Vad är fibromyalgi, och är det riktigt?
Fibromyalgi är en långvarig eller kronisk sjukdom. Det är förknippat med utbredd smärta i muskler och ben, områden av ömhet och allmän utmattning. Symtom som dessa anses vara subjektiva, vilket innebär att de inte kan bestämmas eller mätas genom test. Eftersom dess symptom är subjektiva och det inte finns en klar känd orsak, är fibromyalgi ofta feldiagnostiserad som en annan sjukdom.
Bristen på reproducerbara, objektiva test för denna sjukdom spelar en roll hos vissa läkare som ifrågasätter störningen helt och hållet. Även om det är mer allmänt accepterat i medicinska kretsar nu än tidigare, anser vissa läkare och forskare inte att fibromyalgi är ett verkligt tillstånd. Enligt Mayo Clinic kan detta öka risken för depression, vilket härrör från en kamp för att få acceptans för smärtsamma symptom.
Forskare är närmare att förstå fibromyalgi, så stigm som omger tillståndet försvinner. Tidigare bekymrade många läkare att människor kunde använda denna odetekterbara smärta som en ursäkt för att söka receptbelagd smärtstillande medicinering. Läkare finner nu att livsstilsförändringar kan vara bättre än medicinering vid behandling och hantering av detta tillstånd.
Ju mer att läkare börjar acceptera denna diagnos, desto mer sannolikt är det medicinska samhället att utforska effektiva sätt att behandla fibromyalgi.
Läs mer om historien om denna debatt "
Vad är symtomen på fibromyalgi?
Fibromyalgi är ofta förknippad med ömhet, som kallas triggerpunkter eller anbudspunkter. Dessa är platser på din kropp där jämnt lätt tryck kan orsaka smärta.
Idag används dessa punkter sällan för att diagnostisera fibromyalgi. Istället kan de användas som ett sätt för läkare att begränsa sin lista över möjliga diagnoser. Läkare använder en kombination av andra konsekventa symptom - och eventuellt några medicinska tester - för att hjälpa dem att bestämma en orsak.
Smärtan som orsakas av dessa utlösningspunkter kan också beskrivas som en konsekvent tråkig acha som påverkar många områden i din kropp. Om du skulle uppleva denna smärta i minst tre månader kan läkare betrakta detta som ett symptom på fibromyalgi.
Personer med denna sjukdom kan också uppleva:
- Trötthet
- sömnproblem
- sover för långa perioder utan att känna sig vilad
- huvudvärk
- depression
- ångest
- oförmåga att fokusera eller svårt att uppmärksamma
- smärta eller tråkig värk i underlivet
Symtom kan vara ett resultat av hjärnan och nerverna som missförstår eller överreagerar till normala smärtsignaler. Detta kan bero på en kemisk obalans i hjärnan.
Läs mer om symtomen på fibromyalgi "
Vad är triggerpunkter?
En person brukade diagnostiseras med fibromyalgi om de hade utbredd smärta och ömhet i minst 11 av de kända 18 utlösningspunkterna. Läkare skulle kolla för att se hur många av dessa punkter som var smärtsamma genom att trycka fast på dem.
Vanliga utlösningspunkter inkluderar:
- nacke
- axlarna
- övre bröstet
- höfter
- knän
- yttre armbågar
Triggerpunkter är inte längre fokus för diagnos för fibromyalgi. I stället kan läkare göra en diagnos om du rapporterar utbredd smärta i mer än tre månader och har inget diagnostiskt medicinskt tillstånd som kan förklara smärtan.
Vad orsakar fibromyalgi?
Medicinska forskare och läkare vet inte vad som orsakar fibromyalgi. Men tack vare årtionden av forskning är de nära att förstå faktorer som kan fungera tillsammans för att orsaka det.
Dessa faktorer inkluderar:
infektioner: Tidigare sjukdomar kan utlösa fibromyalgi eller göra symtom på tillståndet sämre.
Genetik: Fibromyalgi går ofta i familjer. Om du har en familjemedlem med detta tillstånd är risken för att du utvecklar den högre. Forskare tror att vissa genetiska mutationer kan spela en roll i detta tillstånd. Dessa gener har ännu inte identifierats.
Trauma: Människor som upplever fysiskt eller emotionellt trauma kan utveckla fibromyalgi. Villkoren har kopplats till posttraumatisk stressstörning.
Påfrestning: På samma sätt som trauma kan stress skapa långvariga effekter som kroppen hanterar i månader och år. Stress har kopplats till hormonella störningar som kan bidra till fibromyalgi.
