Vad är situs inversus?
Situs inversus är ett genetiskt tillstånd där organen i bröstet och buken är placerade i en spegelbild från sina normala positioner. Till exempel är vänster atrium i hjärtat och vänster lunga placerade på kroppens högra sida. I bukhålan är levern placerad mestadels på vänster sida istället för höger. Och magen ligger på höger sida av kroppen istället för vänster.
Situs inversus är ett mycket sällsynt tillstånd. Enligt en artikel i tidskriften Heart Views uppträder det i en uppskattad 1 av 10.000 personer.
Vad är orsakerna till situs inversus?
Situs inversus orsakas av ett autosomalt recessivt genetiskt tillstånd. En opåverkad bärarmor och en opåverkad bärfader har 1 till 4 chans att ha ett barn med situs inversus. Eftersom många genetiska steg skulle behöva komma samman för att orsaka situs inversus är tillståndet sällsynt.
Villkoret ses också i tvillingar med "spegelbild". Denna typ av tvillingar uppstår när ett befrukat embryo delas senare än vanligt under graviditeten. Spegelbild tvillingar kan också vara motsatta i saker som handedness, asymmetriska funktioner och hjärnhalfrans dominans.
Vilka är de typer av situs inversus?
Situs inversus har två huvudsakliga subtyper: dextrocardia och levokardi. En person sägs ha dextrocardia om hjärtpunkten är på höger sida. En person sägs ha levokardi om hjärtat är på vänster sida, men de andra organen vänds.
Levokardi är sällsynt och ofta förknippad med andra hjärtafvikelser, enligt en artikel i Journal of Anatomy & Physiology.
En annan subtyp är situs tvetydig. Detta inträffar när flera organ är i onormala positioner, men inte i ett enkelt definierat mönster.
Vad är symtom på situs inversus?
Eftersom organen kan fungera i situs inversus är det möjligt för en person att inte ha några komplikationer.
Andra patienter kan uppleva hjärtdysfunktion eller lungtillstånd som kallas primär ciliary dyskinesi (PCD), vilket orsakar slemuppbyggnad i lungorna. Detta kan leda till kronisk bronkit och bihåleinflammation. Människor med situs inversus och PCD sägs ha kartageners syndrom.
Hur diagnostiseras situs inversus?
En läkare kan diagnostisera situs inversus genom att titta på organen via:
- röntgen-
- datortomografi
- MR-skanning
- ultrasonografi
Eftersom tillståndet sällan orsakar symtom och är så sällsynt kan en person inte veta att de har det. Och det kan inte upptäckas förrän du besöker en läkare av annan anledning.
Ett annat sätt som situs inversus kan upptäckas är när en läkare lyssnar på en patients hjärtslag. Hjärtklumpen är vanligtvis högst i hjärtans nedre del på en persons vänstra sida.
Men en person med situs inversus kan ha ett hjärta som pekar mot rätten, så hjärtatslaget skulle vara högst på den sidan.
Läkare kan använda avbildningsstudier för att bestämma den exakta typen av situs inversus.
Hur behandlas situs inversus?
För många patienter orsakar inte situs inversus några andra symtom. Om en person med situs inversus har komplikationer som hjärtfel, kommer en läkare att behandla symtomen. Kirurgi för att vända organens positionering rekommenderas vanligtvis inte.
Att veta om du har situs inversus är viktigt om du genomgår ett annat kirurgiskt ingrepp.
Takeaway
Situs inversus är en mycket sällsynt fosterskada där några organ är placerade på typiskt sätt. Ibland finns inga symtom, och i andra fall är det associerade komplikationer.
Ofta upptäcks tillståndet när patienten besöker en läkare för helt annan sjukvård. Behandlingen syftar vanligen på att hjälpa symtom på en relaterad komplikation som hjärtfel. Kirurgi för att korrigera organens positionering rekommenderas vanligtvis inte.
