Introduktion
Hepatit C är en infektion som påverkar levern. Det orsakas av hepatit C-viruset (HCV). Målet med behandlingen är att förhindra leverskador. Behandling hjälper också att rensa viruset från din kropp.
Traditionella behandlingar är ofta långa och utdragen. De kan också orsaka ett antal biverkningar. Nyare, mer avancerade droger kommer dock till marknaden. De är dyra och får inte täckas av din sjukförsäkring. Till exempel är priset för en fullständig behandlingskurs för några av dessa läkemedel mer än 90 000 dollar. Emellertid minskar dessa läkemedel längden av behandlingen och har färre biverkningar. De kan också fungera bättre.
Läs vidare för att lära dig mer om både traditionella läkemedel och nyare läkemedelsalternativ.
Traditionella hepatit C läkemedel
Interferon och pegylerad interferon
Hur det fungerar
Interferon fungerar genom att stoppa HCV från att spridas. Det skyddar också friska celler från infektion. Interferoner inkluderar Intron A. Pegylerade interferoner har förändrats för att fungera längre än interferon. Dessa läkemedel inkluderar Pegasys och PegIntron.
Kostar
Dessa läkemedel kostar ungefär 4 000 dollar per månad. Du kan behöva behandling i upp till 11 månader.
Bieffekter
- influensaliknande symtom, som feber och kroppssmärtor
- reducerade blodplättar och antal vita blodkroppar (kan orsaka blodbrist eller fler infektioner)
- aptitlöshet
- illamående
- håravfall
- högre blodsockernivåer
- sömnlöshet, eller problem att falla eller somna
- viktökning eller viktminskning
- Trötthet
- humör frågor som ilska, ångest, självmordstankar eller depression
- förändringar i hur din sköldkörtel fungerar
- långsammare tillväxt i barn
Dessa läkemedel kan också orsaka allvarligare biverkningar. Dessa inkluderar:
- autoimmuna sjukdomar som Raynauds syndrom och Stevens-Johnsons syndrom
- högre blodtryck (kan leda till hjärtinfarkt eller stroke)
- förändringar i din vision
- lever- eller lungsjukdom
- inflammation i tarm- eller bukspottkörteln
- allergiska reaktioner
ribavirin
Hur det fungerar
Det är inte känt exakt hur ribavirin fungerar för att behandla hepatit C. Det kan störa processer som är viktiga för att HCV ska replikera. Många människor behöver kombinationsbehandling med både interferon och ribavirin.
Kosta
Ribavirin kostar ca 160 USD per månad. Du kan behöva behandling i upp till 11 månader.
Bieffekter
- fosterskador om du tar det under graviditeten
- långsammare tillväxt i barn
- anemi, inklusive en allvarlig typ av anemi som drabbar personer med hjärtsjukdom
- utslag
- väsande andning och andfåddhet
- öm hals
- hosta
- synproblem
Nyare hepatit C läkemedel
Simepravir (Olysio)
Hur det fungerar
Simepravir (Olysio) är en proteashämmare. Det används ofta med interferon och ribavirin. Denna behandling kallas trippel terapi.
Proteas är ett enzym som hjälper HCV att replikera och sprida sig i kroppen. Simepravir fungerar genom att binda till proteas. Detta blockerar viruset från att använda enzymet. Då kan det inte kopiera sig själv.
Kosta
Detta läkemedel kan kosta $ 66.000 till $ 132.000 för 12-24 veckors behandling.
Bieffekter
- anemi
- diarre
- Trötthet
- huvudvärk
- illamående
- kräkningar
Sofosbuvir (Sovaldi)
Hur det fungerar
Sofosbuvir (Sovaldi) är en polymerasinhibitor. Det fungerar genom att stoppa viruset från att kopiera. Denna effekt får så småningom viruset att dö av.
Kosta
Sofosbuvir kostar cirka 87 000 dollar för 12 veckors behandling.
Bieffekter
- Trötthet
- huvudvärk
- sömnproblem
- klåda
- illamående
- diarre
- anemi
- reducerade vita blodkroppsnivåer (kan leda till fler infektioner)
Detta läkemedel kan orsaka en sänkt hjärtfrekvens om den tas med amiodaron. Tala med din läkare om du tar amiodaron.
Sofosbuvir / Ledipasvir (Harvoni)
Hur det fungerar
Ibland används sofosbuvir som en kombinationsbehandling med ledipasvir. Ledipasvir fungerar genom att stoppa viruset från att göra kopior av sig själv. Harvoni är varumärkesversionen av sofosbuvir / ledipasvir.
