Välkommen till vad jag förväntar mig kommer att vara en uppföljande konversation om hälsa och välbefinnande. Jag skulle vilja börja vår konversation genom att berätta lite om mig själv och om varför jag ser din hälsa och din gemenskaps hälsa som en tillgång som vi alla måste värdera och skydda.
Mitt liv är verkligen mycket fullt och uppfyllande. Jag har övat och undervisat akutmedicin i mer än tre decennier, och hade privilegiet att arbeta tillsammans med många av dagens medicinska ledare och innovatörer. Jag har haft möjlighet att delta i globala humanitära insatser, inklusive katastrofreaktionen efter jordbävningen 2010 i Haiti. Med stöd av otroliga mentorer och kollegor har jag jobbat hårt för att etablera specialiteten för vildmarkmedicin, som i allt högre grad ställer normerna för att utöva medicin under stränga omständigheter. Stanford University och Redlich-familjen tillåter mig generöst att fortsätta mitt livsarbete, som i allt högre grad fokuserar på klinisk vård, forskning och utbildning som kommer att förbättra allmänhetens hälsa.
När jag undersöker de olika möjligheterna att engagera sig i folkhälsovården anser jag att det är viktigt att välja initiativ som gör det möjligt att göra det största stödet för pengarna. Med andra ord ville jag göra upptäckter och stödprogram som får maximal inverkan på att förbättra hälsan för ett stort antal individer, inklusive befolkningar.
I ett land där vi spenderar mer på vården än någon annan nation i världen, sätter våra mätvärden oss någonstans mellan 25th och 40th världen över vad gäller förväntad livslängd, vaccinationer, barnsdödlighet och andra globala hälsoprinciper. Ur ett USA-perspektiv måste vi gå tillbaka och fråga, "Var saknar vi båten? Vad kan vi göra bättre? "Om vi inte skryter av den obekväma sanningen är en del av svaret att många barn och vuxna inte slutför sin rekommenderade immuniseringsserie. Som vi vet från livet i allmänhet är grunderna där vi måste börja. Vaccinering mot smittsamma smittsamma sjukdomar är grunden för vilken man måste bygga ett förnuftigt folkhälsoprogram.
När jag var ett ungt barn bekymrade alla föräldrar om att deras son eller dotter fick polio. Vi oroar oss inte mer för det på grund av vacciner. När jag var medicinsk student riskerade risken stora sjukvårdspersonal som fick hepatit. Vi oroar oss för det mycket mindre nu på grund av vacciner. När jag svarade på jordbävningen i Haiti såg jag förståndsförloppet av stubbkramp i många fattiga offer som aldrig hade vaccinerats. När jag stänger mina ögon ser jag fortfarande dem som lider och det hånar mig. I en global era när människor rör sig fritt över geopolitiska gränser har vaccination aldrig varit viktigare - både här i USA och i alla länder runt om i världen.
Som direktör för särskilda projekt inom divisionen av akutmedicin i Stanford söker jag alltid möjligheter att bidra till bättre hälsoutfall. Mitt mål är att hjälpa så många människor som möjligt att börja på vägen till optimal hälsa och välbefinnande genom strategier för sjukdom och förebyggande av skador baserat på en sann bedömning av deras situation, risker, beteenden, förmågor och resurser. Att behöva söka vården i akutavdelningen för att man har blivit sjuk och skadad är en nödvändighet som vi alltid måste vara beredda på, men när besöket kan undvikas, eftersom något förnuftigt gjordes, som vaccination eller bär på säkerhetsbälte, vinner alla.
Vårt ansvar sträcker sig bortom våra grannskap. Läkarutbildningen har ett starkt socialt ansvar att "ge tillbaka" till underskattade samhällen och bidra till att eliminera hälsoförskjutningar. Alla har rätt till möjlighet att njuta av och hälsosam fysisk och känslomässig existens, och i den utsträckning det är möjligt, borde ha lika stor nytta av medicinska vetenskapsområdena.
Vi går alla olika vägar, men på många sätt är vi lika. Vi lider alla av en viss brist på förståelse om grundläggande hälsovårdsproblem, inklusive vaccinationer. När jag kom in i läkarskolan blev jag informerad: "Idag börjar du bakom, och du kommer att spendera resten av ditt liv och försöker komma ikapp." Föreställ dig hur om det är sant för läkare, hur det är för patienter som måste bearbeta en aldrig tidigare skådad mängd nya och ofta motstridiga uppgifter för att navigera i hälsovårdssystemet. Vad har en gravid tonåring, en militär rekrytering, en högskoleutbildad sökprofessionell och en dementerad octogenär som måste ta femton dagliga mediciner alla har gemensamt? Ingen av dem förstår verkligen information och instruktioner om vaccinationer, mediciner, diet, fysisk aktivitet och annan hälsorelaterad information. Dessa sårbarheter kan kosta dem deras hälsa och till och med deras liv. Det kan inte vara deras fel, men det är så som det är.
Hälsokunskap, som är förmågan att lokalisera, förstå, utvärdera, kommunicera och använda hälsoproblem för att fatta välinformerade hälsopåvisningar, är en av nycklarna till ett hälsosamt liv. Lågt hälsokompetens är ett jämställdhetshälsorisk som påverkar rika och fattiga, unga och gamla, och människor med all ras och etnisk bakgrund.
