Vad är en bröstinfektion?
En bröstinfektion, även känd som mastit, är en infektion som uppträder inom bröstets vävnad. Bröstinfektioner är vanligast bland kvinnor som ammar, när bakterier från en barns mun kommer in och smittar bröstet. Detta är också känt som laktationsmastit. Mastit förekommer även hos kvinnor som inte ammar, men det är inte lika vanligt.
Infektion påverkar vanligen fettvävnaden i bröstet, vilket orsakar svullnad, klumpar och smärta. Även om de flesta infektioner beror på amning eller täppt mjölkkanaler, är en liten andel bröstinfektioner associerade med sällsynta typer av bröstcancer.
Vad orsakar bröstinfektioner?
Orsaken till de flesta bröstinfektioner är Staphylococcus aureus bakterier, vilket orsakar det som vanligen kallas en staph infektion. Streptococcus agalactiae är den näst vanligaste orsaken.
För ammande mödrar kan en pluggad mjölkkanal orsaka att mjölken återställs och att en infektion börjar. Spruckna bröstvårtor ökar också risken för bröstinfektion. Bakterier från barnets mun kan komma in och orsaka en infektion. De bakterier som vanligtvis orsakar infektion finns också normalt på huden, även om ingen infektion äger rum. Om bakterierna kommer in i bröstvävnaden, kan de föröka sig snabbt och orsaka smärtsamma symtom.
Du kan fortsätta amma även när du har en mastitinfektion eftersom bakterierna inte är skadliga för din baby. Detta tillstånd inträffar vanligtvis under de första veckorna av amning, men det kan inträffa senare.
Mastit hos icke-laktationshänder förekommer hos kvinnor med försvagade immunförsvar, inklusive kvinnor som har haft lumpektomier med strålterapi och kvinnor med diabetes. Vissa infektionsliknande symtom är ett tecken på inflammatorisk bröstcancer, men detta är mycket sällsynt. Läs mer om mastit.
Subareolabscesser uppträder när körtlarna under nippeln blåses och en infektion utvecklas under huden. Detta kan bilda en hård, pusfylld klump som kan behöva tömmas. Denna typ av abscess uppträder normalt endast hos icke-lakterande kvinnor, och det finns inga kända riskfaktorer för det.
Vad är symtomen på bröstinfektion?
Symtom på en bröstinfektion kan börja plötsligt och kan inkludera:
- onormal svullnad, vilket leder till att ett bröst blir större än det andra
- ömhet i brösten
- smärta eller bränning vid amning
- en smärtsam klump i bröstet
- klåda
- varmt bröst
- frossa
- bröstvårtutsläpp som innehåller pus
- hudrödhet i ett kilformat mönster
- förstorade lymfkörtlar i armhålorna eller nackregionen
- feber över 101 ° F, eller 38,3 ° C
- känner sig sjuk eller rundad
Du kan få influensaliknande symtom innan du märker några förändringar i dina bröst. Kontakta din läkare om du har någon kombination av dessa symtom.
Inflammatorisk bröstcancer
Symtom på bröstinfektion kan också vara associerad med inflammatorisk bröstcancer, vilket är en sällsynt men allvarlig sjukdom. Denna typ av cancer börjar när onormala celler i bröstkanalerna delas och multipliceras snabbt. Dessa abnormala celler klämmer sedan på lymfkärlen (en del av lymfsystemet som hjälper till att avlägsna avfall och toxiner från kroppen) i bröstets hud vilket orsakar röd, svullen hud som är varm och smärtsam att röra vid. Bröstförändringar kan inträffa under flera veckor.
Symtom på inflammatorisk bröstcancer kan innefatta:
- tjocklek eller synlig förstoring av ett bröst
- ovanlig värme i det drabbade bröstet
- missfärgning av bröstet, vilket gör att det verkar blått, lila eller rött
- ömhet och smärta
- dimpling av huden, liknar apelsinskal
- förstorade lymfkörtlar under armen eller nära kragebenet
Till skillnad från andra former av bröstcancer utvecklar kvinnor med inflammatorisk bröstcancer inte knölar i bröstet. Detta tillstånd förväxlas ofta med en bröstinfektion. Kontakta din läkare om du får några av dessa symtom.
Hur diagnostiseras en bröstinfektion?
I en ammande kvinna kan en läkare typiskt diagnostisera mastit baserat på en fysisk undersökning och en genomgång av dina symtom. Din läkare vill också utesluta huruvida infektionen har bildat en abscess som behöver tömmas, vilket kan göras under den fysiska provningen.
Om smittan fortsätter att komma tillbaka, kan bröstmjölk skickas till ett laboratorium för att bestämma vilka bakterier som kan vara närvarande.
