Traditionella behandlingsmetoder för förstorad prostata

Send

Erkänna BPH

Om resor till toaletten kräver plötsliga streck eller är markerade med svårighet att urinera, kan din prostata förstoras. Du är inte ensam - Urologiskomsorgsstiftelsen uppskattar att 50 procent av männen på 50-talet har en förstorad prostata. Prostata är körteln som producerar vätskan som bär spermier. Det växer större med åldern. En förstorad prostata eller godartad prostatahyperplasi (BPH) kan blockera urinröret från att transportera urin från blåsan och ur penis.

Fortsätt läsa för att lära dig om traditionella behandlingar för BPH.

BPH-behandlingsalternativ

Låt dig inte avstå från att leva med BPH. Att ta itu med dina symptom kan nu hjälpa dig att undvika problem senare. Obehandlad BPH kan leda till urinvägsinfektioner, akut urinretention (du kan inte gå alls), och njure och urinblåsor. I allvarliga fall kan det leda till njurskador.

Behandlingsalternativ inkluderar mediciner och kirurgi. Du och din läkare kommer att överväga flera faktorer när du utvärderar dessa val. Dessa faktorer inkluderar:

hur mycket dina symptom påverkar ditt liv
storleken på din prostata
din ålder
din övergripande hälsa
alla andra medicinska tillstånd

Alpha-blockerare för BPH

Denna klass av mediciner fungerar genom att koppla av musklerna i blåsans nacke och muskelfibrerna i prostata. Muskelavslappningen gör det lättare att urinera. Du kan förvänta dig en ökning av urinflödet och ett mindre frekvent behov av att urinera inom en dag eller två om du tar en alfa blockerare för BPH. Alpha-blockerare innefattar:

alfuzosin (uroxatral)
doxazosin (Cardura)
silodosin (Rapaflo)
tamsulosin (Flomax)
terazosin (hytrin)

5-alfa reduktashämmare för BPH

Denna typ av medicin minskar storleken på prostatakörteln genom att blockera hormoner som sporrar tillväxten av din prostatakörtel. Dutasterid (Avodart) och finasterid (Proscar) är två typer av 5-alfa reduktashämmare. Du måste generellt vänta tre till sex månader för symptomlindring med 5-alfa reduktashämmare.

Läkemedelskombination

Att ta en kombination av en alfa-blockerare och en 5-alfa reduktashämmare ger större symptomavlastning än att ta endera av dessa läkemedel ensam, enligt en artikel i nuvarande läkemedelsmål. Kombinationsbehandling rekommenderas ofta när en alfa-blockerare eller 5-alfa reduktashämmare inte fungerar ensam. Vanliga kombinationer som läkare förskriver är finasterid och doxazosin eller dutasterid och tamsulosin (Jalyn). Dastasterid- och tamsulosinkombinationen kommer som två läkemedel kombinerade i en enda tablett.

Ställ värmen

Det finns minimalt invasiva kirurgiska alternativ när läkemedelsbehandling inte räcker för att lindra BPH-symtom. Dessa förfaranden innefattar transuretral mikrovågstermoterapi (TUMT). Mikrovågor förstör prostatavävnad med värme under denna polikliniska proceduren.

TUMT kommer inte att bota BPH. Förfarandet sänker urinfrekvensen, gör det lättare att urinera och minskar svagt flöde. Det löser inte problemet med ofullständig tömning av blåsan.

TUNA-behandling

TUNA står för transuretral nålablation. Högfrekventa radiovågor, levererade genom dubbla nålar, bränna en specifik region i prostata i denna procedur. TUNA resulterar i bättre urinflöde och lindrar BPH-symtom med färre komplikationer än invasiv operation.

Denna polikliniska procedur kan orsaka en brännande känsla. Förnimmelsen kan hanteras genom att använda ett bedövningsmedel för att blockera nerverna i och runt prostata.

Kommer i varmt vatten

Varmt vatten levereras genom en kateter till en behandlingsballong som sitter i prostatan i vattenframkallad termoterapi. Denna datorstyrda procedur värmer ett definierat område av prostatan medan närliggande vävnader är skyddade. Värmen förstör den problematiska vävnaden. Vävnaden utsöndras antingen genom urinen eller reabsorberas i kroppen.

Kirurgiska val

Invasiv kirurgi för BPH innefattar transuretral kirurgi, som inte kräver öppen operation eller ett yttre snitt. Enligt National Institute of Health är transuretral resektion av prostata det första valet av operationer för BPH. Kirurgen avlägsnar prostata vävnad som hindrar urinröret med hjälp av ett resektoskop infört genom penis under TURP.

En annan metod är transuretral snitt av prostata (TUIP). Under TUIP gör kirurgen snitt i blåsans nacke och i prostata. Detta tjänar till att öka urinröret och öka urinflödet.

Laserkirurgi

Laseroperation för BPH innebär att man sätter in ett räckvidd genom penisspetsen i urinröret. En laser som passerar genom räckvidden avlägsnar prostata vävnad genom ablation (smältning) eller enukleation (skärning). Lasern smälter överflödig prostatavävnad vid fotoselektiv förångning av prostata (PVP).

Holmiumlaserablation av prostata (HoLAP) är liknande, men en annan typ av laser används. Kirurgen använder två instrument för Holmium laser-enukleation av prostata (HoLEP): en laser för att skära och ta bort överflödigt vävnad och en morcellator för att skära extra vävnad i små segment som avlägsnas.

Öppna enkla prostatektomi

Öppen operation kan krävas i komplicerade fall av mycket förstorad prostata, blåsskada eller andra problem. I öppen enkel prostatektomi gör kirurgen ett snitt under naveln eller flera små snitt i buken via laparoskopi. Till skillnad från prostatektomi för prostatacancer när hela prostatakörteln är avlägsnad, tar kirurgen i öppen enkel prostatektomi endast den del av prostata-blockerande urinflödet.