkare alla problemområden. Dessutom, låt din läkare veta om några familjemedlemmar har tillståndet.
Biopsi
Om symtomen är oklara eller om din läkare vill bekräfta sin misstänkta diagnos kan de ta ett litet urval av hud. Detta är känt som en biopsi.
Huden kommer att skickas till ett labb där det kommer att undersökas under ett mikroskop. Undersökningen kan diagnostisera vilken typ av psoriasis du har. Det kan också utesluta andra möjliga störningar eller infektioner.
De flesta biopsier görs på ditt läkarkontor på dagen för ditt möte. Din läkare kommer sannolikt att injicera en lokal numbing medicinering för att göra biopsin mindre smärtsam. De skickar sedan biopsi till ett laboratorium för analys. När resultaten återkommer kan din läkare begära ett möte för att diskutera resultaten och behandlingsalternativen med dig.
Psoriasis triggers: Stress, alkohol och mer
Externa "triggers" kan starta en ny bota av psoriasis. Dessa triggers är inte samma för alla. De kan också förändras över tiden för dig.
De vanligaste triggarna för psoriasis är:
Påfrestning
Ovan hög stress kan utlösa en flare. Om du lär dig att minska och hantera din stress, kan du minska och eventuellt förhindra uppblåsningar.
Alkohol
Allvarlig alkoholanvändning kan utlösa psoriasisflare-ups. Om du använder överdriven alkohol kan psoriasisutbrott vara vanligare. Att minska alkoholkonsumtionen är smart för mer än bara din hud. Din läkare kan hjälpa dig att utforma en plan att sluta dricka om du behöver hjälp.
Skada
En olycka, skära eller skrapa kan utlösa en flare. Skott, vacciner och solbränna kan också utlösa ett nytt utbrott.
mediciner
Vissa mediciner anses vara psoriasis triggers. Dessa mediciner inkluderar:
- litium
- antimalarial medicinering
- högt blodtryck medicinering
Infektion
Psoriasis orsakas, åtminstone delvis, av immunsystemet felaktigt angriper friska hudceller. Om du är sjuk eller kämpar för en infektion, kommer ditt immunsystem att gå in i övertryck för att bekämpa infektionen. Detta kan börja en annan psoriasisflare-up. Strep hals är en vanlig utlösare.
Här är 10 fler psoriasis triggers du kan undvika.
Behandlingsalternativ för psoriasis
Psoriasis har ingen botemedel. Behandlingar syftar till att minska inflammation och vågor, sakta tillväxten av hudceller och ta bort plack. Psoriasisbehandlingar faller i tre kategorier:
Aktuella behandlingar
Krämer och salvor applicerade direkt på huden kan vara till hjälp för att minska mild till måttlig psoriasis.
Aktuella psoriasisbehandlingar innefattar:
- topikala kortikosteroider
- topiska retinoider
- antralin
- vitamin D-analoger
- salicylsyra
- fuktkräm
Systemiska mediciner
Personer med måttlig till svår psoriasis och de som inte har svarat bra på andra behandlingstyper kan behöva använda orala eller injicerade mediciner. Många av dessa läkemedel har svåra biverkningar. Läkare ordinerar vanligtvis dem under korta perioder.
Dessa mediciner inkluderar:
- metotrexat
- cyklosporin (Sandimmune)
- biologics
- retinoider
Ljusterapi
Denna psoriasisbehandling använder ultraviolett (UV) eller naturligt ljus. Solljus dödar de överaktiva vita blodkropparna som attackerar friska hudceller och orsakar snabb celltillväxt. Både UVA och UVB-ljus kan vara till hjälp för att minska symtomen på mild till måttlig psoriasis.
De flesta med måttlig till svår psoriasis kommer att dra nytta av en kombination av behandlingar. Denna typ av behandling använder mer än en av behandlingstyperna för att minska symtomen. Vissa människor kan använda samma behandling hela livet. Andra kan behöva byta behandlingar ibland om huden slutar reagera på vad de använder.
