Vad är en IUD?
Intrauterin-enheter (IUD) är små enheter placerade i livmodern för att avbryta inseminationsprocessen. IUDs har varit på och av marknaden i årtionden. De är mycket populära runt om i världen och en av de mest effektiva formerna av preventivmedel. Två till 8 av varje 1000 kvinnor som har iUD-graviditet blir gravida under ett år med typisk användning.
Det finns två typer av lUD: koppar och hormonella. För närvarande finns det fyra märken av IUD: er tillgängliga i Förenta staterna: ParaGard är en kopparrör och Mirena, Liletta och Skyla är hormonella IUD som använder progestin.
IUDs är ett utmärkt val av preventivmedel för många kvinnor. De är dock inte det bästa valet för kvinnor som är i hög risk för sexuellt överförbara infektioner (STI).
Hur fungerar en IUD?
Både koppar och hormonella typer av IUD arbetar genom att göra det svårt för spermier att nå ditt ägg.
ParaGard orsakar ett inflammationssvar i fodret i livmodern. Denna inflammation är giftig för spermier. Det gör också ditt livmoder fientligt mot implantation, om befruktning sker. Men nya studier har inte lyckats finna bevis på att befruktning någonsin uppstår. ParaGard fungerar i upp till 10 år efter det att den är infogad.
Mirena arbetar för att tunna fodret i livmodern för att förhindra att spermier transporteras i dina äggledarrör, där befruktning måste ske. Den progestin det släpper också förtrar din livmoderhalsslem och kan förhindra ägglossning. Mirena kan vara i upp till fem år efter införandet. Skyla och Liletta är mindre och innehåller en lägre dos progestin. De båda tunna din livmoderfoder, och kan ta upp till tre år.
Hur infogas en IUD?
En IUD är införd av en sjukvårdspersonal. Gör ett avtal med din läkare för att avgöra om lUD är det bästa födelsekontrollalternativet för dig. En lUD kan sättas in när det är säkert att du inte är gravid.
Din läkare kommer att sätta in lUD genom din livmoderhals och i livmodern. Förfarandet tar vanligtvis mindre än 15 minuter. Det kan göras med eller utan lokalbedövning. Du kommer troligen att känna lite trånga eller obehag.
Det finns en mycket liten risk för utstötning när lUD implanteras. För de första månaderna är det viktigt att kontrollera att det fortfarande finns på plats. Du borde göra det varje månad.
För att kontrollera din IUD:
- Tvätta händerna med tvål och vatten.
- Sätt fingret i din vagina tills du rör din livmoderhals.
- Känn för strängändarna.
Du borde kunna känna strängen. Om strängen känns kortare eller längre än normalt kan det vara ett problem. Du borde inte känna den hårda änden av lUD mot livmoderhalsen.
Om det finns ett problem, dra inte på strängen eller försök att sätta in IUD själv igen. I stället gör en tid med din läkare. Medan du väntar på att lUD ska återinsättas, använd en alternativ form av preventivmedel.
Utvisning är sällsynt. Om det händer, kommer det troligen att vara under din period. Utsläpp är troligtvis de första månaderna efter införandet.
Hur effektiv är en lUD?
Båda typerna av IUD är mer än 99 procent effektiva för att förhindra graviditet. De är en av de mest effektiva typerna av preventivmedel som finns tillgängliga. De är också en av de mest lämpliga formerna av preventivmedel eftersom de arbetar mellan 3 och 10 år.
Vilka är fördelarna med en IUD?
En IUD har många fördelar. Bland dem är:
- effektivitet
- långt liv
- bekvämlighet: IUDs behöver inte förberedas före sex
- kan användas under amning
- snabbt reversibel om du vill bli gravid
- billigt: Efter den initiala kostnaden för införandet finns det inga extra kostnader för 3 till 10 år
Mirena, Liletta och Skyla kan också hjälpa till att lindra:
- mensvärk
- tunga perioder
- smärta från endometrios
ParaGard kan också användas som en form av akut preventivmedel. Enligt planerat föräldraskap är det 99,9 procent effektivt för att förhindra graviditet om det införs inom fem dagar efter oskyddad samlag.
Vad är nackdelarna med en IUD?
Som med alla preventivmedel, finns det flera fördelar och nackdelar måste du väga innan du fattar ditt beslut om vilket du ska använda. IUD har följande nackdelar:
- de skyddar inte mot STI
- infogning kan vara smärtsamt
- ParaGard kan göra dina perioder tyngre
- ParaGard kan också göra dina menstruationskramper sämre
- Mirena, Liletta och Skyla kan göra dina perioder oregelbundna
- de ökar din chans att få infektioner
Dessa biverkningar går vanligtvis inom de första sex månaderna av användningen.
Vilka är riskerna med en IUD?
Det finns risk för infektion när du använder en IUD. Denna risk är störst vid införandet. Du får inte få en lUD om du har, eller kan ha, en STI. Dessutom rekommenderas inte iUDs för kvinnor som:
- kan vara gravid
- har obehandlad livmoderhalscancer
- har livmodercancer
- har oförklarlig vaginal blödning
- har flera sexpartner (på grund av ökad risk för STI)
ParaGard rekommenderas inte för kvinnor som är eller kan vara allergiska mot koppar eller kvinnor som har Wilsons sjukdom. I sällsynta fall kan en lUD penetrera livmodern. Om graviditet inträffar med en IUD på plats, finns det ökad risk för graviditeten.
Mirena, Liletta och Skyla rekommenderas inte för kvinnor som har svår leversjukdom eller kvinnor som har eller kan ha bröstcancer.
Eftersom det finns en liten risk för infektion när din läkare sätter in IUD, kan de först testa STI.