Läkare förstår inte helt de faktorer som får folk att uppleva kronisk utbredd smärta i samband med tillståndet. Vissa teorier föreslår att det kan vara att hjärnan sänker smärtgränsen. Vad som en gång inte var smärtsamt blir mycket smärtsamt över tiden.
En annan teori tyder på att nerverna och receptorerna i kroppen blir mer känsliga för stimulering. Det innebär att de kan överreaktera smärtsignaler och orsaka onödig eller överdriven smärta.
Läs mer om vad som orsakar fibromyalgi "
Vilka är riskfaktorerna för fibromyalgi?
Även om orsakerna är oklara kan fibromyalgiuppflammande vara resultatet av stress, fysiskt trauma eller en obesvarad systemisk sjukdom som influensa. Man tror att hjärnan och nervsystemet kan missförstå eller överreaktera sig mot normala smärtsignaler. Denna felaktiga tolkning kan bero på en obalans i hjärnkemikalier.
Andra riskfaktorer för fibromyalgi är:
- Kön: Enligt NIAMS står kvinnor för mellan 80 och 90 procent av alla fibromyalgifall. Anledningen till detta är inte känt.
- Familjehistoria: Om du har en familjehistoria av tillståndet kan du ha större risk att utveckla det.
- Sjukdom: Även fibromyalgi är inte en form av artrit, som har en reumatisk sjukdom som lupus eller reumatoid artrit kan också öka risken.
Läs mer om riskfaktorerna för fibromyalgi "
Hur diagnostiseras fibromyalgi?
Uppdaterade riktlinjer rekommenderar att en diagnos görs om du upplever en pågående och utbredd smärta i tre månader eller längre. Detta inkluderar också smärta som inte har någon identifierbar orsak som är relaterad till andra villkor.
Det finns inte ett laboratorietest som kan upptäcka fibromyalgi. I stället kan blodprovning användas för att hjälpa till att utesluta andra potentiella orsaker till kronisk smärta.
Vilka läkemedel används för att behandla fibromyalgi?
Målet med fibromyalgibehandling är att hantera smärta och förbättra livskvaliteten. Detta uppnås ofta genom ett tvådimensionellt tillvägagångssätt för egenvård och medicinering.
Vanliga läkemedel för fibromyalgi inkluderar:
Smärtstillande: Din läkare kan rekommendera smärtstillande medel, som ibuprofen (Advil) eller acetaminofen (Tylenol). Receptversioner, till exempel tramadol (Ultram), kan användas i extrema fall. De används sparsamt för att minska risken för biverkningar och beroende.
Antidepressiva depressiva~~POS=HEADCOMP läkemedel: Antidepressiva medel, såsom duloxetin (Cymbalta) och milnacipran (Savella), används ibland för att behandla ångest eller depression i samband med fibromyalgi. Dessa läkemedel kan också bidra till att förbättra sömnkvaliteten.
Antiseizure droger: Gabapentin (Neurontin) var utformat för att behandla epilepsi, men det kan bidra till att minska symtomen hos personer med fibromyalgi. U.S. Food and Drug Administration godkände också pregabalin (Lyrica) för behandling av fibromyalgi.
Finns det naturliga och alternativa behandlingar för fibromyalgi?
Förutom medicinering kan en självomsorgsplan hjälpa dig att hantera symtomen på fibromyalgi. Livsstilförändringar och alternativa lösningar för fibromyalgi kan minska smärta samtidigt som du känner dig bättre överallt. Många av dessa alternativa behandlingar fokuserar på att sänka stress och minska smärta. Du kan använda mest ensam eller tillsammans med vanliga medicinska behandlingar.
Det är viktigt att notera att de flesta alternativa behandlingar för fibromyalgi inte har studerats noggrant. Forskning till dags dato stöder inte deras effektivitet. Många rapporter om framgång med alternativ behandling är anekdotiska.
Dessa behandlingar inkluderar:
- sjukgymnastik
- akupunktur
- meditation
- yoga
- regelbunden motion
- få tillräckligt med sömn på natten
- Massage terapi
- en balanserad, hälsosam diet
Terapi kan potentiellt minska stress som utlöser symptomen och depression som ofta är förknippade med denna sjukdom. Gruppterapi är ofta det mest prisvärda alternativet, och det ger dig möjlighet att träffa andra som går igenom samma problem. Individuell terapi är också tillgänglig om du föredrar en-mot-hjälp. Fråga din läkare om specifika rekommendationer.
Vad är kosttillskott för personer med fibromyalgi?
