Trycksår - nekros (eller nekros) av mjuka vävnader, vilket uppstår till följd av överdrivet tryck och åtföljs av nedsatt blodtillförsel och nervtrofism på platsen för skada på mjuka vävnader.
Det finns flera grader av utveckling av trycksår. Den första graden kännetecknas av ihållande hyperemi, som inte passerar efter upphörandet av trycket. Med II-graden observeras en grunt hudsjukdom, som sträcker sig till den subkutana vävnaden. Om III-graden av sänghål utvecklas förstörs huden upp till muskelvävnaden, medan det drabbade området ser ut som ett sår. IV-grad kännetecknas av omfattande skador på mjuka vävnader och ben.
Trycksår - orsaker
Trycksår hos sänggående patienter uppstår som ett resultat av förskjutning av de övre skikten av mjuka vävnader. Detta är oftast resultatet av felaktig vård. Till exempel, när man byter ett kärl eller byter sängkläder, dras en patient över sängen. Dessutom utvecklas sänghål om patienten inte sitter ordentligt och gradvis flyttar ur sängen.
Trycksår förekommer inte hos alla sänggående patienter. Det finns ett antal faktorer:
- brist eller övervikt;
- brist på vätska eller felaktig näring;
- ökad svettning (särskilt vid hög temperatur);
- inkontinens av avföring och urin;
- bristande efterlevnad av hygiennormer.
- linne med styva sömmar eller veck;
- olika allergiska reaktioner;
- rökmissbruk;
- sjukdomar som åtföljs av skador på hudens kärl (diabetes, hjärt-kärlsjukdom).
Trycksår - symtom
Trycksår uppstår vid kontaktpunkter i kroppen med den yta som patienten ligger på - skinkor, nedre rygg, sacrum, armbågar och klackar, axelblad, occipital region.
Sjukdomen börjar manifestera sig som rodnad och svullnad i huden i de delar av kroppen som har utsatts för långvarigt tryck. Därefter börjar huden avvisas och blir röd eller rosa. En rosa färg vätska börjar sticka ut på den drabbade ytan. Vid långvarig frånvaro av behandling kan sårhål bilda icke-helande sår.
Trycksår - diagnos
För att göra en noggrann diagnos ställer läkaren symptomen på sjukdomen, gör en undersökning av patienten. Om nödvändigt kan följande tester tilldelas:
- kontroll av bakterier i såret;
- ett blodprov för att fastställa närvaron av en inflammatorisk process i kroppen;
- benskanning eller röntgen (om det finns misstankar om benvävnadsinfektion).
Trycksår - behandling och förebyggande
Behandlingen av trycksår syftar till att minska de skadliga faktorerna, liksom direkt till behandlingen av sår. Dessutom är det nödvändigt att säkerställa en korrekt nivå av patientvård.
Behandlingen består av följande steg:
1. Rätt placering av patientens kropp. Kräver en ändring av kroppspositionen (minst varannan timme), användning av speciallinne och madrasser.
2. Hygieniska åtgärder. Regelbunden rengöring av förorenad hud med varmt vatten och tvål eller ett verktyg som rekommenderas av den behandlande läkaren är nödvändigt.
3. Behandling av sår.
4. Rätt kost. Läkare rekommenderar mineraltillskott och vitaminer.
5. Kirurgi av de drabbade områdena. I vissa fall är det nödvändigt att ta bort infekterad vävnad såväl som en hudtransplantation. III- och IV-grader kräver obligatoriskt kirurgiskt ingripande.
En speciell plats är att förhindra trycksår. Innan de första symtomen på sjukdomen börjar, är det nödvändigt att sköta den sängliggande patienten ordentligt: rengöring av huden, med speciella kuddar, madrasser och linne. Det är också nödvändigt att försöka övervaka efterlevnaden av rätt position i patientens kropp.