Läs mer om dina behandlingsalternativ för psoriasis.
Medicin för psoriasis
Om du har måttlig till svår psoriasis - eller om psoriasis slutar svara på andra behandlingar - kan din läkare överväga oral eller injicerad medicinering.
De vanligaste orala och injicerade medicinerna som används för att behandla psoriasis innefattar:
Biologics
Denna klass av läkemedel förändrar ditt immunsystem och förhindrar interaktioner mellan ditt immunsystem och inflammatoriska vägar. Dessa läkemedel injiceras eller ges genom intravenös (IV) infusion.
retinoider
Retinoider minskar hudcellsproduktionen. När du slutar använda dem, kommer symtom på psoriasis sannolikt att återvända. Biverkningar inkluderar håravfall och läppinflammation. Personer som är gravida eller får bli gravida inom de närmaste tre åren ska inte ta retinoider på grund av risken för eventuella fosterskador.
cyklosporin
Cyklosporin (Sandimmune) förhindrar immunförsvarets respons. Detta kan lindra symtom på psoriasis. Det betyder också att du har ett försvagat immunförsvar, så att du blir sjukare lättare. Biverkningar inkluderar njureproblem och högt blodtryck.
metotrexat
Precis som cyklosporin, undertrycker metotrexat immunsystemet. Det kan orsaka färre biverkningar när de används i låga doser. Det kan orsaka allvarliga biverkningar på lång sikt. Allvarliga biverkningar inkluderar leverskador och minskad produktion av röda och vita blodkroppar.
Läs mer om de orala medicinerna som används för att behandla psoriasis.
Diet rekommendationer för personer med psoriasis
Mat kan inte bota eller ens behandla psoriasis, men att äta bättre kan minska dina symtom. Dessa fem livsstilsförändringar kan hjälpa till att lindra symptomen på psoriasis och minska flare-ups:
Förlora vikt
Om du är överviktig kan viktminskning minska tillståndets svårighetsgrad. Att gå ner i vikt kan också göra behandlingarna mer effektiva. Det är oklart hur vikt interaktionerar med psoriasis, så även om dina symtom förblir oförändrade, är viktminskning fortfarande bra för din övergripande hälsa.
Ät en hjärta-friska diet
Minska ditt intag av mättade fetter. Dessa finns i animaliska produkter som kött och mejeriprodukter. Öka ditt intag av magre proteiner som innehåller omega-3-fettsyror, såsom lax, sardiner och räkor. Växtekällor av omega-3s inkluderar valnötter, linfrön och sojabönor.
Undvik utlösare livsmedel
Psoriasis orsakar inflammation. Vissa livsmedel orsakar inflammation också. Att undvika dessa livsmedel kan förbättra symtomen. Dessa livsmedel inkluderar:
- rött kött
- raffinerat socker
- halvfabrikat
- mejeriprodukter
Drick mindre alkohol
Alkoholkonsumtion kan öka risken för uppblåsning. Klipp tillbaka eller sluta helt. Om du har problem med din alkoholanvändning kan din läkare hjälpa dig att bilda en behandlingsplan.
Tänk på att ta vitaminer
Vissa läkare föredrar en vitaminrik diet till vitaminer i pillerform. Men även den hälsosammaste ätaren kan behöva hjälp med att få tillräckliga näringsämnen. Fråga din läkare om du ska ta några vitaminer som ett komplement till din kost.
Läs mer om dina kostalternativ.
Bor med psoriasis
Livet med psoriasis kan vara utmanande, men med rätt tillvägagångssätt kan du minska flare-ups och leva ett hälsosamt och uppfyllande liv. Dessa tre områden hjälper dig att hantera på kort och lång sikt:
Diet
Att gå ner i vikt och upprätthålla en hälsosam kost kan gå långt mot att hjälpa till att underlätta och minska symtom på psoriasis. Detta inkluderar att äta en kost rik på omega-3 fettsyror, hela korn och växter. Du bör också begränsa livsmedel som kan öka inflammationen. Dessa livsmedel inkluderar raffinerade sockerarter, mejeriprodukter och bearbetade livsmedel.
