Vad är ersättning för knäled?
Knäskift ersättning är ett förfarande som innebär att ersätta ett skadat eller kränkande knä med en artificiell ledd eller protes.
Protesen är tillverkad av metalllegeringar, plast och polymerer. Det mimar funktionen av ett knä. Enligt American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) kan ersättande knän passa dina behov och specifikationer. När du väljer ett protetiskt knä tar din läkare hänsyn till din:
- ålder
- vikt
- aktivitetsnivå
- övergripande hälsa
Förfarandet för att ta bort ditt gamla knä och ersätta det med en protes tar vanligtvis mindre än två timmar, men återhämtning och rehabilitering kan hålla månader.
Ett annat namn för denna procedur är knäartroplastisk. Knäbyten är en mycket vanlig operation. AAOS noterar att över 600 000 knäbyten förekommer varje år i USA.
Vad är syftet med en knäledsbyte?
Skada från artrit är den vanligaste orsaken till ersättning av knäled. Detta inkluderar både artros och reumatoid artrit.
Läkare brukar bara rekommendera knäbyte efter andra, mindre invasiva behandlingar har misslyckats. Första behandlingsalternativen inkluderar:
- viktminskning
- mediciner
- sjukgymnastik
- hjälpmedel, såsom en sockerrör eller ett knästöd
Nyckelfaktorer för att bestämma om du är en bra kandidat för ersättning av knäleder är:
- hur mycket din knäsmärta stör dagliga aktiviteter, som att gå eller klättra trappor
- om ditt knä deformeras, bukar eller "blåser ut" regelbundet
- din ålder
- din övergripande hälsa
Knäkirurgi är en typisk behandling för personer över 55 år. Yngre människor som har sina knän ersatta kan överleva sina konstgjorda knän och kan behöva en revision.
Läkare utvärderar varje kandidat för knäbytesoperation på individuell basis.
Hur förbereder du dig på ersättning av knäled?
Innan operationen ska din läkare bedöma din totala hälso- och anestesirisk. Denna utvärdering kommer att omfatta
- en fullständig medicinsk historia
- en fysisk undersökning
- blodprov
- Röntgenstrålar
- andra avbildningstester
Din läkare kommer att fråga dig om din fullständiga medicinska historia, inklusive eventuella tidigare operationer och pågående hälsotillstånd du har. Tala om för din läkare om något läkemedel du tar, inklusive receptfria läkemedel och kosttillskott. Du kan behöva sluta ta några eller alla av dem före operationen.
Tala också med din läkare om du någonsin haft en allergisk reaktion på anestesi. Din läkare kommer att se över dina anestesialternativ baserat på dina önskemål och vad de tycker är lämpliga för din situation. Det kan innebära allmänbedövning, vilket innebär att du sover under operationen. Eller kanske du får anestesi i ryggraden, vilket lämnar dig vaken men smärtfri från midjan ner.
Din läkare kommer att ge din kirurg resultatet av din medicinska utvärdering, medicinska historia och ditt val av anestesi.
Du kan förvänta dig att gå med hjälp av kryckor eller en vandrare i flera veckor. Innan operationen ska du förbereda ditt hem för att tillgodose din återhämtning:
- Du kan behöva installera handtag i duschar och runt toaletten.
- Det är bra att få en stol och fotstöd så att du kan höja ditt ben.
- Om möjligt, håll ditt bostadsutrymme på första våningen om du har ett flervärdshus.
Din läkare och kirurgi kommer att ge dig fullständiga instruktioner om hur du bäst förbereder dig för operation. Det är viktigt att följa dessa instruktioner så nära som möjligt.
Vad händer under ersättning av knäleden?
När det är dags för operationen ska du byta till en sjukhusrock och få en IV för att ge dig vätskor och näringsämnen under operationen. Strax före operationen får du anestesi.
Under proceduren, som varar mellan en och två timmar, kommer din kirurg att göra en lång kirurgisk skär över ditt knä. Med huden och muskeln dras tillbaka kommer de att skära bort skadat brosk och ben.
De ska fästa den nya knäleden på din lårben eller lårben och tibia, som är huvudbenet i ditt ben. De ska göra detta med specialiserade cement, pinnar och skruvar. Därefter stänger kirurgen snittet sår med stygn och applicerar ett bandage.
Du kommer att återfå från operationen i ett speciellt återhämtningsrum där ett lag kan övervaka dina vitala tecken.
Vad händer efter ersättning av knäled?
Efter operationen kommer ditt ben att känna sig styvt. Du kommer att uppleva lite smärta. Att få smärtstillande medel genom din ven eller intravenöst kan hjälpa till att hantera denna smärta. Du kan få långverkande lokalanestetika vid kirurgi eller eventuellt ett nervblock för att hjälpa till med postoperativ smärta. Du får också mediciner för att förhindra att blodet stolar.
De flesta börjar sjukgymnastik på dagen för operationen eller dagen efter operationen för att främja blodflödet till vävnaderna runt det nya knäet. Din kirurg kan rekommendera att använda en kontinuerlig passiv-rörelse maskin. Detta är en speciell spärr-liknande enhet som ständigt rör ditt knä i en mild böjning.
Din kirurg kommer att meddela dig när det är bäst att lämna sjukhuset. Detta bygger på resultaten av operationen och ditt tillstånd.
Efter din operation kommer du att genomgå en stor fysisk terapi. Din kirurg och vårdpersonal kommer att designa ett program som passar dig.
Vad är komplikationerna förknippade med ersättning av knäled?
Varje medicinsk behandling medför risk för blödning, blodproppar och infektion. Din läkare kommer att förklara dessa risker och vad du kan göra för att minimera dem.AAOS konstaterar att mindre än 2 procent av de mer än 600 000 personer som har totalt knäbyte varje år i USA har allvarliga komplikationer.
Komplikationer förknippade med knäbytesoperation innefattar:
- Det konstgjorda knäet slits ut över tiden
- blödning
- blodproppar i benet eller lungorna
- andningssvårigheter orsakade av anestesi
- en hjärtattack
- knästyvhet
- nervskada i knäet
- en stroke
Kontakta din läkare omedelbart om du upplever följande symtom:
- frossa
- dränering från din kirurgiska ärr
- feber över 100 ° F (37,8 ° C)
- ökar smärta, rodnad, svullnad och ömhet i knäet
Infektion är ett pågående problem för personer som får konstgjorda leder. Eftersom bakterier och andra föroreningar regelbundet flyter genom ditt blod kan de infektera ditt artificiella knä. Om du har knäinfektion kan din läkare behöva ta bort en del av eller hela det artificiella knäet för att behandla infektionen innan de kan implantera en igen.
