Om du tar basal insulinbehandling kommer din behandlingsmetod att skilja sig från andra med typ 2-diabetes. Även om du har tagit denna typ av insulin länge, är det bra att påminna dig själv hur basal insulinbehandling fungerar i din kropp. Här är en guide för att hjälpa dig att fråga din läkare de rätta frågorna vid nästa möte.
Vad är basalt insulin?
American Diabetes Association definierar basalt insulin som "bakgrundsinsulin". Det fungerar vid normalisering av blodsockernivån under perioder av sömn och fastande, som mellan måltiderna.
Långverkande insulin efterliknar verkan av basalt insulin. Kroppen absorberar långsamt detta insulin, så effekten kan ta upp till 24 timmar beroende på vilken typ av insulin du använder.
Vilka är de typer av insulin som efterliknar basalt insulin?
Som du kanske vet är det två typer av basalt insulin: mellanverkande och långverkande. Båda bidrar till att upprätthålla en normal blodsockernivån under fastandet.
Medellångverkande
Intermediärverkande insulin (NPH), såsom Novolin och Humulin, börjar träda i kraft två timmar efter användning. Insulinens topp är sex till åtta timmar efter injektionen, men effekterna kan variera i 8 till 12 timmar. Denna typ av insulin tas en eller två gånger om dagen, beroende på din endokrinologs rekommendation.
Långverkande
Långverkande basalinsulin, som Detemir och Glargine, träder i kraft två timmar efter skottet. Detta insulin kan förbli i blodet i upp till 24 timmar. Det brukar tas före sänggåendet. Fördelen med långverkande insulin är att det inte spetsar, så det finns mindre risk för lågt blodsocker.
En bra uppföljning fråga att fråga din läkare skulle vara: "Vilken typ av basalt insulin är bra för mitt tillstånd och varför?"
Hur mycket basalt insulin är bra för mig?
Basal insulinbehandling hjälper kroppen att efterlikna sitt normala insulinmönster inom en 24-timmarscykel.
Din endokrinolog kan rekommendera en dos beroende på blodsockernivån under dagen. Om din blodsockernivån är hög vid fastande och före måltid, kommer din endokrinolog att öka dosen av ditt basala insulin. Detta skulle också innebära att basal insulindosering inte är en planlösning med en storlek som passar alla.
Faktorer som påverkar doseringen
Din endokrinolog tar hänsyn till andra faktorer som kan påverka doseringen av basalt insulin. Din aktivitetsnivå, stress, hormonella förändringar och övergripande hälsa påverkar din blodsockernivå.
Stress kan till exempel öka glukosfrisättningen eller minska insulinkänsligheten, vilket innebär att din kropp behöver mer insulin för att hjälpa socker att komma från blodet och in i cellerna.
Hormonella förändringar i kroppen kan också påverka blodsockernivån. En studie publicerad i ILAR Journal noterade att könshormonerna östrogen och progesteron kan modulera glukostolerans och insulinkänslighet. Dessa äggstockshormoner kan påverka insulinkänsligheten under graviditeten, över menstruationscykeln och under menopausalt övergång.
Sjukdom kan också öka dina blodsockernivåer på grund av infektion. Att vara sjuk kan utlösa mer fysisk stress, vilket kan påverka blodsockernivån.
Eftersom många faktorer påverkar doseringen av basalinsulin är det viktigt att notera att när din endokrinolog ändrar din basala insulindos, kommer dina bolusdoser också att påverkas om du har en basal-bolusbehandling. Detta gäller särskilt om du redan tar basalinsulin.
Att testa dina blodsockernivåer under hela dagen är avgörande för att kontrollera hur eventuella förändringar i ditt basala insulin påverkar blodsockernivån.
Fråga din läkare om det är nödvändigt för dig att justera din dos i sjukdomstider, såväl som under graviditet eller menstruationscykel, om det är tillämpligt.
Kommer jag att uppleva biverkningar med basal insulinbehandling?
Basalinsulinbehandling är bra för att bibehålla normala blodsockernivåer i 24 timmar. Men precis som andra typer av insulin har det biverkningar.
Den vanligaste biverkningen av basal insulinbehandling är hypoglykemi eller lågt blodsocker. Detta kan inträffa under en fasta period, särskilt under sömnen. Risken för lågt blodsocker med långverkande insulin är emellertid generellt lägre eftersom det inte spetsar, men har snarare en "platt" åtgärd som fungerar hela dagen och natten.
Symtom på lågt blodsocker inkluderar svettning, irritabilitet, ångest, yrsel, svaghet, huvudvärk, förvirring och svimning. Dessa kan förebyggas genom att du ändrar dosen av ditt basala insulin under din endokrinologs vägledning.
Några andra möjliga biverkningar av långverkande insulin är ödem, viktökning och allergiska reaktioner, särskilt på injektionsstället. Allergiska reaktioner kan orsaka klåda och utveckling av utslag.
Om du upplever andfåddhet, hjärtklappning, svullnad i ansikte eller hals, yrsel, svettning och förvirring, måste du omedelbart söka medicinsk hjälp. Dessa reaktioner kan leda till allvarliga hälsoproblem och kan till och med vara dödlig.
Takeaway
Att veta hur basalt insulin fungerar är viktigt innan du använder det för att hantera din diabetes. Att ställa rätt frågor från din endokrinolog är avgörande så att du kan förstå vad den här behandlingen handlar om.
Nu när du är beväpnad med mer kunskap, kan du ställa relevanta frågor nästa gång du betalar din läkare ett besök.
