Ett beslut som du kan behöva göra innan du börjar kemoterapi är om du vill att din onkolog ska infoga en central venøs kateter (CVC) för din behandling. En CVC, ibland kallad en central linje, sätts in i en stor ven i bröstet eller överarmen.
Katetrar är långa, ihåliga plaströr som gör det lättare att placera medicin, blodprodukter, näringsämnen eller vätskor direkt i blodbanan. En CVC kan också göra det enklare att ta blodprover för testning. Din onkolog kan också bestämma om en CVC är nödvändig om du behöver kontinuerlig infusionskemoterapi, eller behandling som stannar i 24 timmar eller mer eller om du har hemma behandling. Vissa kemoterapi läkemedel anses skadliga om de läcker ut ur dina ådror. Dessa kallas vesicants eller irritationsmedel. Din onkolog kan rekommendera en CVC för att förhindra att detta uppstår.
CVCs anses mer hanterbara än en vanlig intravenös (IV) kateter eftersom de kan stanna längre i kroppen. Vissa CVC kan lämnas i kroppen i veckor, månader eller år. Men en vanlig IV-kateter kan bara stanna kvar i några dagar. Det innebär att din onkolog eller sjuksköterska måste återinsätta flera IV-smittar i dina ådror under din behandling.
Det finns olika typer av CVC som används, men de vanligaste är perifert insatta centrala katetrar (PICC-linjer) och portar. Den typ av CVC du behöver beror på några av följande faktorer, inklusive vilken din onkolog föredrar:
- Hur länge behöver du kemoterapi?
- Hur lång tid det tar att injicera dina kemoterapi doser
- Hur många droger får du på en gång
- Oavsett om du har några andra medicinska problem som blodproppar eller svullnad
Vad är en PICC-linje?
En PICC-linje sätts i en stor ven i armen av din onkolog eller en specialutbildad sjuksköterska. Insättningen kräver ingen operation. När PICC är på plats stannar kateterns rör ut ur huden. Dessa är kända som "svansar" och du kan ha mer än en.
Att ha katetrar, inklusive PICC, utanför din kropp medför risk för infektion. För att minska risken måste du ta hand om röret och huden som omger området där linjen sätts in. Rören måste också spolas varje dag med steril lösning för att förhindra blockering.
Vad är en hamn?
En port är en liten trumma av plast eller metall med en gummiliknande tätning över toppen. Ett tunt rör (linjen) går från trumman in i venen. Portar sätts in under huden i bröstet eller överarmen av en kirurg eller radiolog.
När porten är på plats kan du bara märka en liten bump. Det kommer inte att finnas en kateter svans utanför kroppen. När det är dags för porten att användas, kommer din hud att blötläggas med en kräm och en speciell nål kommer att sättas in genom huden i gummitätningen.
PICC vs Port
Även om PICC-linjer och hamnar har samma syfte, finns det några skillnader mellan dem:
- PICC-linjer kan stanna i flera veckor eller månader. Hamnar kan stanna kvar så länge du behöver behandling, upp till flera år.
- PICC-linjer kräver daglig rengöring och spolning. Det finns mindre att bry sig om med hamnar eftersom de är under huden.
- PICC-linjerna kan inte bli våta. Du måste täcka det med vattentätt material när du badar och du kommer inte att kunna simma. Med en hamn kan du bada och simma.
För att få en bättre uppfattning om vad som har en CVC kan betyda för dig kanske du vill fråga din onkolog om dessa frågor:
- Varför rekommenderar du att jag borde ha en kateter eller port?
- Vilka är eventuella problem som kan hända med en PICC eller port?
- Är en kateter eller port smärtsam?
- Ska min sjukförsäkring täcka alla kostnader för endera enheten?
- Hur länge kommer katetern eller porten att vara kvar?
- Hur tar jag hand om katetern eller porten?
Arbeta med din onkologibehandlingsgrupp för att förstå alla fördelar och risker med CVC-enheter.
