Vad är kronisk diarré?
Diarré är när du har lösa, vattna avföring flera gånger om dagen. Detta tillstånd går i allmänhet inom en dag eller två utan medicinsk behandling. Diarré som fortsätter i fyra veckor (även om den kommer och går) anses vara kronisk diarré.
När diarré varar i flera dagar kan det leda till uttorkning. Spädbarn och småbarn är särskilt sårbara för uttorkning orsakad av diarré. Under episoder av diarré, förlorar kroppen vätskorna och elektrolyterna som den behöver fungera korrekt. Elektrolyter är mineraler som påverkar din muskelfunktion, mängden vatten i kroppen och blodets surhet.
Ring ditt barns läkare eller barnläkare omedelbart om de har en diarré som stannar mer än 24 timmar, särskilt om de också har feber. Kronisk diarré kan leda till chock eller organskador hos spädbarn och småbarn.
Diarré är också en viktig orsak till undernäring hos barn under 5 år. Många av dessa fall beror på förorenat vatten och mat. I utvecklingsländer är ett barn under 3 år troligt att ha tre episoder av diarré per år. Varje händelse berövar barnet av näring som behövs för tillväxt. Fortsatta episoder av diarré kan därför orsaka undernäring. Undernäring kan fortsätta cykeln av diarré.
Runt om i världen är diarré den näst största dödsorsaken hos barn under 5 år. Det tar livet för cirka 760 000 barn varje år.
Vad orsakar diarré?
Orsaken till diarré hos barn finns inte alltid. Vanliga orsaker är emellertid:
- för mycket frukt eller fruktjuice
- användning av antibiotika eller andra läkemedel (hos barn eller ammande mamma)
- allergier eller känslighet för särskilda livsmedel
- Kostförändringar (hos barn eller ammande mamma)
Allvarlig diarré kan orsakas av:
- inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)
- bakteriella infektioner
- Virala infektioner
- parasiter
- undernäring
- felaktig matberedning
- dålig hygien
Barn som besöker främmande länder (särskilt utvecklingsländer) riskerar att få resenärens diarré. Detta tillstånd uppstår vanligen när någon förbrukar förorenat vatten eller mat.
Vad är symtomen på diarré?
Spädbarn producerar ofta lösa avföring, så det borde inte vara omedelbart oroande. En plötslig ökning av vattna avföring - särskilt om de åtföljs av trängsel eller feber - kan vara ett tecken på diarré hos spädbarn och småbarn. Andra symtom är:
- buksmärta eller krämpning
- illamående
- brådskande att använda badrummet eller förlust av tarmkontrollen
- feber och frossa
- uttorkning
Vad är symtomen på dehydrering?
Dehydrering är när kroppen inte längre har tillräckligt med vätskor för att fungera korrekt. Hos spädbarn och småbarn kan uttorkning utvecklas snabbt. Det kan leda till allvarligare hälsokomplikationer om det inte behandlas snabbt. Komplikationer av dehydrering inkluderar chock, organskador och koma.
Tecken på uttorkning inkluderar:
- torr mun
- torra / sjunkna ögon
- sjunkna kinderna
- inga tårar när gråt
- irritabilitet
- torr hud
- Trötthet
Följande symtom kan indikera svår uttorkning:
- mer än åtta timmar har gått utan urinering
- barnet är extremt löst
- Mjukpunkten ovanpå ditt spädbarns huvud (fontanelle) verkar nedsänkt
- Knippad hud springer inte tillbaka
- hög feber
- medvetslöshet
Ring ditt barns läkare eller gå till sjukhuset omedelbart om ditt barn visar tecken på uttorkning.
Ta hand om ditt barn hemma
Behandling av ditt barn hemma är vanligtvis effektivt när de har ett mildt fall av diarré. Det är viktigt att notera att överklagande läkemedel som används för att behandla diarré hos vuxna ska inte ges till spädbarn eller barn. Tala med ditt barns läkare innan du använder anti-diarrémedicin.
