Vad är en hjärnstammarslag?
Ett slag inträffar när blodtillförseln till hjärnan avbryts. Hur en stroke påverkar hjärnan beror på vilken del av hjärnan som uppstår skada och i vilken grad.
Sitter strax ovanför ryggmärgen, styr hjärnstammen din andning, hjärtslag och blodtryck. Det styr också ditt tal, sväljning, hörsel och ögonrörelser.
Impulser skickade av andra delar av hjärnan reser genom hjärnstammen på väg till olika kroppsdelar. Vi är beroende av hjärnstamfunktion för överlevnad. Ett hjärnstamtslag hotar vitala kroppsfunktioner, vilket gör det till ett livshotande tillstånd.
Två slag av stroke
Den vanligaste typen av stroke är en ischemisk stroke, som orsakas av blodpropp. En blodpropp kan bildas i en artär som ger blod till hjärnan. En blodpropp som bildar någon annanstans kan röra sig genom blodkärlen tills den fastnar i en som levererar blod till hjärnan. När blod inte kan komma till en del av hjärnan dör hjärnvävnaden i det området eftersom det inte tar emot syre.
Bortsett från blodproppar kan en arteriell dissektion också orsaka en ischemisk stroke. En arteriell dissektion är en rivning i en artär som ger blod till hjärnan. Som ett resultat av tåran kan blodet ackumuleras i kärlväggen och orsaka obstruktion av blodflödet. Detta tryck kan också leda väggen att brista, brista eller läcka.
Den andra typen av stroke kallas hemorragisk stroke. Det här är när ett svagt blodkärl brister, vilket orsakar blod till pool och tryck för att bygga i hjärnan.
Vanliga symtom på stroke
Symtom på stroke beror på vilket område av hjärnan som påverkas. En stroke i hjärnstammen kan störa vitala funktioner som andning och hjärtslag. Andra funktioner som vi utför utan att tänka, som ögonrörelser och sväljer, kan också ändras. Hjärnstamtslag kan också försämra ditt tal och hörsel och orsaka svimmelhet.
Alla signaler från din hjärna rör sig genom hjärnstammen för att nå de olika kroppsdelarna. Nervceller som kommer från olika delar av hjärnan bär dessa signaler direkt genom hjärnstammen till ryggmärgen.
När blodflödet i hjärnstammen avbryts, till exempel med stroke, störs dessa hjärnsignaler också. I sin tur påverkas också de olika kroppsdelar som dessa signaler kontrollerar. Det är därför som vissa människor upplever domningar på en eller båda sidor av kroppen eller förlamning i sina armar eller ben.
Komplikationer av hjärnstamtslag
En hjärnstamtslag kan leda till att du förlorar lukt och smak.
Andra sällsynta komplikationer inkluderar koma och låst syndrom. Inlåst syndrom är ett tillstånd där hela din kropp, förutom ögonsmusklerna, är förlamad. Människor kan tänka och kommunicera genom ögonrörelser, som blinkar.
Vem är sannolikt att få stroke?
Vem som helst kan ha stroke, men risken ökar med ålder. En familjehistoria med stroke eller minislag, även kallad en övergående ischemisk attack, ökar din risk. Människor över 65 år står för två tredjedelar av alla slag.
Män och människor av afroamerikanskt, latinamerikanskt, asiatiskt eller stilla österns härkomst ligger också i högre risk. Men kvinnor är mer benägna att dö av stroke än män.
Andra villkor som ökar risken för stroke är:
- högt blodtryck
- högt kolesterol
- diabetes
- kardiovaskulär sjukdom
- vissa blodproblem
- graviditet
- cancer
- autoimmuna sjukdomar
Livsstilsriskfaktorer
Vissa faktorer som ökar risken för stroke är bortom din kontroll. Men många livsstilsval som kan öka sannolikheten för stroke är inte. Dessa inkluderar användningen av långvariga hormonbytesterapier och p-piller. Kvinnor över 35 år som röker är särskilt utsatta för risker.
Behavior som ökar risken för stroke är:
- rökning
- fysisk inaktivitet
- alkoholmissbruk
- droganvändning, såsom kokain, heroin och amfetamin
Hur diagnostiseras stroke?
En hjärnstamtslag är en livshotande medicinsk nödsituation. Om du har symtom som indikerar stroke kommer din läkare troligen att beställa bildtest såsom MR-skanning, CT-skanning, Doppler-ultraljud eller angiogram. Hjärtfunktionstestning kan innefatta elektrokardiogram och ekkokardiogram. Ytterligare diagnostiska förfaranden kan inkludera blodprov samt test av njure och leverfunktion.
Behandling av stroke
I händelse av ischemisk stroke är den första behandlingslinjen att lösa upp eller ta bort blodproppen. Om en stroke diagnostiseras tillräckligt snabbt kan en blodproppsbehandling ges. Om möjligt kan en kateter användas för att avlägsna koaguleringen i ett förfarande som kallas en embolektomi. I vissa fall används angioplastik och stenting för att bredda en artär och hålla den öppen.
För en hemorragisk stroke måste blödningen stoppas. Ett klämma eller en spole placeras ibland på aneurysmet för att stoppa blödningen. Medicin för att minska koagulering kan också krävas.
Under tiden kan ditt medicinska team behöva vidta ytterligare åtgärder för att hålla ditt hjärta och lungorna fungerande.
Långsiktiga utsikter
Ett hjärnstammarslag kan leda till allvarliga långsiktiga problem. Läkemedel och pågående behandling kan vara nödvändiga. Fysioterapi kan hjälpa människor att återfå stora motoriska färdigheter och arbetsterapi kan hjälpa till med vardagliga uppgifter. Talterapi kan hjälpa dig att återfå kontrollen över hur du pratar och sväljer.
Vissa överlevande av hjärnstamtslagret kvarstår med allvarliga funktionshinder. I dessa fall kan psykologisk rådgivning hjälpa dem att anpassa sig.
Förebyggande av stroke
Trots de risker som du inte kan undvika finns det saker du kan göra för att minska dina risker för stroke.Några allmänna riktlinjer att följa inkluderar:
- Ät en fettfattig och lågnatrium diet rik på frukter, grönsaker och fisk.
- Träna regelbundet.
- Rök inte.
- Missa inte alkohol eller droger.
Om du är överviktig eller har högt blodtryck, diabetes, högt kolesterol eller en typ av kronisk sjukdom, följ din läkares rekommendationer för att hålla dem under kontroll.