Påfrestning
Stress är en väletablerad trigger för psoriasis. Att lära sig att hantera och klara av stress kan hjälpa dig att minska flare-ups och lindra symtomen. Prova följande för att minska din stress:
- meditation
- journalföring
- andas
- yoga
Emosionell hälsa
Personer med psoriasis är mer benägna att uppleva depression och självkänsla. Du kan känna dig mindre säker när nya fläckar dyker upp. Att prata med familjemedlemmar om hur psoriasis påverkar dig kan vara svårt. Den konstanta cykeln av tillståndet kan också vara frustrerande.
Alla dessa känslomässiga problem är giltiga. Det är viktigt att du hittar en resurs för hantering av dem. Det kan innebära att du pratar med en professionell psykisk expert eller går med i en grupp för personer med psoriasis.
Läs mer om att leva med psoriasis.
Psoriasis och artrit
American College of Rheumatology (ACR) uppskattar att 15 procent av personer med psoriasis kommer att utveckla psoriasisartrit. Denna typ av artrit orsakar svullnad, smärta och inflammation i drabbade leder. Det är vanligtvis felaktigt för reumatoid artrit eller gikt. Förekomsten av inflammerade, röda hudområden med plack skiljer vanligtvis denna typ av artrit från andra.
Psoriatisk artrit är ett kroniskt tillstånd. Liksom psoriasis kan symptomen på psoriasisartrit komma och gå, växlande mellan uppblåsningar och remission. Psoriatisk artrit kan också vara kontinuerlig, med konstanta symtom och problem.
Detta tillstånd påverkar vanligtvis leder i fingrar eller tår. Du kan också påverkas i din rygg, handleder, knän eller fotled.
De flesta som utvecklar psoriasisartrit har psoriasis. Det är emellertid möjligt att utveckla det gemensamma tillståndet utan att ha en psoriasisdiagnos. De flesta som får en artrit diagnos utan att ha psoriasis har en familjemedlem som har hudkänslan.
Behandlingar för psoriasisartrit kan framgångsrikt lindra symtomen, lindra smärta och förbättra rörligheten i leden. Precis som med psoriasis, viktminskning, upprätthållande av en hälsosam kost och undvikande av triggers kan också bidra till att minska psoriasisartritfläckar. En tidig diagnos och behandlingsplan kan minska sannolikheten för allvarliga komplikationer, inklusive ledskada.
Läs mer om psoriasisartrit.
Psoriasisstatistik
Cirka 7,5 miljoner människor i USA har psoriasis, enligt AAD.
Psoriasis kan börja på alla åldrar, men de flesta diagnoser uppträder vid vuxen ålder. Medelåldern för inkomster är mellan 15 och 35 år gammal. Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) uppskattar vissa studier att cirka 75 procent av psoriasisfallen diagnostiseras före 46 års ålder. En andra toppperiod av diagnoser kan inträffa under slutet av 50-talet och början av 60-talet.
Enligt WHO påverkas män och kvinnor jämnt. Kaukasier påverkas oproportionerligt. Färgpersonal utgör en mycket liten del av psoriasisdiagnoserna.
Att ha en familjemedlem med villkoret ökar din risk för att utveckla psoriasis. Men många människor med tillståndet har ingen familjhistoria alls. Vissa personer med släktforskning kommer inte att utveckla psoriasis.
Omkring 15 procent av personer med psoriasis kommer att få diagnosen psoriasisartrit, enligt ACR. Dessutom är personer med psoriasis mer benägna att utveckla tillstånd som:
- diabetes typ 2
- njursjukdom
- hjärtsjukdom
- högt blodtryck
Även om data inte är fullständiga, tyder forskning på fall av psoriasis blir vanligare. Oavsett om det beror på att människor utvecklar hudkänslan eller att läkare bara blir bättre på att diagnostisera det är oklart.
Kolla in mer statistik om psoriasis.