När man betraktar vaccination är det lätt att uppskatta betydelsen av hälsakunskap. Till exempel finns det mycket misinformation på Internet om vacciner. Den situationen leder till att många människor blir förvirrade om huruvida de ska ha vaccinationer själva och huruvida deras barn ska vaccineras eller inte. Hälso- och sjukvårdspersonal har en skyldighet att hålla rekordet direkt på vaccinationer och andra viktiga folkhälsoämnen. Det börjar med att de har en bra förståelse av fakta och problem.
Att vara aktuell med vaccinationer är viktigt, eftersom det hjälper till att skydda vår personliga hälsa och undvika risken att infektera andra. Det finns ett antal sjukdomar som en enkel vaccination kan bidra till att förhindra. Listan innehåller influensa, stelkramp, difteri, vattkoppor, kikhosta, hepatit, bältros och många andra.
Jag använder de möjligheter som jag har som läkare, professor, författare, rådgivare, utbildare och offentligt sällskap i hälsosamhället att göra så mycket jag kan för att stödja amerikanernas hälsokunskap om den ledande vetenskapen, inklusive förebyggande av sjukdomar genom vaccination . När jag blir äldre uppskattar jag det medan det kan ta större ansträngning och mer fokus att lära sig med samma takt och intensitet som jag gjorde i min ungdom. Det är inte bara möjligt, det är nödvändigt. Precis som en muskel måste hjärnan "utövas" för att behålla sin kapacitet. Medan andra håller ditt sinne stimulerad med fiktion, konst och musik, kommer jag att göra det med fakta och utmaningen för dig att lära och behålla din rationella beslutsförmåga.
Mina kollegor i neurovetenskap ser på hjärnans skicklighet för att se vad vi effektivt kan tillämpa på äldre vuxna. När jag gick till läkarskolan lärdes vi att när en person når sitt sjätte eller sjunde årtionde, kan de inte riktigt lära sig något nytt och kan snart läggas ut till betesmarker. Vi vet nu att en äldre person inte bara kan lära sig, men de kan växa sin kunskap och förmåga bra in i 90-talet och därefter. Det finns inget behov av att sakta ner eftersom någon säger att du ska. Sätt all den stora erfarenheten och visdom till god användning.
Jag talar personligen, jag avser att förbli passformen i mina 60-tal och därutöver. Jag är en far, jag har mycket ansvar, och jag tar dem på allvar. Jag tränar varje dag i ungefär en timme och håller mig i form. Jag gör mycket korsträning, för jag har funnit det om jag gör samma rutin två dagar i rad som gör det svårare. Jag kör inte så mycket längre eftersom mina knän inte kan ta det, så jag har lärt mig att anpassa mig till en träningscykel och knäbassängen. Det enda undantaget är när jag är i vildmarken, men när det är så är oddsen att jag utövar mer än en timme om dagen ändå.
En annan bra hälsovanor är att jag alltid har stannat kvar från tobaksvaror. Liksom de flesta barn i min ålder var jag omgiven av rökare. Vid den tidpunkten betraktades rökning som cool, och epitomen att vara amerikansk. Sanningen är långt ifrån den uppfattningen. Landmärket 1986 års rapport från 13th Surgeon General of the United States, Dr. C. Everett Koop, var den första att dra slutsatsen att secondhand rök orsakar sjukdom. Som 17th Surgeon General of the United States, Dr Richard Carmona, sa 2006 att han utfärdade Surgeon General's Report om hälsoeffekterna av secondhand smoke, "Debatten är över. Vetenskapen är tydlig. Secondhand smoke är inte bara irritation utan en allvarlig hälsorisk. "
Även om många stater och hundratals städer har passerat rökfria lagar fortsätter miljontals amerikaner att utsättas för begagnad rök. Mer än 200.000 amerikaner dör varje år från tobaksinducerade sjukdomar. Nästan 50 000 av dem som dör av tobaksinducerade sjukdomar är icke-rökare.
Icke-rökare utsatta för begagnad rök hemma, skola eller arbete ökar risken för hjärtsjukdomar och cancer med upp till 30 procent. Till och med kort exponering för röskador, startar en process som kan leda till cancer och ökar risken för blodproppar, vilket kan orsaka hjärtattacker och stroke.
Jag är också alltmer försiktig med vad jag äter. Min lipidprofil domineras av genetik som kräver att jag ska vara på mediciner. Jag lär mig att hantera min söta tand genom att använda den helt naturliga sockerutbyten Susta. Jag stannar inom 5 pund av min målvikt. Jag äter mindre nötkött och mer grönsaker och frukt. Kyckling och skaldjur har flyttat upp min dietkedja. Bättre sent än aldrig, jag har upptäckt hela korn, nötter och frukter och begreppet portion kontroll. Jordnötssmör och glass har förvandlats till mandel och fruktskomakare. Min typiska frukost är havregryn, yoghurt, frukt och ett glas apelsinjuice. Lunch är en Clif Bar, och sedan har jag en full men delstyrd middag. Om jag har varit bra under dagen återgår isen till bilden. Mörk choklad är min kulinariska vice. Kom ihåg, när du tränar, acklimatiserar din kropp att bränna kalorier, och du kan ha mer roligt på intaget.
Wellness är multi-factorial. Om du inte lämnar allt till lycka, så äter du rätt, sover rätt, får gott om träning och håll dig i form, använd aldrig tobaksvaror, drick endast alkohol i moderering, använd din säkerhetsbälte, följ trafiklagstiftningen, ha på sig en hjälm, använd solskyddsmedel och var noga med att få alla rekommenderade vaccinationer.
