Vad är Valley Fever?
Valley feber, även känd som coccidioidomycosis, är en infektion orsakad av Coccidioides svamp. Denna svamp finns vanligen i mark och damm i sydvästra USA och i delar av Mexiko, Centralamerika och Sydamerika. Coccidioides svamp upptäcktes också nyligen i centrala Kalifornien och södra centrala Washington.
Sporerna kommer sannolikt att bildas i varma, våta jordar efter perioder med kraftigt nederbörd. Sporerna rörs sedan i luften av allt som stör jorden, som vind, konstruktion och jordbruk. Människor kan då dra ihop dammfeber genom att andas in i dessa små, luftburna svampsporer.
Svampinfektionen börjar normalt i lungorna. I sällsynta fall kan infektionen sprida sig till resten av kroppen. Vissa människor kan också utveckla en kronisk form av coccidioidomycosis. Detta innebär att symptomen upprepas upprepade gånger under längre perioder.
Vad är symtom på dalfeber?
De flesta som utsätts för Coccidioides svampar upplever inga symptom. När symtom uppstår uppträder de inom en till tre veckor efter den första exponeringen. Symptomen på dalfeber ligner ofta influensa. De kan dock variera beroende på svårighetsgraden och typen av dödsfeber som dras upp. Symtomen beror också på hälsotillståndet hos den som kontraherar sjukdomen.
Akut koccidioidomycos
Akut coccidioidomycosis är den vanligaste formen av dalfeber. Det orsakar symptom som liknar vanligt förkylning eller influensa. Dessa symtom inkluderar:
- feber
- hosta
- huvudvärk
- frossa
- nattsvettningar
- Trötthet
- ledvärk
- smärtsam utslag
De flesta fall av akut coccidioidomycos är milda. Symtom går normalt bort inom några veckor. I vissa fall kan infektionen dock bli svårare och utvecklas till den spridda eller kroniska formen av coccidioidomycos.
Disseminerad Coccidioidomycosis
Disseminerad coccidioidomycosis är den allvarligaste typen av dalfeber. Det är dock mycket sällsynt och står för mindre än en procent av fallen. Det uppstår när svampinfektionen sprider sig från lungorna till andra delar av kroppen, inklusive:
- hud
- ben
- lever
- hjärna
- hjärta
- membran som omger hjärnan och ryggmärgen
När dessa organ har smittats kan symtomen på dalfeber bli svårare. Beroende på kroppsdelar som påverkas kan ytterligare symtom också utvecklas. Dessa symtom inkluderar:
- hudsår
- smärtsamma och svullna leder
- minskad aptit
- förstorade lymfkörtlar
- förändring i mentala tillstånd, inklusive irritabilitet och förvirring
Kronisk coccidioidomykos
Coccidioidomycosis-infektionen kan bli kronisk om den inte går helt bort. Detta innebär att symptom kan återkomma flera gånger eller fortsätta under längre perioder. Symtomen på kronisk coccidioidomycos inkluderar:
- lätt feber
- bröstsmärta
- hosta
- bloddimensionerade sputum
Vad orsakar dalfeber?
Människor kan dra ihop dammfeber genom att inhalera damm från jord som innehåller Coccidioides svamp. Det finns två typer av Coccidioides svamp som kan orsaka dalfeber: Coccidioides immitis och Coccidioides posadasii. Dessa svampar är närvarande i olika delar av Mexiko, Centralamerika och Sydamerika. De är också vanligen förekommande i de torra ökenjordarna i Arizona, Nevada, Utah, Texas, New Mexico, Sydcentral Washington och San Joaquin Valley i centrala Kalifornien.
Liksom andra typer av svampar, Coccidioides arter har en komplex livscykel. De växer som mögel i jord och utvecklar långa trådar eller tunna cellserier. Dessa filament kan bryta ut i luftburna sporer när marken störs av väder, jordbruk eller konstruktion. Svampsporerna är extremt små och kan bäras hundratals mil av vinden. När sporerna inandas kan de reproduceras inuti lungorna och fortsätta sjukdomscykeln.
Vem är i risk för dalfeber?
Du är i riskzonen för dalfeber om du bor eller spenderar tid i ett område där Coccidioides svampar finns vanligen. Din risk för att få smittinfektion är ännu högre om du befinner dig i ett område där jorden innehåller Coccidioides svampar störs ofta av väder, jordbruk eller konstruktion.
Du har en ökad risk att få kronisk eller spridd form av dalfeber om du:
- har ett svagt immunförsvar
- har diabetes
- är en äldre vuxen
- är gravid
Hur diagnostiseras dalfeber?
Valley feber är svår att diagnostisera enbart på grundval av symptom, eftersom de ofta efterliknar andra sjukdomar och sjukdomar. För att göra en noggrann diagnos kan din läkare testa ett prov av din slem eller blod för att kontrollera att det finns närvaro av Coccidioides svampar i din kropp. Din läkare kan också utföra en röntgen för att se om det finns några förändringar i dina lungor som överensstämmer med en infektion Coccidioides.
Om du har svåra symptom och din läkare misstänker att infektionen har spridit sig över hela kroppen, kan de beställa följande prov:
- biopsi
- bronkoskopi med lavage
- ryggrad
Hur behandlas Valley feber?
Behandling av dalfeber kan omfatta hemvård, medicinering eller operation, beroende på svårighetsgraden av symtom.
Vård i hemmet
De flesta människor blir bättre utan behandling. För att påskynda återhämtningstiden rekommenderar läkare ofta hembehandlingar. Dessa kan inkludera sängstöd, dricka mycket vätskor och ta överkänslighetsstörningar som ibuprofen och acetaminofen.
Medicin
När symptom inte förbättras med hemmet, läkare förskriva antifungala läkemedel för att döda svampen.Dessa läkemedel används också för att behandla kronisk eller spridd form av dalfeber. De vanligast föreskrivna antifungala läkemedlen är flukonazol (Diflucan) och itrakonazol (Sporanox). Vorikonazol (Vfend) och posakonazol (Noxafil) kan dock användas för att eliminera allvarligare svampinfektioner.
Kirurgi
I sällsynta fall kan kirurgi krävas för att avlägsna de infekterade områdena i lungorna. Detta utförs vanligtvis endast för personer som har kronisk eller svår dödsfett.
Vad är utsikterna för någon med dalfeber?
Utsikterna för personer med dalfeber beror på deras övergripande hälsa och typ av infektion. De flesta människor med akut form av coccidioidomycosis återhämtar sig helt utan några komplikationer. Personer med kronisk form återhämtar sig vanligen med behandling, men de kan uppleva återfall i framtiden.
Trots att få personer utvecklar den spridda formen av dalfeber, är de mer benägna att uppleva livshotande komplikationer. Människor med tillstånd som påverkar deras immunförsvar har högre risk att utveckla den spridda formen. Detta inkluderar personer med hiv eller aids, patienter med aktiv kemoterapi och diabetiker.
Hur kan Valley Fever förebyggas?
Valleyfeber kan inte alltid förebyggas. Du kan dock begränsa din exponering mot Coccidioides svamp av:
- vätning jord med vatten innan du gräver eller trädgårdsarbete
- bär en filtreringsmask som kan filtrera 0,4 mikrometer storlekspartiklar
- täcker öppna smutsområden runt ditt hem med gräs eller växter
- håller dina dörrar och fönster stängda under dammstormar eller på blåsiga dagar
