Vad är förstoppning?
Korrekt och regelbundet eliminering av avfall är viktigt för att bibehålla god hälsa. Förstoppning är ett medicinskt tillstånd som kan påverka din förmåga att eliminera avföring. Förhinder är en svår form av förstoppning, där en person inte kan passera avföring eller gas.
Förstoppning är ett tillstånd där en person har sällsynta tarmrörelser - vanligtvis tre eller färre i veckan. När en person passerar pall, är det vanligtvis en svår process. Avföringen kan vara svår eller torr.
Obstipation skiljer sig från förstoppning, eftersom förstoppning är när en person inte kan passera avföring eller gas, vanligtvis på grund av en obstruktion eller blockering av hård, svårt att passera pall. Vissa läkare kommer också att kalla obstipation "obstruktiv förstoppning." Obstipation är en signal att förstoppning är kronisk och ett svårare problem som kan leda till allvarliga hälsoeffekter om de lämnas obehandlade.
Vad är symtomen på förstoppning?
Förhinder kan orsaka flera tecken och symtom. Dessa inkluderar:
- buk distans
- känsla av uppblåsthet
- förstoppning eller diarré
- uttorkning
- svårighet att passera gas
- Trötthet
- sjukdom eller generell känsla av att vara sjuk
- magskramning eller smärta
- illamående eller kräkningar
- tidig mättnad
Normalt kommer förtoppning inte att orsaka en fullständig och total blockering av tarmarna. Ett litet tarmområde kan fortfarande tillåta luft och vissa vätskor genom. Som ett resultat kan en person ha en liten mängd vattenig diarré som de passerar när de upplever förtoppning.
Vad är orsakerna till förstoppning?
Många underliggande förhållanden, läkemedel och till och med strukturella abnormiteter i tarmarna kan orsaka förstoppning. Exempel på tillstånd som kan orsaka obstipation inkluderar:
- abnormaliteter i tarmarna, t ex intussusception (där en del av tarmarna glider över en annan del, som ett hopfällbart teleskop) eller när tarmarna vrider
- cancer, till exempel kolorektal eller tarmtumör
- kronisk, obehandlad förstoppning
- fecal impaction, där avföring blir så torr och hård att en person inte kan eliminera det
- bråck, där en tarm bulkar genom bukväggen
- tarminflammation
- polyps i tarmarna
- allvarlig ärrbildning (vidhäftning) efter tidigare kirurgi
- tar vissa läkemedel, särskilt opioid smärtstillande läkemedel, såsom morfin eller hydrokodon; Andra läkemedel som kan sakta tarmrörelsen inkluderar järntillskott, kalciumkanalblockerare, antipsykotika, klonidin och diuretika
- kronisk förstoppning relaterad till ett underliggande tillstånd, såsom Hirschsprungs sjukdom
Obstipation är ett allvarligt tillstånd som potentiellt kan förvärras. Oavsett orsaken är det viktigt att söka behandling om du tror att du har tillståndet.
När ska du se en läkare?
Om du inte har gått avföring på flera dagar och har andra symtom på förtoppning, såsom magbesvär, ska du se din läkare.
Du bör dock söka akut medicinsk behandling om du har följande symtom förutom att du inte lämnar avföring:
- blodiga eller svarta tarmrörelser
- feber
- allvarlig buksmärta
- kräkningar
- buk distans
Hur diagnostiseras förstoppning?
Vid utnämningen kommer din läkare att börja med att ta en medicinsk historia. De kommer att fråga om några medicinska tillstånd och symptom du har och mediciner du har tagit.
En läkare kan också göra en digital undersökning av endotarmen för att säkerställa att det inte finns någon hård, uppsamlad avföring som kallas en impaction. Om en läkare inte identifierar en omedelbar impaktion, kommer de troligen att beställa andra diagnostiska test. Dessa kan innehålla:
- Blodprovning. Detta görs för att kontrollera om tecken på inflammation eller infektion.
- Imaging. Bildtest, såsom en röntgen- eller CT-skanning, används för att identifiera områden där tarmarna kan hindras eller förstoras eller ha några avvikelser.
- koloskopi. Denna procedur innefattar att använda ett tunt, upplyst räckvidd infört i ändtarmen för att visualisera tarmens foder och kontrollera avvikelser.
- Bariumema. En bariumema innefattar att administrera kontrast genom ändtarmen för att visualisera eventuella anatomiska abnormiteter eller obstruktion av tjocktarmen.
- Tarmfunktionstestning. Dessa tester kan kontrollera muskelton i ändtarmen och tarmarnas funktion i nervsystemet. Om dessa påverkas kan en person inte känna och passera avföring också.
Kan obstipation orsaka komplikationer?
Obstipation är ett allvarligt tillstånd. Om avföring inte passerar, kan det rygga upp i magen och göra dig väldigt sjuk. Obstruktionen kan också leda till en tarmperforation eller -brott.
Detta är ett mycket allvarligt och potentiellt dödligt tillstånd där tarmens innehåll tömmer sig i bukhålan. En tarmperforation kan leda till en allvarlig infektion som kallas peritonit. På grund av de potentiellt farliga och livshotande effekterna av förstoppning, bör en person aldrig ignorera sina symtom.
Vad är behandlingarna för förstoppning?
Behandlingen för förstoppning beror på tillståndets allvar. Vanligtvis kommer en läkare att ordinera mediciner för att försöka mjuka pall och göra det lättare att passera eller för att öka rörelsen i tarmarna så avföring kommer att gå framåt. Exempel på dessa behandlingar är:
- avföringsmjukmedel, såsom docusatnatrium (Colace)
- enemas, som involverar instillering av vatten blandat med andra föreningar, såsom tvål eller glycerin
- ökat vätskeintag
Om dessa steg inte lindrar förtoppning, kan en läkare manuellt avlägsna avföring som påverkas nära den rektala öppningen.
En läkare kommer att göra detta genom att handske sina händer och placera smörjmedel på sina fingrar. De kommer att sätta in fingrarna i ändtarmen och manuellt avlägsna hård, torkad avföring.Idealt sett kommer detta steg att lindra en obstruktion och låta avföring passera mer fritt.
I sällsynta fall kan en läkare rekommendera kirurgi för att ta bort det drabbade området av tarm. Om obstruktionen har skadat ett tarmområde kan detta område också tas bort. En läkare kan också rekommendera kirurgi för att korrigera en strukturell abnormitet, såsom en bråck, om det anges.
Eftersom obstipation är en indikator på ett kroniskt hälsotillstånd eller effekt av medicineringen, kan en läkare rekommendera andra behandlingar för att ta itu med den bakomliggande orsaken till förstoppningen.
Kan förtäring förhindras?
Många av samma steg som förhindrar förstoppning förhindrar förstoppning. Dessa inkluderar följande:
- Ät en kost hög i fiberrika livsmedel. Dessa inkluderar lövgröna grönsaker, frukter (särskilt de med skinn) och fullkornsprodukter.
- Drick mycket vatten.
- Träna i 30 minuter om dagen eller mer som du kan. Fysisk aktivitet bidrar till att uppmuntra tarmrörelsen, vilket kan lindra förstoppning.
Tala med din läkare för att avgöra om du behöver ytterligare kosttillskott eller behandlingar som kan minska sannolikheten för att förstoppning kommer att inträffa. Detta inkluderar steg som att ta en avföring mjukmedel.
