Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) är ett tillstånd som påverkar mellan 6 och 15 procent av kvinnorna i fertil ålder. Om du diagnostiserats med PCOS kan det vara svårare att bli gravid. Och om du kan bli gravid, har du risk för mer komplikationer under graviditet, arbete och leverans.
Kvinnor med PCOS har tre gånger större risk att få missfall, jämfört med kvinnor som inte har PCOS. De är också mer benägna att utveckla preeklampsi, graviditetsdiabetes, och ha en större bebis och för tidig leverans. Detta kan leda till svårigheter vid leverans eller cesarean leverans.
Risker för mammor att vara med PCOS
Att ha PCOS kan göra det svårare för dig att bli gravid. Hormonella obalanser kan vara att skylla på.
Kvinnor med PCOS är mer benägna att vara överviktiga och att förlita sig på reproduktiv teknik för att bli gravid. En studie visade att 60 procent av kvinnorna med PCOS är överviktiga. Nästan 14 procent krävde reproduktiv teknik för att bli gravid.
Kvinnor med PCOS har en ökad risk att utveckla flera medicinska komplikationer under hela livet, inklusive:
- insulinresistens
- diabetes typ 2
- högt kolesterol
- högt blodtryck
- hjärtsjukdom
- stroke
- sömnapné
- möjligen en ökad risk för endometrial cancer
För gravida kvinnor medför PCOS en ökad risk för komplikationer. Detta inkluderar preeklampsi, ett farligt tillstånd för både mor och bebis. Det finns ingen behandling för preeklampsi. Om du utvecklar det under graviditeten måste du övervakas extremt noggrant. Andra bekymmer inkluderar graviditetsinducerad hypertoni (högt blodtryck) och graviditetsdiabetes.
Att ha gravid diabetes kan leda till att du har en större än genomsnittlig bebis. Detta kan leda till problem vid leverans. Till exempel är större barn mer utsatta för axeldystoki (när barnets axel fastnar under arbetet).
De flesta PCOS-symtom under graviditeten kan behandlas med noggrann övervakning. Om du utvecklar graviditetsdiabetes kan insulin behövas för att hålla blodsockernivåerna stabila.
Risker för barn
Tyvärr har PCOS under graviditeten saker som är lite mer komplicerade. Det kommer att kräva mer övervakning för både dig och din baby.
De potentiella riskerna med PCOS för barnet inkluderar:
- för tidig födsel
- stor för graviditetsåldern
- ökad risk för meconium aspiration
- missfall
- lägre Apgar poäng
Om din baby är en tjej har vissa studier visat att det finns upp till 50 procent chans att hon också kommer att ha PCOS.
Kvinnor med PCOS är också mer benägna att leverera med kejsarsnitt eftersom de brukar ha större barn. Andra komplikationer kan också komma upp under arbete och leverans.
Att bli gravid med PCOS
Vissa kvinnor kanske inte inser att de har PCOS tills de försöker bli gravid. PCOS går ofta obemärkt. Men om du har försökt att bli gravid naturligt i över ett år, ska du tala med din läkare om att bli testad.
Din läkare kan hjälpa dig att utveckla en plan för att bli gravid. Vissa strategier, som förlorar vikt, hälsosam mat och i vissa fall mediciner kan öka dina chanser att bli gravid.
PCOS och amning
Om du diagnostiserats med PCOS, kan du behöva fortsätta hantera symtom även efter graviditeten. Men symtom och svårighetsgrad kan variera. Ibland kan de hormonella fluktuationerna efter graviditet och amning förändra symtomen, så det kan vara ett tag innan du går in i ditt nya "normala".
Det är säkert att amma med PCOS, även om du använder insulinmedicin för att kontrollera ditt blodsocker. Kvinnor som har graviditetsdiabetes är i riskzonen för att utveckla typ 2-diabetes senare i livet, men amning kan hjälpa till att sänka risken.
Amning har många fördelar för både dig och din baby, så om det passar din familj, se till att utforska alternativen och tillgängliga resurser så att du kan få en framgångsrik amning.
Vad är PCOS?
PCOS, även känt som Stein-Leventhal syndrom, är en hormonell obalans som påverkar kvinnor. Det präglas av produktion av för många androgener eller "manliga" hormoner.
PCOS kan orsaka att kvinnor utvecklar mycket hår och akne. Det kan också orsaka cystor på äggstockarna och avbryta normala menstruationscykler.
Det är ett knepigt tillstånd eftersom det inte finns ett enda test för att diagnostisera det. Istället tittar läkare på ledtrådarna av vad som händer i din kropp. Överdriven hårväxt eller oregelbundna perioder kan vara tecken. Läkare kan sedan sammanföra en bild av PCOS.
Healthline Partner Solutions
Få svar från en läkare i minuter, när som helst
Har du medicinska frågor? Anslut dig till en styrelsecertifierad, erfaren läkare online eller via telefon. Barnläkare och andra specialister tillgängliga 24/7.
PCOS-symtom
PCOS missas ofta hos kvinnor på grund av svårigheten att diagnostisera. Symtomen kan variera och förekomma i många olika typer av kvinnor.
Fetma eller viktökning, till exempel, kan vara en vanlig förekomst med PCOS. Men det är inte en given. Många kvinnor med PCOS har mager kroppsformer.
Tyvärr kan upp till 50 procent av kvinnor som har PCOS aldrig faktiskt diagnostiseras. På grund av detta kallas PCOS ibland den tysta mördaren.
Några av de vanligaste symptomen på PCOS inkluderar:
- "sträng av pärla" cystor på äggstockarna
- insulinresistens
- hög testosteron som orsakar överdriven hårväxt, manlig baldhet och akne
- undertryckt ägglossning
- överdriven viktökning
- viktökning i midjan
- mörka, tjocka fläckar av hud på nacke, armar, bröst eller lår
- hudmärken i armhålorna eller nacken
- bäckensmärta
- ångest eller depression
- sömnapné
Behandling
Det finns för närvarande ingen behandling för PCOS.Men det är möjligt att hantera symtom.
Alternativ som hjälper till att hantera symtom är:
- P-piller
- viktminskning
- spironolakton
- andra androgenblockerare
Tillsammans med andra fertilitetsdroger, är metformin, som hjälper till att kontrollera blodsockret, vanligtvis ordinerat för att hjälpa till att inducera ägglossning.
Obs! Du måste sluta ta några av dessa läkemedel om du blir gravid. Arbeta med din läkare för att utveckla en plan som passar dina behov.
Nästa steg
Det viktigaste att veta om PCOS och graviditet är att komplikationerna är mycket verkliga. Därför är det viktigare än någonsin att vidta åtgärder för att få en hälsosam graviditet.
Tala med din läkare, följ en graviditetssäker träning och dietprogram och ta medicin enligt instruktionerna. Dessa är alla rekommenderade regimer för kontroll av PCOS under graviditeten.
