Översikt
När din baby växer under graviditeten, kan de flytta sig ganska lite i livmodern. Du kanske känner att du sparkar eller vrider, eller din baby kan vrida och vända.
Under den sista månaden av graviditeten är ditt barn större och har inte mycket wiggle rum. Barnets position blir viktigare när ditt förfallodatum närmar sig. Detta beror på att din baby behöver komma i bästa läge för att förbereda sig för leverans.
Din läkare kommer kontinuerligt att bedöma din bebis position i livmodern, särskilt under den senaste månaden.
Läs vidare för att ta reda på vad det innebär när din läkare använder ord som främre, bakre, tvärgående eller breech för att beskriva din bebis position. Du lär dig också vad du ska göra om din bebis inte befinner sig i bästa läge före ditt förfallodatum.
Främre
Barnet är huvudet ner, med ansiktet vänd mot ryggen. Barnens haka ligger i bröstet och huvudet är redo att komma in i bäckenet.
Barnet kan böjda huvud och nacke och haka i hakan i bröstet. Detta kallas vanligtvis som occipito-anterior eller cefalisk presentation.
Den smalaste delen av huvudet kan trycka på livmoderhalsen och hjälpa till att öppna under leveransen. De flesta barn bosätter sig i huvudläget runt 33- till 36 veckors intervall. Detta är det perfekta och säkraste stället för leverans.
Bakdel
Barnet vänder mot huvudet, men ansiktet är placerat mot magen istället för ryggen. Detta kallas vanligen baksidan (bak) (OPP).
I den första fasen av arbetskraft är ungefär en tiondel till en tredjedel av barnen i denna position. De flesta av dessa barn kommer spontant att rotera sig inför ansiktet i rätt riktning före födseln.
Men ett antal fall roterar inte barnet. En bebis i denna position ökar dina chanser att ha långvarig leverans med svår ryggont. En epidural kan behövas för att lindra lite av smärtan under leveransen.
breech
En breech baby är placerad med sina skinkor eller fötter först. Det finns tre variationer av en breech-presentation:
- Komplett breech. Skinkorna pekar mot födelsekanalen (nedåt), med benen vikta vid knäna. Fötterna ligger nära skinkorna.
- Frank breech. Skinkorna är mot födelsekanalen, men barnets ben är raka upp framför kroppen, och fötterna ligger nära huvudet.
- Footling breech. En eller båda av barnets fötter pekar nedåt mot födelsekanalen.
En breech-position är inte idealisk för leverans. Även om flertalet bröstbarn förekommer friska, kan de ha större risk för fosterskador eller trauma vid leverans.
I en breech-födelse är barnets huvud den sista delen av kroppen som kommer ut ur slidan, vilket gör det svårare att komma igenom födelsekanalen.
Denna position kan också vara problematisk eftersom det ökar risken att bilda en slinga i navelsträngen som kan skada barnet om de levereras vaginalt.
Din läkare kommer att diskutera alternativ för att försöka vända barnet till en huvudläge innan du går in i dina sista veckor. De kan föreslå en teknik som kallas en extern cefalisk version (ECV).
Denna procedur innebär att man trycker på buken. Det kan vara obekväma för dig, men det är inte farligt. Barnets hjärtslag kommer att övervakas mycket nära och proceduren stoppas omedelbart om ett problem utvecklas.
ECV-tekniken är framgångsrik ungefär hälften av tiden.
Om ECV inte fungerar kan du behöva en cesarean leverans för att säkert födas en breech baby. Detta är speciellt sant i fallet med en fotbock.
I sådana fall kan navelsträngen klämas när barnet rör sig mot födelsekanalen. Detta kan skära av barnets tillförsel av syre och blod.
Tvärgående lögn
Barnet ligger horisontellt i livmodern. Denna position är känd som tvärgående lögn.
Det är oerhört sällsynt vid leverans, eftersom de flesta barn kommer att vända sig till huvudet före förfallodagen. Om inte, kommer barn i denna position att kräva en cesarean leverans.
Detta beror på att det finns en liten risk för att navelsträngen försvinner (kommer ut ur livmodern före barnet) när ditt vatten bryts. En förlängning av navelsträngen är en medicinsk nödsituation, och barnet måste levereras mycket snabbt via kejsarsnitt om det händer.