Du kan ta hand om ditt barn hemma på följande sätt:
- Se till att ditt barn dricker mycket vätska.
- Foder inte dem matar som verkar utlösa diarré.
- Tvätta händerna ofta - särskilt efter varje blöjabyte - för att undvika att sprida bakterier i hemmet.
Du borde fortsätta amma när din baby har diarré. Bröstmjölk kan hjälpa till att lindra symtom på diarré och påskynda återhämtningen.
Övervaka ditt barn noggrant och leta efter tecken på uttorkning. Ring ditt barns läkare omedelbart om du tror att ditt barn är uttorkat.
Byt ditt barns blöja omedelbart efter en avföring. Detta kan hjälpa till att förhindra blötsutslag och irritation. Använd vatten istället för våtservetter, vilket kan irritera huden ytterligare. Over-the-counter-krämer med zinkoxid (som Desitin) kan också hjälpa till att lugna och skydda huden.
När ska du ta ditt barn till doktorn
Ta ditt barn till doktorn om de har haft diarré i mer än två dagar. Du bör också ta dem till doktorn om de visar något av följande symtom:
- feber
- blodig diarré
- svår diarré (mer än åtta avföring på åtta timmar)
- diarré tillsammans med kräkningar
- buksmärta eller krämpning
- återkommande diarré
Diarré hos spädbarn och småbarn kan snabbt leda till uttorkning, vilket är ett farligt tillstånd. Tveka inte att ringa till en läkare.
Hur diagnostiseras kronisk diarré?
Läkaren kommer att vilja bestämma orsaken till ditt barns diarré om tillståndet blir kroniskt (långsiktigt). En fullständig medicinsk historia och fysisk undersökning kommer att krävas. Var beredd att ge information om ditt barns kost, kostvanor och mediciner. Ditt barns läkare kan använda följande test för att bestämma orsaken:
- blodprov (att kontrollera för sjukdom)
- avföringskulturen (för att kontrollera bakterier och parasiter)
- allergitester
Beroende på resultaten av dessa test kan ytterligare testning behövas.
Hur behandlas kronisk diarré?
Behandlingsplanen för ditt barn beror på orsaken och allvaret av diarré.
Ditt barn kan behöva stanna på sjukhuset om de upplever kronisk diarré eller uttorkning. De kommer sannolikt att ges fluider som innehåller elektrolyter för att återställa balansen.
Det är viktigt att följa läkarens råd noggrant. Undvik att ge ditt barn mat eller vätskor som utlöser diarré. Stick med blöta livsmedel istället (som potatis, rostat bröd eller bananer) tills diarréen har sjunkit.
Hur kan diarré förebyggas?
Diarré kan inte alltid förebyggas. Du kan dock sänka ditt barns risk att få diarré genom att träna bra hygien och följa riktlinjer för säker matberedning.
Resenärens diarré
Tala med ditt barns läkare om du planerar att resa med ditt barn till ett främmande land. Läkaren kommer att kunna ge dig specifik information om hur man undviker resenärens diarré. Här är några förberedande åtgärder för att komma ihåg:
- Använd flaska vatten för att dricka, göra isbitar, laga mat och borsta tänder.
- Undvik opasteuriserad mjölk eller mjölkprodukter.
- Tvätta och skalla rika frukter och grönsaker.
- Undvik att äta rå eller underkokt kött, fjäderfä, fisk och skaldjur.
- Undvik att få mat från gatuförsäljare.
- Packa lite mellanmål hemifrån för ditt barn.
- Öva korrekt hygien och tvätta ditt barns händer ofta.
- Packa handrenare eller torka om det inte finns handtvätt.
rotavirus
U.S. Food and Drug Administration (FDA) har godkänt två orala vacciner som kan bidra till att förebygga rotavirusinfektioner hos barn (RotaTeq och Rotarix). Båda ges i flera doser till spädbarn under sina första månader av livet. Fråga ditt barns läkare om dessa vacciner rekommenderas för ditt barn.
