Vad är akut cholecystit?
Akut kolecystit är en inflammation i gallblåsan. Gallblåsan är ett grönt päronformat ihåligt organ som ligger under din lever. Grå - en mörkgrön vätska som hjälper din kropp att smälta och absorbera mat - lagras där.
När du äter, släpps gallret från din gallblåsare i din cystisk kanal. Därifrån går den ner i den gemensamma gallkanalen för att komma in i tunntarmen (speciellt tolvfingertarmen). Ibland hämmas denna process, vilket leder till en uppbyggnad av gallan i din gallblåsa. Som ett resultat blir din gallblåsa större och inflammerad.
Symptom på akut cholecystit
Om du har akut cholecystit, kan du uppleva några av följande symtom:
- smärta
- mage ömhet
- illamående
- kräkningar
- feber
- frossa
- svettas
Smärta är en av de mest karakteristiska egenskaperna hos akut cholecystit. Du brukar känna det i övre högra delen av buken. Smärta kan också uppstå mellan dina axelklingor eller utstråla från bukområdet till höger axel. Uppkomsten av smärtan är ofta plötslig och kan vara mycket intensiv. Oftast är det en konstant smärta som varar i några minuter eller timmar. Det kan bli värre när du äter en måltid.
Orsaker till akut cholecystit
I ca 90 procent av fallen är akut kolecystit orsakad av gallstenar som blockerar din cystisk kanal. I andra fall kan det vara orsakat av tumörer eller andra problem med din gallkanal, såsom inflammation, strängningar, cyster, trauma, operation, parasiter eller infektion. I de flesta fall är infektionen emellertid ett resultat av cholecystit, inte orsaken.
Vem riskerar att utveckla akut cholecystit?
Riskfaktorerna för akut kolecystit inkluderar:
- gallsten
- fetthaltig diet
- högkolesterol diet
- lågfibrer diet
- gammal ålder
- vara kvinnlig
- fetma
- snabb viktminskning
- vissa droger
- graviditet
- vissa etniciteter (t ex indianska, mexikanska-amerikanska)
- diabetes
Diagnos
Följande tester kan vara till hjälp vid diagnos av akut cholecystit:
Blodprov
Blodprov ger din läkare ett fullständigt blodtal (CBC) och leverenzymnivåer hjälper dem att bedöma din leverfunktion. Resultaten kan hjälpa dem att lära sig om ditt gallflöde är blockerat.
ultraljud
Detta test är vanligtvis det första steget för att nå en akut kolecystitdiagnos. Det använder ljudvågor för att skapa en bild av din gallblåsare och gallkanaler.
Röntgen
Röntgen utförs ofta för att utesluta andra förhållanden.
Oralt Cholecystogram (OCG)
I detta test kommer du att bli ombedd att svälja piller innehållande ett färgämne innan du röntgats. Färgen hjälper din läkare att upptäcka några problem med din gallblåsa, inklusive gallstenar.
Hepatobiliary Iminodiacetic Acid (HIDA) Scan
Denna sökning kan hjälpa din läkare att spåra och identifiera en obstruktion i ditt gallflöde. De kommer att injicera en lösning i din kropp och använda en speciell kamera för att se den.
Beräknad tomografi (CT)
CT-skanningar kan användas för att skapa tvärsnittsbilder av buken. Dessa bilder låter din läkare upptäcka gallstenar.
Magnetic Resonance Imaging (MRI)
MRI-skanningar använder ett magnetfält och radiovågor för att skapa en bild av buken.
Behandling
Det första steget i behandlingen är att kontrollera inflammation. Din läkare kan ordinera:
- antibiotika för att förhindra eller behandla infektion
- mediciner för att tillfälligt kontrollera din smärta
- fasta för att lindra gallblåsan från stress
När ditt tillstånd har stabiliserats kan din läkare rekommendera kirurgi för att ta bort gallblåsan. Detta är det enda garanterade sättet att förhindra cholecystitus att hända igen. Denna procedur är känd som en kolecystektomi. En cholecystektomi kan utföras laparoskopiskt eller genom öppen kirurgi.
Laparoskopisk kirurgi utförs genom att göra små snitt i buken. En liten kamera och några kirurgiska instrument sätts sedan in genom snittet. Kameran visar inuti buken på en bildskärm. Din läkare kan sedan styra instrumenten för att ta bort gallblåsan. Laparoskopisk kirurgi är att föredra framför klassisk öppen kirurgi eftersom det kan göras med små snitt. Det lilla snittet resulterar i snabbare återhämtningstider. Patienter föredrar det också eftersom det inte lämnar en obehaglig ärr.
I längden
Du behöver inte din gallblåsa för att din kropp ska fungera ordentligt. Om din gallblåsa tas bort, kan du fortfarande leda ett normalt liv.
Förebyggande
Majoriteten av cholecystitisfall orsakas av gallstenar. Du kan minska dina chanser att utveckla gallsten genom att:
- gå ner i vikt långsamt om du är överviktig eller fetma
- upprätthålla en hälsosam kost som är rik på fiber och låg fetthalt
- äta mer frukt och grönsaker
