Kemoterapi och psoriasis
Vi tenderar att tänka på kemoterapi specifikt som behandling av cancer. Mer än 100 unika kemoterapi läkemedel finns tillgängliga för att bekämpa olika typer av cancer. Beroende på det specifika läkemedlet kan läkemedlet sakta ner cancerens tillväxt eller agera för att förstöra cancerceller.
Även om psoriasis inte är en typ av cancer har vissa läkemedel mot kemoterapi visat sig vara effektiva vid behandling av det. De inkluderar läkemedlet metotrexat, liksom en klass av läkemedel som heter psoralener som används i en behandling som kallas fotokemoterapi. Läs vidare för att lära dig mer om dessa kemoterapialternativ och hur de kan hjälpa till med att behandla psoriasis.
Vad är psoriasis?
Liksom cancer är psoriasis en sjukdom där friska celler attackeras. Psoriasis börjar dock inte med en tumör. Det är en autoimmun sjukdom som uppstår när kroppens immunförsvar felaktigt attackerar friska hudceller. Denna attack orsakar inflammation och överdriven produktion av hudceller, vilket leder till torra, skaliga hudfläckar. Dessa fläckar uppträder ofta på armbågar, knän, hårbotten och torso.
Psoriasis är ett kroniskt tillstånd utan botemedel, men det har många möjliga behandlingar. Ett viktigt mål för dessa behandlingar är att sakta ner tillväxten av nybildande celler, vilket är vad följande kemoterapialternativ kan göra.
Metotrexatbehandling
U.S. Food and Drug Administration godkände metotrexat för behandling av psoriasis på 1970-talet. Vid den tiden var läkemedlet redan ett väletablerat cancermedicin. Sedan dess har det blivit en grundsten för psoriasisbehandling eftersom det bidrar till att minska produktionen av nya hudceller. Det används vanligtvis för att behandla allvarlig psoriasis.
Metotrexat kan injiceras eller tas oralt. Det används ofta tillsammans med andra psoriasisbehandlingar, som aktuella krämer och ljusbehandling.
Biverkningar och risker med metotrexat
Metotrexat tolereras vanligtvis väl, men det finns några försiktighetsåtgärder. Det rekommenderas inte för personer med lever- eller njurproblem. Du bör också undvika detta läkemedel om du har blodbrist eller om du är gravid eller ammar.
Din läkare kan rekommendera ett folsyra (vitamin B) tillskott för att skydda mot några av biverkningarna av metotrexat.
Om du tar den här medicinen behöver du regelbundna blodprov för att se hur din kropp svarar på drogen. Du bör också veta att denna medicinering kan orsaka leverärrbildning. Leverproblem kan bli värre om du konsumerar mycket alkohol eller om du är fet.
photochemotherapy
Den andra typen av kemoterapi som används för att behandla psoriasis kallas fotokemoterapi.
Fototerapi, som innebär att man skiner ett ultraviolett (UV) ljus på ett hudområde som påverkas av psoriasis, är en vanlig behandling. Ljuset bidrar till att sakta ner kroppens produktion av hudceller. Denna behandling kan göras på olika sätt. Om du har ett litet område som påverkas av psoriasis kan du använda en handhållen UV-lampa för att behandla området. Om plåsterna täcker stora delar av huden, kan du stå i en fototerapinbod för att få en överljusbehandling.
Fototerapi som används i kombination med läkemedel kallas fotokemoterapi, eller PUVA. Denna behandling använder en klass av läkemedel som heter psoralener i kombination med ultraviolett A-ljus för att behandla den drabbade huden. Psoralen, som du tar två timmar innan du har ljusterapi, är en lättkänslig medicinering. Det gör din hud mer mottaglig för vissa typer av UV-ljusbehandling.
Den enda psoralen som är godkänd i USA kallas metoxsalen (Oxsoralen-Ultra). Methoxsalen kommer som en oral kapsel.
Liksom fototerapi kan PUVA lokaliseras eller täcka hela kroppen. Det är en aggressiv form av terapi och används allmänt endast i allvarliga fall.
Biverkningar och risker med fotokemoterapi
De potentiella biverkningar som är associerade med fotokemoterapi ses mest på huden, såsom rodnad eller klåda. Emellertid kan illamående och huvudvärk ibland följa behandlingar.
Långsiktiga potentiella hudproblem kan innefatta:
- torr hud
- rynkor
- fräknar
- en högre risk för hudcancer
Eftersom psoralen orsakar känslighet mot UV-ljus, sätter det dig i ökad risk för solbränna. Du bör vidta extra försiktighetsåtgärder med solljus medan läkemedlet fortfarande finns i ditt system, även i förhållanden som inte verkar som hotande. Var noga med att undvika solen på den hetaste delen av dagen och ha solskyddsmedel med en SPF på minst 30.
Prata med din läkare
Dessa kemoterapi läkemedel kan vara effektiva för vissa människor, men de är inte för alla. Psoriasis påverkar människor annorlunda, och varje persons respons på en viss behandling kan också variera.
Om du har psoriasis, diskutera det utbud av behandlingsalternativ som du har tillgång till hos din läkare. Och innan du genomgår någon långvarig terapi, tala om eventuella biverkningar med din läkare. Samarbete kan du hitta en behandlingsplan som hjälper till att lindra dina symtom och förbättra livskvaliteten.
