Gynecomastia är en ökning av bröstkörtlarna hos män som liknar kvinnliga bröst. Denna sjukdom är en mycket allvarlig kosmetisk defekt och komplicerar också den aktuella diagnosen av bröstcancer hos män.
Det finns två former av gynekomasti - falskt och sant. Vid falsk gynekomasti eller med pseudo-gynekomasti orsakas brösttillväxt av överskott av fettavsättningar i den subkutana vävnaden.
Gynekomasti - orsaker
Denna sjukdom orsakas främst av övervikt. Sann gynekomasti orsakas av överdriven tillväxt av lobkanalerna, som också åtföljs av hypertrofi i bindvävnaden i körtlarna.
I allmänhet observeras sann gynekomasti under puberteten. Under puberteten finns en tillfällig obalans av östrogener och androgener i samband med omstruktureringen av de funktionella förbindelserna mellan de endokrina körtlarna och äggstockarna.
Ibland orsakas gynekomasti av ärftliga störningar i tarmsystemet och tyngs av erektil störningar och oligospermi. Olika sjukdomar kan också leda till gynekomasti: hjärt-kärlsvikt, diffus giftig strumpa, hypotyreos, tuberkulos och addisons sjukdom. Den huvudsakliga orsaken till gynekomasti bör betraktas som många leversjukdomar, eftersom olika metaboliska processer med steroidomvandlingar förekommer i detta organ. När levern skadas störs steroidmetabolismen, vilket resulterar i att östrogennivån i blodet stiger.
Det har förekommit fall då gynekomasti utvecklades som ett resultat av att man tagit olika mediciner som påverkar olika receptorer av bröstvävnad eller påverkar produktionen av gonadotropin, könshormoner och prolaktin. Denna effekt noteras under behandlingen av kronisk koronarinsufficiens med digitalis under återhämtningsperioden, men mindre ofta under andra perioder med läkemedelsanvändning.
Män som tar testosteron, östrogener och korionisk gonadotropin kan ha risk för bröstförstoring. Mediciner som fenoftiazider, veroshpiron, reserpin kan leda till samma konsekvenser.
Gynekomasti - symtom
Gynekomasti utvecklas i början av bilateral eller ensidig svullnad, vilket är mycket smärtsamt. Med åldern bör denna svullnad försvinna, men ibland kan den förbli hos en vuxen man.
Bröstförstoring är försumbar och kräver därför ingen specialbehandling. Men hos nästan 8% av patienterna ökar bröstkörtlarna avsevärt och kan behålla sin storlek i upp till 3 år. Gynecomastia förhindrar fullfjädrad social anpassning hos unga män och stör också kommunikationen med flickor, vilket i slutändan allvarligt skadar psyken.
Gynekomasti - behandling
Konservativ gynekomasti behandlas endast på poliklinisk basis och under ständig övervakning av en endokrinolog. Valet av nödvändiga läkemedel utförs av olika läkare med hänsyn till grundorsakerna till denna sjukdom. Självmedicinering av sann gynekomasti är oacceptabelt, eftersom det kommer att leda till ännu större hormonell obalans. Killar och unga män bör komma ihåg att gynekomasti normalt observeras från 1 till 3 år, varefter det helt enkelt bör försvinna, ofta kräver behandling inte.
Pseudo gynecomastia försvinner oftast under fetma behandling själv. En patient med gynekosmati måste med en viss frekvens utföra den nödvändiga undersökningen av bröstet för att upptäcka cancer eller olika misstänkta sälar. Om man under bröstundersökningen hittar någon svullnad som inte är förknippad med gynekomasti, är det absolut nödvändigt att spela det säkert och genomgå en speciell undersökning med en onkolog.
