Kvinnor som utvecklar preeklampsi under graviditeten har tre gånger risk för att utveckla vaskulär demens i ålderdom. Resultaten, publicerade i British Medical Journal, erhölls i en dansk studie.
Varför ökar preeklampsi risken för demens?
Preeklampsi, som drabbar 3-5% av alla gravida kvinnor, förklaras idag av patologin hos blodkärl i morkakan. Hypertoni och proteinuria, som kännetecknar preeklampsi, påverkar också hjärtat och blodkärlen hos gravida kvinnor.
Tidigare studier har redan visat att kvinnor ofta utvecklar hypertoni, stroke och typ 2-diabetes.
Graviditet kallas ibland ett stresstest för blodkärlshälsa, vilket anses vara ett fel med preeklampsi. Andra konsekvenser av preeklampsi kan vara kognitiv nedsättning och vaskulär demens.
Ett team under ledning av Heather Boyd från institutet i Köpenhamn uppskattade data från mer än 1.178 miljoner danska kvinnor. Under de kommande 21,1 åren utvecklade 1 728 kvinnor demens. Denna siffra är relativt liten eftersom kvinnor vid undersökningen bara var 49 år gamla.
En ökad risk för vaskulär demens var tydlig i studien.
Förekomsten av kvinnor med tidigare preeklampsi var 1,44 fall per 100 000 personer. Hos kvinnor utan preeklampsi inträffade demens i 0,47 fall per 100 000 personer.
Hos kvinnor ökade risken med tre och en halv gång. Föreningen av preeklampsi och sen demens (sjukdomens början efter 65 år) var särskilt tydlig. Men även för demens med en tidig början var förhållandet fortfarande statistiskt otvetydigt.
För Alzheimers konstaterades bara en liten riskökning.
Detta överensstämmer med den aktuella bilden av patogenesen av Alzheimers sjukdom. Det är förknippat med en störning i kraniella nerver, inte blodkärlen.
Även om en observationsstudie inte kan bevisa denna associering definitivt, understryker resultaten det nuvarande antagandet. Boyd rekommenderar starkt att kvinnor undviker kardiovaskulära riskfaktorer - fetma, hypertoni, hyperlipidemi och hyperglykemi. Det rekommenderas att du besöker din läkare regelbundet vid en senare ålder.
Vad är farligare preeklampsi?
Forskare i Rotterdam undersökte 200 kvinnor som fick diagnosen svår preeklampsi under graviditeten. Systoliskt blodtryck var inte mindre än 160 mmHg och diastoliskt blodtryck var inte mindre än 110 mmHg. Sedan kontrollerade de blodtrycket under nästa år, både på öppenvården och i kliniska miljöer.
Det visade sig att mer än 41% av kvinnorna hade för högt blodtryck under året efter graviditeten.
Latent hypertoni var den vanligaste (17,5%), vilket innebär att läkarnas blodtrycksnivåer var normala. Utanför läkarkontoret var de för höga.
14,5% drabbades av långvarig hypertoni, 9,5% - från hypertoni i vitrock. Det senare inträffar när blodtrycket på läkarmottagningen är högre än utanför kliniken. Om läkarna bara uppmätt blodtrycket i en klinik skulle de sakna ungefär hälften av kvinnor med högt blodtryck.
Hos 46% av kvinnorna sjönk blodtrycket inte tillräckligt mellan dag och natt.
Hypertoni på natten ökar risken för hjärtsjukdomar, stroke och död. Sjukdomen drabbade 42,5% av kvinnorna i studien.
Resultaten visar att kvinnor som lider av högt blodtryck under graviditeten bör mäta sitt blodtryck efter förlossningen. Det är viktigt att inte bara övervaka blodtrycket på läkarkontoret utan också hemma.
Under graviditeten är kvinnor sju gånger mer mottagliga för utveckling av hjärt-kärlsjukdomar. Forskare betonar att sambandet mellan demens och preeklampsi främst beror på kärlsjukdomar.
Författarna indikerar också att endast europeiska kvinnor med hög utbildningsnivå inkluderades i studien.
Om högt blodtryck upptäcks rekommenderas att du konsulterar en läkare. Oändlig behandling av preeklampsi ökar risken för dödlighet och förekomsten av komplikationer med varierande svårighetsgrad.