Belly mapping
Vill du följa ditt barns position före leverans? Du kan använda en process som kallas "magekartning" som börjar omkring månad 8.
Allt du behöver är en icke-toxisk tvättbar markör eller färg och en docka för att visualisera hur din bebis är placerad i livmodern.
Det är bäst att göra magekartning direkt efter ett besök med din läkare, så du vet säkert om ditt barns huvud står upp eller ner. Följ bara dessa enkla steg:
- Ligga ner på din säng och lägg lite tryck runt ditt bäckenområde för att känna dig för barnets huvud. Det kommer att känna som en mini bowlingboll. Markera den på din mage.
- Använd ett fetoskop eller under en ultraljud, hitta din bebis hjärtslag och markera den på din mage.
- Använd dockan för att börja leka med positioner, baserat på din babys huvud och hjärta.
- Hitta din älsklings bum. Det blir svårt och runt. Rita den på din mage.
- Tänk på din bebis rörelse. Var sparkar de? Använd sina sparkar och vinklar som ledtrådar till deras position. Detta kommer att ge dig en bra uppfattning om deras ben eller knän är belägna. Markera den på din mage.
- Använd markeringarna för att dra ditt barn i magen. Vissa mödrar blir kreativa och målar sin bebis position på magen som en konst.
Healthline Partner Solutions
Få svar från en läkare i minuter, när som helst
Har du medicinska frågor? Anslut dig till en styrelsecertifierad, erfaren läkare online eller via telefon. Barnläkare och andra specialister tillgängliga 24/7.
Kan jag vända min bebis?
Ibland kanske en baby inte hamnar i rätt position för leverans. Det är viktigt att veta om din bebis inte befinner sig i occipito-främre position strax före födseln. Den exakta positionen hos en bebis kan leda till komplikationer vid leverans.
Det finns några metoder du kan använda för att fästa ditt barn i rätt position.
Du kan prova följande:
- När du sätter dig ner, luta ditt bäcken framåt istället för bakåt.
- Tillbringa tid sitter på födelseboll eller träningsboll.
- Se till att dina höfter alltid är högre än dina knän när du sitter.
- Om ditt jobb kräver mycket sittande, ta regelbundna raster för att flytta runt.
- I din bil sitter du på en kudde för att lyfta upp och luta din botten framåt.
- Kom på dina händer och knän (som att du skrubbar golvet) i några minuter åt gången. Prova detta ett par gånger om dagen för att hjälpa dig att flytta ditt barn till det främre läget.
Dessa tips fungerar inte alltid. Om ditt barn stannar i en bakre position när arbetet börjar, kan det vara på grund av bäckens form i stället för din hållning. I vissa fall kommer en cesarean leverans vara nödvändig.
Lightening
Mot slutet av graviditeten kan det tyckas att din bebis har tappat ner i buken. Detta kallas lätta.
Barnet sätter sig djupare in i bäckenet. Detta innebär mindre tryck på ditt membran, vilket gör det lättare att andas och medför också färre spädbarn till revbenen. Din baby slipper är en av de första tecknen på att din kropp blir redo för arbete.
Takeaway
Spädbarn kastar och vänder ofta under graviditeten. Du kommer nog inte känna sin rörelse fram till mitten av andra trimestern. De kommer så småningom att sätta sig i en position för leverans - helst huvudet ner, mot ryggen - vid vecka 36.
Innan den tiden borde du inte oroa dig för mycket om din bebis position. Det är vanligt för bakre barn att justera sin position själv under leverans och före tryckningssteget. Försök att stanna avslappnad och positiv under denna tid.
En bebis som inte är i idealisk position före leveransdatumet ska alltid levereras i en sjukhusinställning för bästa vård.
Nödfall under denna typ av arbete måste hanteras av skicklig medicinsk personal. Var noga med att prata med din läkare om du har några farhågor om din bebis position när ditt förfallodatum närmar sig.
"I de flesta fall dålig positionering i livmodern kommer barnet att vända sig spontant före arbetets början. Det finns många saker som en kvinna kan göra för att hjälpa till med det. Prova positionering, akupunktur och kiropraktikvård. Tala med din läkare om att använda några av dessa tekniker under graviditeten. " - Nicole Galan, RN
