Vad är en spigelianbråck?
En spigelisk bråck bildas genom spigelian aponeurosis. Detta är ett lager av magmuskler som ligger mellan sidokanten på rektusmuskeln och linea semilunaris.
En obehandlad Spigelianbråck kan orsaka komplikationer. Detta gör det viktigt att få snabb medicinsk behandling.
Symtom på en Spigelianbråck
Symtom på en Spigelianbråck varierar från person till person och varierar från mild till svår. Ett vanligt tecken på denna bråck är en klump eller utbuktning antingen under eller till sidan av naveln. Klumpen kan känna sig mjuk vid beröringen.
Ett annat symptom är konstant eller intermittent buksmärta. Smärtaintensiteten kan variera. Vissa människor har ökat obehag under vissa aktiviteter, till exempel:
- träning
- tunga lyft
- tarmrörelser
En Spigelianbråck kan också minska tarmfunktionen.
Orsaker och riskfaktorer för en Spigelianbråck
På samma sätt som andra typer av brok, är Spigelianhernias orsakade av svagheter i bukväggen. Detta möjliggör utskjutande av organ och vävnad. Det finns inte bara en specifik orsak till denna svaghet. Olika faktorer kan bidra till en bråck.
Vissa människor utvecklar bukmissvagning efter att ha upplevt en skada, såsom trauma från att lyfta ett tungt föremål. I andra fall är bråken orsakad av tillstånd som utlöser kronisk hosta, såsom förkylning, bronkit eller allergier.
Överskott av vätska i buken kan också orsaka svaghet i bukväggarna, som kallas ascites.
Spigelianhernias är sällsynta, men de kan hända med någon. Vissa människor har emellertid en högre risk. Dessa typer av bråck är vanligare hos män över 50 år. Övriga riskfaktorer för en Spigelianbråck inkluderar graviditet och övervikt.
Diagnos av en Spigelianbråck
Se en läkare om du misstänker en bråck. Om du inte har ont eller obehag är det möjligt att leva med brok. Men någon bråck som orsakar smärta behöver läkarvård. En spigelisk bråck kommer inte att lösa utan behandling.
Läkare kan normalt diagnostisera en vanlig bråck efter avslutad fysisk undersökning. Spigelianhernias är mer utmanande att diagnostisera. Detta beror på att de inte har samma fysiska egenskaper som vanliga hernias. Eftersom en spigelhernia utvecklas i muskelväggen är en bult eller klump inte alltid synlig.
Din läkare kan fråga om platsen för smärta, och sedan beställa ett avbildningstest för att se insidan av din kropp. Detta inkluderar:
- en röntgenstråle
- en ultraljud, som använder ljudvågor för att skapa bilder
- en CT-skanning, som skapar detaljerade tvärsnittsbilder
Dessa verktyg möjliggör en noggrann undersökning av områden som är av intresse för att bestämma närvaron av en bråck.
Komplikationer av en spigelianbråck
Undvik att ignorera symtom på en spigelbråck. Om de lämnas obehandlade kan dessa hernier orsaka betydande skador och livshotande komplikationer.
Hernias kan också öka i storlek. Detta kan skära av blodtillförseln till dina större organ eller orsaka tarmblockering. Denna komplikation kallas förvrängning.
Symtom på kvävning innefattar:
- kräkningar
- illamående
- allvarlig buksmärta
Människor som upplever strypning behöver nödoperation.
Även om en spigelbråck inte blir förstorad eller orsakar smärta, kan din läkare rekommendera reparation.
Behandling för en spigelbråck
Hernia reparation kirurgi är det enda sättet att behandla en spigelisk bråck. Beslutet att få kirurgi är baserat på bråckens storlek och om du upplever smärta. Om du väljer kirurgi, kan en kirurg utföra en öppen nätverksreparation genom att göra ett snitt i magen nära bråcken. Kirurgen förflyttar böljande vävnad och organ tillbaka till rätt plats, och reparerar sedan hålet i magen.
Du kan också välja att korrigera bråcken med hjälp av ett minimalt invasivt förfarande som kallas laparoskopisk bråckreparation. En kirurg gör ett mindre snitt i magen och reparerar bråcken med ett tunnt kirurgiskt instrument med en kamera ansluten till slutet.
Risker och återhämtning
Båda typerna av kirurgi kan slutföras på poliklinisk basis, eller du kan behöva stanna en natt på sjukhuset. Återhämtning kan ta mellan tre till sex veckor med öppen maskreparation och en till två veckor med laparoskopisk bråckreparation. Du bör undvika ansträngande aktivitet under återhämtning.
Risker i samband med operation innefattar blödning eller blåmärken under huden och infektioner. Se en läkare om du upplever ökad smärta, uthållig blödning, feber eller kräkningar efter kirurgi vid bråckreparation.
Vad är utsikterna för en spigelianbråck?
En spigelisk bråck kan orsaka smärta och växa i storlek. Men utsikterna är positiva med tidigt medicinsk ingrepp och operation för att korrigera hålet i magmusklerna. Kirurgi är det enda sättet att reparera problemet och undvika allvarliga livshotande komplikationer.
