Översikt
Kolit är inflammation i din tjocktarmen, även känd som din tjocktarm. Om du har kolit kommer du att känna obehag och smärta i buken som kan vara mild och återkommande under en längre tid, eller allvarliga och uppenbara plötsligt.
Det finns olika typer av kolit, och behandlingen varierar beroende på vilken typ du har.
Typerna av kolit och deras orsaker
Typerna av kolit kategoriseras av vad som orsakar dem.
Ulcerös kolit
Ulcerös kolit (UC) är en av två tillstånd som klassificeras som inflammatorisk tarmsjukdom. Den andra är Crohns sjukdom.
UC är en livslång sjukdom som orsakar inflammation och blödande sår i innerytan i din tjocktarm. Det börjar vanligtvis i din rektum och sprider sig till din kolon.
UC är den vanligast diagnostiserade typen av kolit. Det uppstår när ditt immunsystem överreagerar bakterier och andra ämnen i matsmältningsorganet, men experter vet inte varför detta händer. Vanliga typer av UC inkluderar:
- proctosigmoidit, som påverkar din rektum och den lägre delen av din tjocktarm
- vänstersidigt kolit, vilket påverkar vänster sida av din tjocktarm som börjar i ändtarmen
- total kolit, som påverkar hela tjocktarmen
Pseudomembranös kolit
Pseudomembranös kolit (PC) uppträder från överväxt av bakterien Clostridium difficile. Denna typ av bakterier lever normalt i tarmarna men orsakar inte problem eftersom det balanseras av närvaron av "bra" bakterier. Vissa läkemedel, särskilt antibiotika, kan förstöra friska bakterier. Det här tillåter Clostridium difficile att ta över, frigöra toxiner som orsakar inflammation.
Ischemisk kolit
Iskemisk kolit (IC) inträffar när blodflödet till din tjocklek plötsligt skärs eller begränsas. Blodproppar kan vara en orsak till plötslig blockering. Ateroskleros, eller uppbyggnad av fettfyndigheter, i blodkärlen som levererar din kolon är vanligtvis orsaken till återkommande IC.
Denna typ av kolit är ofta resultatet av underliggande förhållanden. Dessa kan innefatta:
- vaskulit, en inflammatorisk sjukdom i blodkärlen
- diabetes
- koloncancer
- uttorkning
- blodförlust
- hjärtsvikt
- hinder
- trauma
Även om det är sällsynt kan IC inträffa som en bieffekt av att ta vissa mediciner.
Ytterligare orsaker
Andra orsaker till kolit inkluderar infektion från parasiter, virus och matförgiftning från bakterier. Du kan också utveckla tillståndet om din tjocktarm har behandlats med strålning.
Vem är i riskzonen för kolit
Olika riskfaktorer är förknippade med varje typ av kolit.
Du är mer utsatt för UC om du:
- är mellan 15 och 30 år (mest vanliga) eller 60 och 80
- är av judisk eller kaukasisk härkomst
- ha en familjemedlem med UC (Enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases) har vissa undersökningar visat att vissa onormala gener ofta är närvarande hos dem med UC.)
Du har mer risk för PC om du:
- tar långsiktiga antibiotika
- är på sjukhus
- får kemoterapi
- tar immunsuppressiva läkemedel
- är äldre
- har haft PC tidigare
Du är mer utsatt för IC om du:
- är över 50 år
- har eller är i riskzonen för hjärtsjukdomar
- har hjärtsvikt
- har lågt blodtryck
- har haft bukoperation
Symptom på kolit
Beroende på ditt tillstånd kan du uppleva ett eller flera av följande symtom:
- buksmärta eller krämpning
- uppblåst i buken
- viktminskning
- diarré med eller utan blod
- blod i din pall
- brådskande behov av att flytta dina tarmar
- frossa eller feber
- kräkningar
Diagnosering av kolit
Din läkare kan fråga om frekvensen av dina symtom och när de först inträffade. De ska genomföra en grundlig fysisk tentamen och använda diagnostiska tester som:
- koloskopi, som involverar att tråda en kamera på ett flexibelt rör genom anuset för att se din rektum och kolon
- sigmoidoskopi, som liknar en koloskopi, men visar bara din rektum och nedre tjocktarmen
- pallprover
- abdominal bildbehandling såsom MR- eller CT-skanningar
- ultraljud, vilket är användbart beroende på det område som skannas
- Barium Enema, en röntgen av din kolon efter det att den injiceras med barium, vilket hjälper till att göra bilder mer synliga
Behandla kolit
Behandlingar varierar med några faktorer:
- typ av kolit
- ålder
- övergripande fysiskt tillstånd
Tarmstöd
Att begränsa det du tar med i munnen kan vara användbart, speciellt om du har IC. Intag av vätskor och annan näring kan vara nödvändig under denna tid.
Medicin
Din läkare kan ordinera antiinflammatorisk medicin för att behandla svullnad och smärta och antibiotika för att behandla infektion. Din läkare kan också behandla dig med smärtstillande läkemedel eller antispasmodiska läkemedel.
Kirurgi
Kirurgi för att avlägsna del eller hela kolon eller rektum kan vara nödvändigt om andra behandlingar inte fungerar.
Syn
Din outlook beror på vilken typ av kolit du har. UC kan kräva livslång medicinsk behandling om du inte har en operation. Andra typer, såsom IC, kan förbättras utan operation. PC svarar i allmänhet väl på antibiotika men kan återkomma.
I samtliga fall är tidig upptäckt avgörande för återhämtningen. Tidig upptäckt kan hjälpa till att förhindra andra allvarliga komplikationer. Låt din läkare veta om några symtom du upplever.
