Att bli gravid kan vara utmanande för vissa. Det finns en 25 till 30 procent chans per cykel att en kvinna blir gravid om hon är i 20-årsåldern eller 30-talet. Och för både kvinnor och män minskar chanserna för uppfattningen naturligt med åldern.
Om du och din partner kämpar med fertilitet är det viktigt att du vet några av grunderna om behandling så att du kan få ut mesta möjliga av ditt möte med din läkare. Använd följande frågor som vägledning för att ta med dig. Din läkare kommer att ge dig det bästa rådet baserat på dina individuella omständigheter.
Vad är förstahandsbehandlingen för infertilitet?
Medicin är vanligtvis förstahandsbehandlingen om din läkare diagnostiserar dig med infertilitet. Dessa mediciner är utformade för att öka sannolikheten för graviditet och graviditet. De kan komma i form hormon ersättning för att stimulera ägglossning hos kvinnor, eller mediciner för att behandla erektil dysfunktion hos män. Din läkare kan också rekommendera livsstilsförändringar, till exempel att äta en hälsosam diet eller sluta röka.
Behöver jag vara i god hälsa för fertilitetsbehandlingar? Vad sägs om min partner?
Fertilitet kan minska med ålder, men en del av detta har att göra med hälsoförhållanden som kan utvecklas när du blir äldre. Till exempel kan sköldkörtelns tillstånd hos kvinnor påverka fertiliteten. Infektioner, cancer och dålig näring kan påverka både reproduktiva kön hos män och kvinnor. Också alkoholförbrukning, rökning och vissa mediciner kan störa fertiliteten.
Helst ska du och din partner vilja vara i god hälsa innan uppfattning. Detta bidrar inte bara till att öka risken för graviditet, men föräldrahälsan påverkar också barnets hälsa direkt. Din läkare kommer att göra specifika rekommendationer för att hjälpa dig att få det bästa hälsotillståndet vid din medicinska undersökning.
Vad är skillnaden mellan manliga och kvinnliga fertilitetsbehandlingar?
Din läkare kommer att avgöra huruvida man eller kvinna infertilitet (eller båda) håller dig från att bli gravid. Lågt spermierantal eller oförmåga att få eller upprätthålla erektion under samlag kan påverka fertiliteten hos män. I vissa fall kan erektil dysfunktionsmedicin hjälpa till.
Kvinnlig fertilitet påverkas ofta av ägglossningsbesvär. Dessa kan behandlas med in vitro fertilisering (IVF). Denna process innefattar befruktning av spermier med ett ägg i ett laboratorium. När fertiliseringsprocessen är klar överförs ägget / äggen till livmodern under ägglossningen.
Din läkare kan också ordinera högdos hormoner, såsom östrogen, för att hjälpa till att inducera ägglossning. Andra mer potenta mediciner kommer i form av injektioner, en process som kallas kontrollerad ovarie hyperstimulering (COH).
Vad är assisterad reproduktiv teknik, och hur fungerar det?
Assisted Reproduction Technology (ART) är namnet på fertilitetsbehandlingar som involverar mer avancerade förfaranden och tekniker. Detta inkluderar IVF. ART inkluderar också intrauterin insemination (IUI), en typ av procedur där spermier injiceras direkt i livmodern för att hjälpa till att befrukta ägg. Tredjepartsassisterad ART är ett annat alternativ där par kan välja att ha ägg, embryon eller sperm donationer.
Den största skillnaden mellan ART och COH är att uppfattningen sker med hjälp av ett laboratorium med ART. COH möjliggör uppfattning i kroppen utan att behöva gå till läkarens kontor.
Är kirurgi inblandad under fertilitetsbehandlingar?
Din läkare kan behöva utföra operation om de hittar problem med dina reproduktionsorgan. Hos kvinnor används kirurgi ibland för att slita eller blockera äggledarna så att ett ägg kan släppas och befruktas. Kvinnliga fertilitetsoperationer kan också hjälpa till att behandla:
- ärr i könsorganen
- myom
- endometrios
- polyper
Hos män kan kirurgiska alternativ användas för att reparera åderbråck i testiklarna som kan orsaka problem med erektioner. Kirurgi används också ibland för att hjälpa till att öppna rör som överför spermier till penis.
Finns det några risker med behandling för infertilitet?
Kirurgi kan innebära risker, såsom infektion. Fallopian kirurgi hos kvinnor kan också öka risken för ektopisk graviditet, vilket är ett allvarligt tillstånd där ett ägg och efterföljande foster växer på utsidan av livmodern.
Andra risker kan ställas till barnet, där en låg födelsevikt är möjlig. Det finns också en högre risk för för tidig födsel när ART används för fertilitet. Förlossning förekommer när barnet föds tidigare än 37 veckors graviditet. Risken är ännu högre om du bär flera barn.
Medför fertilitetsbehandlingar att vi ska ha flera barn samtidigt?
ART-behandlingar kan producera flera graviditeter på en gång. Även om sådana fall är avtagna, beräknas forskarna vid 2011 cirka 35 procent av tvillingarna och 75 procent av trippel- eller högreordens födelse i USA berodde på uppfattningen assisterad av fertilitetsbehandlingar. Läkare kan nu minska detta genom att begränsa antalet embryon som överförs till livmodern på en gång.
Vad är den totala framgångsgraden för fertilitetsbehandlingar?
Enligt vissa uppskattningar är mellan 85 och 90 procent av infertilitetsfall behandlingsbara. Detta är välkommen nyheter till de många familjer som kämpar med infertilitet i Amerika. Men bortsett från ålder och hälsa beror också framgångsgraden på den behandlingstyp du väljer.
IUI kan till exempel ha en framgångsgrad på 20 procent jämfört med en framgångsrik 50 procent från en embryondonation. Din läkare kan hjälpa dig att få en bättre uppfattning om dina individuella chanser att lyckas baserat på olika behandlingar.
Hur lång tid tar fertilitetsbehandlingar på jobbet?
Tyvärr finns det inget enkelt svar här. Processen med fertilitetsbehandlingar kan vara lång och tröttsam, vilket kan öka stressen om du har försökt bli gravid.För att välja de bästa behandlingsalternativen, kommer din läkare att granska din hälsohistoria och leta efter eventuella reproduktionsproblem i både dig och din partner.
COH kan försökas före ART, beroende på resultatet av din doktors undersökning. Även om ART är försökt kan det ta flera försök innan en graviditet uppstår. Utöver det görs dessa en gång i månaden, eftersom en kvinnlig ägglossning endast en gång i en 28-dagarsperiod i genomsnitt.
Att välja fertilitetsbehandlingar är ingen lätt uppgift, men din läkare kan hjälpa dig att bestämma rätt kurs för det mest framgångsrika resultatet.
