Gonokockartrit
Gonokock artrit är en sällsynt komplikation av den sexuellt överförda infektionen (STI) gonorré. Det orsakar generellt smärtsam inflammation i leder och vävnader. Gonorré är en mycket vanlig STI, särskilt bland tonåringar och unga vuxna. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rapporterar att det finns 820.000 nya infektioner i USA varje år.
Gonorré sprids vanligen genom sexuell kontakt, men barn kan också komma ifrån det från sina mammor under födseln. Vanliga symptom är smärtsam urinering, smärta under samlag, bäckensmärta och urladdning från vagina eller penis. Gonorréinfektioner kan också ge inga symptom alls.
Medan denna typ av infektion rensas snabbt med antibiotika, söker många människor inte behandling för STI. Detta kan bero på förlägenhet eller för att de inte upplever symptom och inte vet att de är smittade.
Gonokock artrit är en av många komplikationer som uppstår som ett resultat av obehandlad gonorré. Symtom innefattar svullna, smärtsamma leder och hudskador. Om den lämnas obehandlad kan detta tillstånd leda till kronisk ledsmärta.
Symptom på gonokockartrit
I många fall orsakar gonorré inga symtom, så du kanske inte är medveten om att du har det. Gonokock artrit kan förekomma i anklar, knän, armbågar, handleder och, sällan, i axiella skelettled (ben i huvudet och stammen). Det kan påverka många leder eller en enda ledd.
Symtom kan innehålla:
- röda och svullna leder
- leder som är ömma eller smärtsamma, särskilt när du rör dig
- begränsad gemensam rörelseområde
- feber
- frossa
- hudskador
Hos spädbarn kan symtom inkludera:
- svårighet att mata
- irritabilitet
- gråt
- feber
- spontan rörelse av en lem
Orsaker till gonokockartrit
Gonorré orsakas av en bakterie som kallas Neisseria gonorrhoeae. Män och kvinnor kontraherar gonorré genom oral, anal eller vaginalt samlag. Bebisar kan också få gonorré under förlossningen om deras mödrar är infekterade.
Kvinnor och tonårsflickor har en ökad risk för att man får gonorré. Andra riskfaktorer inkluderar nya sexpartners eller flera partners och ökar inte säker sex (dvs inte använder kondomer).
Komplikationer av gonorré
Förutom gemensam svullnad och smärta kan en obehandlad gonoréinfektion leda till andra allvarligare hälsokomplikationer, inklusive:
- bäckeninflammatorisk sjukdom (en allvarlig infektion i livmoderförekomsten, äggstockarna och äggledarna som kan leda till ärrbildning)
- infertilitet hos män och kvinnor
- komplikationer under graviditeten
- ökad risk för hiv / aids
Bebisar som går i kontakt med gonorré från en infekterad mamma, har också högre risk för infektioner, hudsår och blindhet.
Om du eller din partner har symtom på en STI, sök läkare så snart som möjligt.
Diagnosera gonokockartrit
För att diagnostisera gonokockartrit, kommer din läkare att granska dina symptom och genomföra en eller flera tester för att leta efter en gonorréinfektion. Detta kan detekteras med en mängd olika tester, inklusive:
- halskultur (ett prov av vävnad svabbar från halsen och testas för bakterier)
- cervikal gram fläck (som en del av en bäckenprov, kommer din läkare att ta ett prov av vävnad från livmoderhalsen som kommer att testas för närvaron av bakterier)
- urin eller blodprov
Om du testar positivt för gonorré och upplever symptom som är förknippade med gonokocksartrit, kan din läkare vilja testa ledvätska för att bekräfta diagnosen. Din läkare kommer att extrahera ett prov av vätska från området kring en inflammerad ledd med en nål. Vätskan skickas sedan till ett laboratorium för att testa det för närvaron av bakterier.
Behandling av gonokockartrit
Den underliggande gonoréinfektionen måste behandlas för att lindra dina symtom. Den primära formen av behandling är antibiotika. Eftersom vissa stammar av gonoré har blivit läkemedelsresistenta, kan din läkare ordinera flera typer av antibiotika.
Enligt behandlingsriktlinjer som fastställs av Centers for Disease Control and Prevention (CDC), bör gonoréinfektioner behandlas med en 250 mg dos av antibiotikumet ceftriaxon (ges som en injektion) förutom ett oralt antibiotikum. Detta kan inkludera 1 mg azitromycin, ges i en enstaka dos eller 100 mg doxycyklin, tagen två gånger dagligen i sju till 10 dagar. Dessa riktlinjer från CDC ändras över tiden och din läkare kommer att referera till de mest aktuella versionerna - så behandlingarna kan variera.
Du måste omprövas efter en veckas behandling för att se om din infektion har klarat sig.
Du bör informera alla dina sexpartner om din diagnos så att de kan testas och behandlas. Du bör avstå från sexuella relationer tills du och alla dina partner har behandlats för att förhindra smittspridning.
Utsikter för gonokockartrit
De flesta människor känner sig lättnad efter en dag eller två behandling och gör en fullständig återhämtning. Men utan behandling kan detta tillstånd leda till kronisk ledsmärta.
Hur man förebygger gonorréinfektion
Att avstå från sex är det enda säkra sättet att förhindra STI. Människor som är sexuellt aktiva kan sänka risken genom att använda kondomer och testas regelbundet. Att ha nya eller flera sexpartner kan också ge dig en ökad risk. Att vidta åtgärder för att träna säkert sex och hålla sig informerad om din sexuella hälsa kan hjälpa dig att få en snabb diagnos eller förhindra infektion i första hand.
CDC rekommenderar att följande grupper testas för gonorré varje år:
- sexuellt aktiva män som har sex med män
- sexuellt aktiva kvinnor under 25 år
- sexuellt aktiva kvinnor som har nya eller flera partner
Du bör meddela alla dina sexpartners om du har diagnostiserats med gonorré.De kommer att behöva testas och eventuellt behandlas också. Har inte sex tills du har avslutat behandlingen och din läkare bekräftar att infektionen har botats.
