Enligt amerikanska centra för sjukdomsbekämpning och förebyggande behandling dör cirka 610 000 personer av hjärtsjukdomar i Förenta staterna varje år. Hjärtsjukdom är också den främsta dödsorsaken för både män och kvinnor.
Eftersom högt kolesterol är ett sådant utbrett problem har nya läkemedel varit i arbetet för att hjälpa till att styra och hantera det. PCSK9-hämmare är den nyaste medicinlinjen i kriget mot kardiovaskulär sjukdom.
Dessa kolesterolsänkande injicerbara läkemedel verkar för att öka din lever förmåga att ta bort "dåligt" LDL-kolesterol från ditt blod och därigenom minskar risken för hjärtinfarkt eller stroke.
Fortsätt läsa för att få det senaste på PCSK9-hämmare, och hur de kan potentiellt gynna dig.
Om PCSK9-hämmare
PCSK9-hämmare kan användas med eller utan tillsats av statin, men de kan hjälpa till att minska LDL-kolesterol med så mycket som 75 procent när de används i samband med ett statinläkemedel.
Detta kan vara särskilt fördelaktigt för dem som inte kan tolerera muskelvärk och andra biverkningar av statiner eller de som helt enkelt inte kan få sitt kolesterol under kontroll genom att använda statin ensam.
Den rekommenderade startdosen är 75 mg injicerad en gång varannan vecka. Denna dos kan ökas till 150 mg varannan vecka om din läkare känner till att dina LDL-nivåer inte svarar tillräckligt på den mindre dosen.
Medan forskningen och testresultaten med dessa injektionsdroger fortfarande är relativt nya, visar de stora löften.
Nyaste Inhibitor Behandlingar
U.S. Food and Drug Administration (FDA) godkände nyligen Praluent (alirocumab) och Repatha (evolocumab), de första kolesterolsänkande injektionsbehandlingarna i den nya klassen PCSK9-hämmare. De är konstruerade för att användas i kombination med statinbehandling och kostförändringar.
Praluent och Repatha är för vuxna med heterozygot familjehyperkolesterolemi (HeFH), ett ärftligt tillstånd som orsakar höga nivåer av LDL-kolesterol i blodet och de med klinisk kardiovaskulär sjukdom.
Dessa läkemedel är antikroppar som riktar sig mot ett protein i kroppen som heter PCSK9. Genom att hämma PCSK9s arbetsförmåga kan dessa antikroppar bli av med LDL-kolesterol från blodet och minska de totala LDL-kolesterolnivåerna.
Senaste forskning
Försök och forskning har visat positiva resultat för både Praluent och Repatha. I en ny studie på Repatha sänkte deltagare med HeFH och andra med höga riskfaktorer för hjärtinfarkt eller stroke sitt LDL-kolesterol med i genomsnitt 60 procent.
De vanligast rapporterade biverkningarna av Repatha var:
- infektion i övre luftvägarna
- nasofaryngit
- ryggont
- influensa
- och blåmärken, rodnad eller smärta på injektionsstället
Allergiska reaktioner, inklusive nässelfeber och utslag, observerades också.
En annan försök med Praluent visade också positiva resultat. Dessa deltagare, som redan använde statinbehandling och hade HeFH eller ökad risk för stroke eller hjärtinfarkt, såg en 36-95 procent minskning av LDL-kolesterol.
Biverkningar från efterföljande användning liknade Repatha, inklusive:
- smärta och blåmärken på injektionsstället
- influensaliknande symptom
- nasofaryngit
- allergiska reaktioner, såsom överkänslighetsvaskulit
Kosta
Som det är fallet med de flesta farmaceutiska framsteg kommer dessa nya injektionsdroger med en stor prislapp. Medan kostnaden för patienter kommer att bero på deras försäkringsplan börjar grossistkostnaderna på 14 600 USD per år.
I jämförelse kostar statinläkemedel för märkesvaror endast $ 500 till $ 700 per år, och dessa siffror sjunker avsevärt om man köper den generiska statinformen.
Analytiker räknar med att drogerna går vidare till bestsellerstatus på rekordtid och tar in miljarder dollar i ny försäljning.
Framtiden för PCSK9-inhibitorer
Experiment pågår fortfarande med avseende på effektiviteten hos dessa injektionsdroger. Vissa hälsovårdspersonal oroar sig för de nya drogerna som utgör risken för neurokognitiva faror, på grund av att vissa deltagare rapporterar problem med förvirring och oförmåga att uppmärksamma.
Stora kliniska prövningar kommer att slutföras 2017. Därefter uppmanar experter varning eftersom de hittills genomförda prövningarna har varit kortsiktiga, vilket gör det osäkert om PCSK9-hämmare faktiskt kan minska risken för hjärtsjukdom och förlänga livslängden.
