Vad är pseudobulbar pares?
Pseudobulbarpares, även känd som ofrivillig känslomässig uttryckssyndrom, är ett tillstånd som påverkar din förmåga att kontrollera musklerna i ditt ansikte (inklusive din käke). Musklerna i din mun (dvs tungan) och halsen kan också påverkas. Det kan få stor inverkan på ditt vardag. Och det kan påverka din förmåga att tala, äta och svälja.
Förutom dessa symtom kan du uppleva okontrollerad gråt eller skratta vid olämpliga tider. Detta är känt som pseudobulbarpåverkan eller "emotionell inkontinens".
Pseudobulbar pares är vanlig hos stroke patienter och de med neurologiska störningar som amyotrofisk lateralskleros (ALS) eller multipel skleros (MS).
Vad är symtomen på pseudobulbar pares?
Om du har pseudobulbar pares har du svårt att kontrollera dina ansiktsmuskler, inklusive din tunga och några muskler i nacken som är ansvariga för att tala och svälja. Du kan också uppleva följande symtom:
- dysartri eller fördröjd eller uppsläckt tal
- dysfagi eller sväljningssvårigheter vilket resulterar i ökad tid som krävs för att äta och oavsiktlig viktminskning
- dysfoni eller spasmer i dina vokalbandsmuskler som ger förändringar i din röst
- känslomässig labilitet, eller snabba eller överdrivna förändringar i ditt humör
Vad orsakar pseudobulbar pares?
De vanligaste orsakerna till pseudobulbar pares är tillstånd som påverkar nerverna som bär signaler från din hjärnbark till områden i din nedre hjärnstammen. Din hjärnbark är en del av din hjärna som har många jobb. En av dem är att styra dina motorfunktioner (som att hoppa och prata) och sinnen (som syn, beröring och lukt).
Din hjärnstam är ett område i ditt nervsystem som innehåller olika nerver. Vissa är mycket viktiga för att kontrollera vissa muskler som de som finns i ditt ansikte.
När information från din hjärnbark kan inte resa till din undre hjärnstam, förlorar du förmågan att helt kontrollera ditt ansikte och känslomässiga uttryck.
Pseudobulbar pares är oftast kopplad till:
- stroke
- motor neuron sjukdom
- multipel skleros
- cerebrovaskulära störningar
Vem är utsatt för pseudobulbar pares?
Om du har haft några av följande villkor kan du riskera att utveckla pseudobulbar pares:
- stroke
- motor neuron sjukdom
- multipel skleros
- cerebrovaskulära störningar
Hur diagnostiseras pseudobulbar parese?
För att lära dig om du har pseudobulbar pares, måste din läkare undersöka följande:
- ansiktsrörelser
- emotionell uttrycksförmåga
- Tal
I de fall där det primära symptomet är känslomässig inkontinens, är pseudobulbar pares ofta missdiagnostiserad som stor depressiv sjukdom.
Din läkare kan begära avbildning av din hjärna med en MR för att hitta orsaken till dina symtom eller för en underliggande neurologisk sjukdom.
Hur behandlas pseudobulbar parese?
Det finns för närvarande inget botemedel mot pseudobulbar pares, men din läkare kan kanske behandla några av dina symtom. Din läkare kan rekommendera medicinering, rehabiliterande terapi, livsstilsmodifikationer, inklusive kostförändringar, liksom andra terapier.
Din läkare kan också ordinera behandling för den bakomliggande orsaken till din pseudobulbar parese. Till exempel kan de förskriva behandling mot stroke, demens eller motor neuron sjukdom.
Vad är utsikterna för patienter med pseudobulbar pares?
Det finns för närvarande inget botemedel mot pseudobulbar pares, men din läkare kan hjälpa dig att hantera dina symtom. I vissa fall kan din läkare ordinera behandlingar som adresserar den underliggande orsaken till dina symtom.
Med tiden kan vissa av dina symtom förbättras. Du kan också uppleva mindre stress eftersom dina vänner och familj börjar förstå ditt tillstånd bättre. Det kan också hjälpa till att lindra några av dina symtom.