Kosta
Sofosbuvir / ledipasvir kostar omkring 94 000 dollar för 12 veckors behandling.
Bieffekter
- huvudvärk
- Trötthet
- svaghet
- illamående
Detta läkemedel kan också orsaka en sänkt hjärtfrekvens om den tas med amiodaron. Tala med din läkare om du tar amiodaron.
Nyaste hepatit C läkemedelsbehandlingar
Elbasvir / Grazoprevir (Zepatier)
Hur det fungerar
Detta läkemedel är en kombination av två droger. Elbasvir fungerar genom att stoppa HCV från att byggas upp i kroppen. Det håller också viruset från att göra kopior av sig själv. Grazoprevir förhindrar likaså HCV att byggas upp i din kropp och replikerar.
Kosta
Elbasvir / grazoprevir kostar cirka 54 600 kronor i 12 till 16 veckors behandling.
Bieffekter
Detta läkemedel kan orsaka leverproblem. Din läkare kommer att kontrollera hur din lever fungerar under behandlingen. Människor med måttlig till svår leversjukdom kanske inte kan ta detta läkemedel. Andra biverkningar inkluderar:
- Trötthet
- huvudvärk
- orolig mage
- diarre
Viekira Pak
Hur det fungerar
Viekira Pak är en kombination av fyra droger i en enda form. Dessa läkemedel är:
- ombitasvir: blockerar bildandet av ett protein som viruset använder för att kopiera sig
- paritaprevir: stoppar viruset från att bygga bitarna för att göra mer virus
- dasabuvir: förhindrar virusets byggstenar att komma ihop
- ritonavir: gör de andra drogerna i kombinationsarbetet bättre
Kosta
Viekira Pak kostar ca 83,300 dollar för en fullständig behandling, som är 12-24 veckor.
Bieffekter
De vanligaste biverkningarna av detta läkemedel är:
- illamående
- klåda
- sömnlöshet
- svaghet
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
Hur det fungerar
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) fungerar på samma sätt som Viekira Pak gör.Den har samma droger som finns i Viekira Pak, minus dasabuvir. Detta läkemedel måste användas tillsammans med ribavirin.
Kosta
Ombitasvir / paritaprevir / ritonavir kostar cirka 81 000 dollar för 12 veckors behandling.
Bieffekter
Liksom Viekira Pak, kan detta läkemedel orsaka leverfel och behovet av levertransplantation. Dessa leverproblem kan vara dödliga. Din läkare kommer att testa din leverfunktion under behandling med detta läkemedel.
De vanligaste biverkningarna av detta läkemedel när de tas med ribavirin inkluderar:
- Trötthet
- svaghet
- illamående
- sömnlöshet
- klåda och andra hudproblem
Daclatasvir (Daklinza)
Hur det fungerar
Daclatasvir (Daklinza) förhindrar att hepatit C-viruset replikerar. Det kan också bidra till att förebygga läkemedelsresistens. Att förebygga läkemedelsresistens är viktigt så att din hepatit C kommer att vara mer benägna att reagera på droger i framtiden om du har ett återfall.
Detta läkemedel kombineras ofta med sofosbuvir.
Kosta
Daclatasvir kostar cirka 63 000 dollar för 12 veckors behandling.
Bieffekter
- Trötthet
- huvudvärk
- illamående
- diarre
Detta läkemedel kan också sakta din hjärtfrekvens om du tar den med amiodaron. Tala med din läkare om du tar amiodaron.
Betala för behandling
Nyare mediciner kan fungera bättre för att behandla en HCV-infektion. Kostnaden är ett hinder för många människor. Behandling kan vara dyr, särskilt för att det är vanligt att behöva mer än ett hepatit C-läkemedel.
På grund av de höga kostnaderna kan vissa sjukförsäkringsbolag inte betala för dessa droger. Eller de kan erbjuda täckning men med höga copays. Vissa försäkringsbolag får inte betala för behandling förrän din HCV-infektion orsakar allvarliga symptom. Ring ditt sjukförsäkringsbolag för att ta reda på din täckning.
Eftersom fler behandlingar kommer till marknaden kommer konkurrensen sannolikt att leda till lägre priser.
Tala med din läkare
Det finns fördelar och nackdelar med nyare droger för att behandla hepatit C. Dela alla dina bekymmer om din behandling med din läkare. Samarbeta för att hitta den bästa behandlingsregimen för din HCV.