Ingen specifik diet har identifierats för personer med fibromyalgi. Vissa människor rapporterar att de mår bättre genom att följa en dietplan eller undvika vissa livsmedel, men forskning stöder inte något bestämt.
Om du har diagnostiserats med fibromyalgi, försök att äta en hälsosam, balanserad diet övergripande. Korrekt näring kan hjälpa din kropp att hålla sig frisk och ge en konstant tillgång till god energi. Om din diet inte balanseras och du inte äter ordentligt kan dina symtom förvärras.
Dietstrategier att tänka på:
- Ät frukt och grönsaker.
- Drick mycket vatten.
- Ät mer växter än kött.
- Minska ditt intag av socker.
- Få regelbunden träning så bra som möjligt.
- Gå ner i vikt eller bibehålla en hälsosam vikt.
Det kan hända att vissa livsmedel gör dina symtom värre, eller att du känner dig värre efter att ha ätit en viss mat ofta. Om så är fallet är det en bra idé att skapa en matdagbok där du kan spåra vad du äter och hur du känner efter måltiden.
Presentera denna matdagbok till din läkare. De två av er kan arbeta tillsammans för att identifiera alla livsmedel som förvärrar dina symtom. Att undvika dessa livsmedel kan vara en bra idé. Men kom ihåg att forskning inte har identifierat livsmedel som är mer benägna att förvärra symtom på fibromyalgi.
Lär dig mer om koststrategier för personer med fibromyalgi "
Finns det ett botemedel mot fibromyalgi?
Det finns inte botemedel mot fibromyalgi. Istället fokuserar behandlingen på att minska dina symtom och förbättra livskvaliteten. Detta uppnås ofta genom användning av mediciner, självomsorgsstrategier och förändringar i livsstil.
Dessutom kanske du vill söka andra personer med villkoret för support och vägledning. Många sjukhus och samhällshälsocenter erbjuder gruppterapi klasser. Dessa grupper är ett bra sätt för människor och deras familjer att ansluta. De ger medlemmar möjlighet att dela resurser och hjälpa varandra genom resan.
För att hitta en bot måste forskare förstå vad som orsakar att människor utvecklar detta tillstånd. Detta är fortfarande oklart. Forskning har identifierat tre områden som kan bidra till utvecklingen av fibromyalgi: genetik, sjukdom och trauma. En blandning av genetiska och livsstilsriskfaktorer kan också få en person att utveckla tillståndet.
Läs mer om hur fibromyalgi behandlas "
Fibromyalgi och funktionshinder: Känn fakta
Fibromyalgi är en av de vanligaste förutsättningarna för personer som ansöker om funktionshinder. Det är möjligt att få funktionshinder om du har fibromyalgi, även om den här processen kan ta lite tid.
För att kvalificera dig för funktionshinder på grund av fibromyalgi måste du:
Bli diagnostiserad: Dina läkare har testat och uteslutit alla andra möjliga tillstånd som kan förklara dina symtom.
Upplev allvarlig smärta: Symtomen är försvagande. De hindrar dig från att utföra vardagliga uppgifter.
Har haft symtom under en lång tid: Villkoren har påverkat ditt liv i minst ett år.
Inte kunna leda ett normalt liv: Du måste bevisa att dina symptom hindrar dig från att delta i normalt arbete och aktiviteter.
Under handläggningsförfarandet måste du visa att villkoret hindrar dig från att återvända till jobbet. Du måste också visa att du inte kan återvända till något av dina tidigare jobb eller utföra någon typ av arbete på grund av ditt tillstånd. Av denna anledning kommer du sannolikt att behöva tillhandahålla en hel arbets- och sysselsättningshistorik.
Läs mer om att ansöka om funktionshinder på grund av fibromyalgi "
Fakta och statistik om fibromyalgi
Fibromyalgi är ett kroniskt tillstånd som orsakar utbredd smärta, trötthet, sömnsvårigheter och depression. Fibromyalgi har ingen bot och forskare förstår inte vad som orsakar det. Behandling fokuserar på mediciner som kan lindra symtom och livsstil och alternativa behandlingar som hjälper till att lindra symtomen.
Mer än 5 miljoner amerikaner över 18 år har diagnostiserats med tillståndet. Mellan 80 och 90 procent av de personer som diagnostiserats med tillståndet är kvinnor. Män och barn kan också diagnostiseras med sjukdomen. De flesta människor diagnostiseras under medelåldern.
Fibromyalgi är kronisk. De flesta som diagnostiserats med tillståndet kommer att uppleva sina symtom för resten av livet. Men vissa människor kan uppleva perioder där deras smärta och trötthet inte är lika dåliga.
