Mastopati är en patologisk förändring i bröstvävnad, uttryckt i utseendet i körtelstrukturen hos ett organ av bindväv, cystiska formationer, spridning av celler i kanalerna och lobulerna. Beroende på förekomsten av patologiska komponenter beror den slutliga diagnosen.
Mastopati är en vanlig sjukdom. Det finns i en eller annan form hos 30-70% av kvinnorna i reproduktiv ålder. En avgörande roll för bildandet av cystisk-fibrös mastopati spelas av dishormonella störningar som uppstår i en kvinnas kropp under olika perioder av hennes liv. Eventuella förändringar i förhållandet hormoner orsakar dysplastiska processer i vävnaden i bröstkörtlarna.
Riskfaktorer
Genetisk predisposition. Bröstcancer hos släktingar i moderns blod ökar sannolikheten för onkologiska förändringar i bröstkörteln 4-5 gånger.
Tidig början av menstruation och sen klimakteriet.
Brist på graviditet eller sen graviditet hos kvinnor äldre än 35 år.
Både kort amning under mindre än en månad och lång amning i mer än ett år ökar sannolikheten för bröstpatologier.
Konstgjord abort. Med tre eller fler aborter ökar sannolikheten för mastopati med 7 gånger. Abort avbryter processerna för beredning av bröstkörtlarna för amning, omvänd inblandning inträffar i körtelvävnaden, vilket fortsätter ojämnt, vilket ofta åtföljs av bildandet av patologiska förändringar.
Gynekologiska sjukdomar där strukturella och funktionella störningar förekommer i hela hormonkedjan som reglerar reproduktionsfunktionen hos könsorganen.
Störningar i menstruationscykeln: brist på ägglossning, brist på luteal fas, förändringar i kvantitet och kvalitet på menstruationsflödet (oligomenorrhea, metrorrhagia). Denna symptomatologi indikerar en patologi i det neuroendokrina systemet.
Okontrollerat intag av östrogeninnehållande produkter.
Negativa miljöfaktorer, arbetsrisker, rökning, alkoholmissbruk, narkotikamissbruk.
Diffuse fibrotisk mastopati
Karakteristisk för denna form av mastopati är spridningen av små fibrösa lesioner genom strukturen i bröstkörtlarna.
I den luteala fasen i menstruationscykeln producerar corpus luteum aktivt progesteron, vars funktion är att förbereda bröstkörtlarna för amning. Den körtelvävnad sväller, växer i storlek. Om befruktningen inte inträffar, när en ny menstruationscykel börjar, börjar östrogener att råda, vilket återför järnet till sitt ursprungliga tillstånd. På grund av hormonell obalans i körtelvävnaden byggs fibrös vävnad och bildar knop och snöror som förhindrar celler från att anta sina tidigare volymer. Körtlarna förlorar sin förmåga att fungera normalt.
Symptom
Före och under menstruationen börjar en kvinna uppleva obehag i området av mjölkkörtlarna. Värkande eller sömnadsmärta verkar som ett resultat av komprimering av nervändarna i lobulerna i bröstkörteln som är växt med fibrös vävnad. Förutom smärta finns det känslor av fullhet, en känsla av tyngd.
Uppslukningen av bröstkörtlarna förklaras av ödem, som komprimerar blodkärlen. På grund av det svåra utflödet av blod genom venerna expanderar de, ett venöst mönster visas på huden i bröstkörtlarna.
Isolering av råmelkliknande vätska från bröstvårtorna. Detta beror på den ökade produktionen av prolaktin, som normalt ansvarar för produktionen av mjölk. Under hyperproduktion av prolaktin med tryck på paralosalzonen frigörs en gulaktig eller vit vätska från bröstvårtan. I avancerade fall får hemligheten en grönaktig eller brun nyans.
Oftast hittar en kvinna själv i bröstet delar av komprimering, som i de initiala stadierna försvinner efter början av menstruationen och med en långvarig förekomst av sjukdomen kvarstår.
Hos en kvinna med diffus fibrotisk mastopati uttalas premenstruellt syndromm:
• Migränliknande huvudvärk.
• Vid högsta svår huvudvärk uppstår illamående, kräkningar.
• Utseendet på klibbigt ansikte och svullnad i extremiteterna.
• Uppblåsthet, ökad flatulens.
• Förändringar i den psyko-emotionella sfären: tårfullhet, irritabilitet, aggressivitet.
• På grund av puffiness, som komprimerar blodkärlen, störs blodtillförseln till bröstet. Huden blir blek i färg och halo, tvärtom, mörkare. Sprickor visas på bröstvårtorna.
Diffus mastopati med cystiska komponenter
Den kliniska bilden med denna typ av mastopati sammanfaller till stor del med diffus fibrotisk mastopati, men det finns vissa skillnader: tätheten och elasticiteten hos bröstvävnadsförändringar, cystiska formationer visas i den och volymen av körtlarna minskar.
Utseendet på utflöde från bröstvårtorna som inte är förknippat med graviditet, amning eller inflammation i körtlarna. Förekomsten av blodföroreningar i den utsöndrade utsöndringen tolkas till förmån för den maligna processen.
Förutom de viktigaste symptomen på mastopati finns det andra tecken på patologiska förändringar: fetma, metaboliskt syndrom, infertilitet, polycystiska äggstockar.
Blandad form
Sjukdomen observeras hos unga kvinnor under 35 år.
I det första stadiet av sjukdomen känner en kvinna endast lätt obehag. Men om den hormonella bakgrunden inte stabiliseras ökar antalet patologiska formationer, allvarlig svullnad ökar med ökande temperatur och rodnad i huden i området för lokal inflammation.
Diagnostik
Diagnosen baseras på patientens klagomål, sjukdomshistoria, fysisk undersökningsdata (undersökning, palpation), resultat av bröstultraljud (indikerat för kvinnor under 40 år), mammografi (efter 40 år). Om det finns misstankar om en onkologisk process utförs punktering av misstänkta platser med en cytologisk undersökning.
Kvinnor uppmärksammar ofta inte symtomen på mastopati. Men det bör komma ihåg att om sjukdomen inte behandlas kan den förvandlas till en malign neoplasma.
