Vad är graves sjukdom?
Graves sjukdom är en autoimmun sjukdom. Det orsakar din sköldkörteln att skapa för mycket sköldkörtelhormon i kroppen. Detta tillstånd kallas hypertyreoidism. Graves sjukdom är en av de vanligaste formerna av hypertyreoidism.
I Graves sjukdom skapar ditt immunsystem antikroppar som kallas sköldkörtelstimulerande immunoglobuliner. Dessa antikroppar kopplas sedan till friska sköldkörtelceller. De kan orsaka att din sköldkörtel skapar för mycket sköldkörtelhormon.
Sköldkörtelhormoner påverkar många aspekter av din kropp. Dessa kan inkludera ditt nervsystem, hjärnans utveckling, kroppstemperatur och andra viktiga faktorer.
Om de lämnas obehandlade kan hypertyreoidism orsaka viktminskning, känslomässigt ansvar (okontrollerat gråt, skratt eller andra känslomässiga uppvisningar), depression och mental eller fysisk trötthet.
Vad är symtomen på gravesjukdom?
Graves sjukdom och hypertyreoidism delar många av samma symptom. Dessa symtom kan innefatta:
- handskakningar
- viktminskning
- snabb hjärtfrekvens (takykardi)
- värmeintolerans
- Trötthet
- nervositet
- irritabilitet
- muskelsvaghet
- goiter (svullnad i sköldkörteln)
- diarré eller ökad frekvens i tarmrörelser
- svårt att sova
En liten andel personer med Graves sjukdom upplever rött, tjock hud runt shinområdet. Detta är ett tillstånd som kallas Graves dermopati.
Ett annat symptom du kan uppleva är känt som Graves ophthalmopati. Detta inträffar när dina ögon kan verka som förstorade till följd av att ögonlocken återträder. När detta händer kan dina ögon börja buga ur ögonkontakterna. Nationella institutet för diabetes och matsmältnings- och njursjukdomar uppskattar att upp till 30 procent av personer som utvecklar Graves sjukdom kommer att få ett mildt fall av Graves ophthalmopati. Upp till 5 procent kommer att få allvarliga Graves ophthalmopati.
Vad orsakar Graves 'sjukdom?
I autoimmuna störningar som Graves sjukdom börjar immunsystemet kämpa mot friska vävnader och celler i kroppen. Ditt immunförsvar producerar vanligtvis proteiner som kallas antikroppar för att bekämpa utländska infallare som virus och bakterier. Dessa antikroppar produceras speciellt för att rikta den specifika invaderaren. I Graves sjukdom producerar ditt immunsystem felaktigt antikroppar som kallas sköldkörtelstimulerande immunoglobuliner som riktar sig mot dina egna friska sköldkörtelceller.
Även om forskare vet att människor kan erva förmågan att göra antikroppar mot sina egna friska celler, har de ingen möjlighet att bestämma vad som orsakar Graves sjukdom eller som kommer att utveckla det.
Vem är i riskzonen för gravesjukdom?
Experter tror att dessa faktorer kan påverka din risk för att utveckla Graves sjukdom:
- ärftlighet
- påfrestning
- ålder
- kön
Sjukdomen är vanligtvis förekommande hos personer yngre än 40. Din risk ökar också betydligt om familjemedlemmar har Graves sjukdom. Kvinnor utvecklar det sju till åtta gånger oftare än män.
Att ha en annan autoimmun sjukdom ökar också din risk för att utveckla Graves sjukdom. Rheumatoid artrit, diabetes mellitus och Crohns sjukdom är exempel på sådana autoimmuna sjukdomar.
Hur diagnostiseras gravesjukdom?
Din läkare kan begära laboratorietest om de misstänker att du har Graves sjukdom. Om någon i din familj har haft Graves sjukdom, kan din läkare kunna begränsa diagnosen på grundval av din medicinska historia och fysiska undersökning. Detta kommer fortfarande att behöva bekräftas genom sköldkörtelblodprov. En läkare som specialiserat sig på sjukdomar relaterade till hormoner, som kallas endokrinolog, kan hantera dina tester och diagnos.
Din läkare kan också begära några av följande prov:
- blodprov
- sköldkörtelsökning
- radioaktivt jodupptagningstest
- test av sköldkörtelstimulerande hormon (TSH)
- test av tyreoidstimulerande immunoglobulin (TSI)
De kombinerade resultaten av dessa kan hjälpa din läkare att lära dig om du har Graves sjukdom eller annan typ av sköldkörtelstörning.
Hur behandlas graves sjukdom?
Tre behandlingsalternativ är tillgängliga för personer med Graves sjukdom:
- anti-thyroid droger
- radioaktiv jod (RAI) terapi
- sköldkörtelkirurgi
Din läkare kan föreslå att du använder en eller flera av dessa alternativ för att behandla din sjukdom.
Anti-thyroid läkemedel
Anti-sköldkörtelmedel, såsom propyltiuracil eller metimazol, kan förskrivas. Betablockerare kan också användas för att minska effekterna av dina symtom tills andra behandlingar börjar fungera.
Radioiodine Therapy
Radioaktiv jodbehandling är en av de vanligaste behandlingarna för Graves sjukdom. Denna behandling kräver att du tar doser av radioaktivt jod-131. Detta kräver vanligtvis att du sväljer små mängder i pillerform. Din läkare kommer att prata med dig om eventuella försiktighetsåtgärder som du ska ta med denna behandling.
Sköldkörtelkirurgi
Även om sköldkörtelkirurgi är ett alternativ, används det mindre ofta. Din läkare kan rekommendera kirurgi om tidigare behandlingar inte har fungerat korrekt, om sköldkörtelcancer är misstänkt eller om du är en gravid kvinna som inte kan ta anti-sköldkörtelmedel.
Om en operation är nödvändig, kan din läkare ta bort hela thyroidkörteln för att eliminera risken för att hypertyreoid återkommer. Du behöver fortlöpande sköldkörtelhormonersättningsterapi om du väljer operation. Tala med din läkare för att lära dig mer om fördelarna och riskerna med olika behandlingsalternativ.
