Vad är vertikal ärm gastrektomi?
Vertikalarm gastrectomy är en teknik för viktminskning som innebär att du ändrar storlek på magen så att du känner dig fullare snabbare och äter mindre mat. Denna operation kommer kräva dramatiska förändringar i dina dagliga matvanor och rekommenderas endast för patienter som uppfyller vissa vikt- och hälsokriterier. Operationen är en permanent förändring i magen, vilket innebär att du måste noggrant överväga dina alternativ innan du går igenom detta kirurgiska alternativ.
Vem kvalificerar sig för kirurgin?
Även om specifika riktlinjer kan variera från läkare till läkare, är vertikal ärm gastrectomy inte för den avslappnade dieter som hoppas kunna förlora några pounds. Istället kräver förfarandet en bedömning som fokuserar på fysiska och psykiska överväganden för att säkerställa att du kan lyckas med viktminskning efter operationen. Medan operationen kan förändra storlek på magen, är det upp till dig att ändra dina matvanor.
Kroppsindex eller BMI är en viktig mätning för att avgöra om du kvalificerar dig för operationen. Vertikal mags gastrektomi var traditionellt reserverad för mycket överviktiga patienter. Om du har en BMI högre än 40 eller är minst 100 pounds överviktig anses du vara extremt fet. Idag kan de som anses vara bara överviktiga eller ha en BMI på 30,0 till 39,9 kan övervägas om de har hälsoriskfaktorer, som diabetes.
Du kan räkna ut ditt BMI genom att multiplicera din vikt i pund med 703, och sedan dela resultatet med din höjd i tums kvadrat. Till exempel en 300-lb. Person som är 6 meter lång skulle ha ett BMI på ca 40,7.
BMI ensam räcker inte för att kvalificera dig för operationen. Din läkare kommer sannolikt att beställa andra test för att säkerställa att din kropp kan hantera operationen och se till att din vikt inte är relaterad till ett medicinskt tillstånd som kan behandlas utan operation. Dessa andra tester inkluderar:
- blodprov såsom blodceller (CBC), röda blodkroppar (RBC), antal vita blodkroppar (WBC), blodplättar, hemoglobin och hematokrit
- fastande blodglukos
- lipidprofil
- serumkemikalier som tester för njure och leverfunktion
- sköldkörtelprov
Din läkare kommer också att överväga din ålder, kön, andra medicinska förhållanden och livsstilsvanor, till exempel rökning.
Hur utförs kirurgin?
Din kirurg kommer att utföra den vertikala ärmen gastrectomy medan du är under generell anestesi. Det innebär att du sover och är fri från smärta under operationen. För det mesta sker operationen på ett sätt som är minimalt invasivt. Det betyder att din kirurg kommer att använda små snitt för att sätta in tunna kirurgiska verktyg och en liten kamera för att se inuti din mage.
Din kirurg kommer att använda dessa verktyg för att ta bort en del av din mage. De ska förvandla det från ett påseformat organ till en som är formad mer som ett vertikalt rör, därav namnet på operationen. Häftklammer kommer att appliceras för att sammanfoga de återstående mageportionerna.
Totalt kommer operationen att ta var som helst från 60 till 90 minuter, förutsatt att du inte upplever några problem under operationen. Förfarandet är inte reversibelt på det sättet att några andra viktminskningstiltag såsom gastriskband är.
Hitta en läkare
Vilka resultat kan jag förvänta mig?
Det vertikala hylsarmrektomiproceduren avlägsnar uppskattningsvis 85 procent av magen. Din nya, ärmliknande mage kan hålla ungefär 2 till 5 oz. av mat. Efter operationen kommer din läkare att be dig följa en speciell diet som gör att magen kan läka.
Några veckor senare följer du en kost som fokuserar på att äta små mängder hälsosam mat. Din läkare kan rekommendera att ta vitamintillskott för att du ska få de näringsämnen du behöver.
Du kommer sannolikt att gå ner i vikt under två till tre år. Förfarandet är inte förknippat med att förlora så mycket vikt som gastrisk bypass eftersom den vertikala ärmen är en större magsäck. Genom att följa den rekommenderade kosten kan du också reversera kroniska, viktrelaterade tillstånd som astma, typ 2-diabetes, artrit, högt blodtryck och högt kolesterol.
Vad är kirurgiets biverkningar?
Den vertikala ärmen gastrectomy är inte utan biverkningar. En noggrann diskussion med din kirurg om vad du kan förvänta dig efter operationen är avgörande för din operation.
Risker som är förknippade med själva operationen och som är under generell anestesi inkluderar:
- allergiska reaktioner på medicinerna som används för att sätta dig i sömnen
- problem att andas
- blodförlust
- blodproppar som kan resa till lungorna
- stroke eller hjärtinfarkt under operationen (även om det är ovanligt, det är en möjlighet)
- infektion eller sepsis
Efter operationen måste du arbeta med din kirurg för att minimera kirurgiska risker, inklusive:
- mag irritation
- magskada
- nervskada
- läckage vid magstiftsplatsen
- ärr som kan påverka hur maten rör sig i magen
- kräkningar från att äta för mycket mat
Om du inte upplever några omedelbara postkirurgiska komplikationer, kan du förvänta dig att gå hem två dagar efter proceduren.