Andra test kan vara nödvändiga för att bestämma orsaken om du har en bröstinfektion och du inte ammar. Test kan innefatta ett mammogram eller till och med en biopsi av bröstvävnad för att utesluta bröstcancer. Ett mammogram är ett avbildningstest som använder röntgenstrålar med låg energi för att undersöka bröstet. En bröstbiopsi innebär avlägsnande av ett litet vävnadsprov från bröstet för labtestning för att bestämma om eventuella cancerförändringar är närvarande.
Vilka behandlingar finns tillgängliga för bröstinfektioner?
En antibiotikaprofil på 10 till 14 dagar är generellt den mest effektiva formen av behandling för denna typ av infektion, och de flesta kvinnor känner sig lättnad inom 48 till 72 timmar. Det är viktigt att ta all medicin som föreskrivs för att säkerställa att infektionen inte händer igen. Du kan fortsätta amma medan du är på de flesta antibiotika, men om omvårdnad är obekväma kan du använda en bröstpump för att lindra engorgement och förhindra förlust av mjölkförsörjning.
Om du har en abscess på grund av en allvarlig infektion i bröstet, kan det behöva lanseras (kliniskt skärs) och dräneras. Detta kommer att hjälpa bröstläkaren snabbare. Du kan fortsätta amma, men söka råd från en amningskonsulent eller vårdgivare om hur du bryr dig om en abscess.
Om din läkare bestämmer att inflammatorisk bröstcancer orsakar dina symtom, kommer de att börja behandling baserat på graden av din cancer.Behandling innebär vanligtvis kemoterapi (med hjälp av kemikalier intravenöst för att döda cancerceller), strålbehandling (med kraftiga röntgenstrålar för att döda cancerceller) eller kirurgi för att ta bort bröstet och omgivande lymfkörtlar. Klumpar och stötar under amning är mycket sällan cancer. De beror vanligtvis på en pluggad eller svälld mjölkkanal.
Hur kan jag ta hand om mina bröstinfektioner hemma?
Medan du får behandling för infektion kan du också vidta åtgärder för att lindra obehagliga symptom hemma:
- Varma kompressor kan lindra smärta och hjälpa till med laktation. Försök att applicera en varm, våt tvättduk till det infekterade området i 15 minuter, fyra gånger om dagen.
- Töm bröstet väl.
- Antiinflammatoriska läkemedel, som ibuprofen (Advil, Midol), kan hjälpa till att lindra smärta.
- Använd olika positioner för att amma.
- Om möjligt, undvik långvarig engorgement före amning. Mata eller pumpa när det är dags.
Möte med en amningskonsult för att ändra din amningsteknik eller position kan bidra till att infektionen inte återkommer.
Hur kan jag förhindra bröstinfektioner?
Om du ammar, använd dessa tips för att minska dina chanser att utveckla en bröstinfektion:
- Låt dig inte bli engorged eftersom du är sen för matningar. Matning eller pump.
- Töm minst ett bröst mycket bra varje matning, och alternativa bröst. Om du inte kan komma ihåg vilket bröst som var sist, använd ett amningsklämma för din bh.
- Undvik plötsliga förändringar i utfodringsscheman.
- Undvik att använda tvål och intensiv rengöring av bröstvårtan. Theolaen har självrenande och smörjande förmåga.
- Lägg till lite lecitin eller mättat fett i din kost varje dag för att minska risken för att utveckla återupptagna pluggkanaler. Du kan göra detta med mjölk, kött (särskilt lever) och jordnötter. Kosttillskott, som lecitin, övervakas inte eller godkänns av FDA. Läs etiketter noggrant och jämföra varumärken.
- Massage brösten, speciellt om du känner en förtjockning eller klump.
- Prova olika matningspositioner. Barnet är mest effektivt vid tömning av kanaler i den riktning där hakan pekar.
- Applicera varma våta handdukar i bröstet innan du matar för att öka mjölkflödet.
- Undvik tätt passande bras som kan gräva in och hindra naturligt mjölkflöde.
- Om du känner en ansluten kanal, försök amma, massera bröstet, applicera värme och ändra barnets position.
Vad är den långsiktiga utsikterna för bröstinfektion?
Se en läkare om du ammar och har en tidigare historia av pluggade kanaler, och du upplever influensaliknande symtom, feber och bröstsmärta med rodnad och värme. Antibiotika är mycket effektiva vid behandling av en infektion. Du kommer nog känna dig bättre inom två dagar efter att du startat antibiotika, men det är viktigt att du avslutar hela banan av antibiotika. De antibiotika som väljs är säkra för att fortsätta amma.
Med noggrann självvård och efterlevnad av din läkares anvisningar kan du minska risken för återkommande.
