Vad är multipelt myelom?
Multipelt myelom är en sällsynt typ av cancer som utvecklas i plasmaceller. Plasmaceller är en typ av vit blodcell i kroppen. I en frisk kropp är plasmaceller ansvariga för att erkänna och bekämpa invaderande bakterier och infektioner.
Hos människor som diagnostiseras med multipelt myelom, övervinna cancerceller så småningom de friska plasmacellerna. Denna process utplånar din kropp av välbehövliga vita blodkroppar. När förhållandet mellan cancerceller och friska celler växer, gör det också symptom på cancer.
Hur diagnostiseras multipel myelom?
Din läkare kommer att köra flera tester för att ge dig en diagnos och ett cancerfas. Dessa tester letar efter och upptäcker många tecken på sjukdomen som inte kan ses med ögat. Testresultat kommer att avslöja följande om du har avancerat stadium-multipelt myelom:
- höga nivåer av blodkalcium
- höga nivåer av M-protein i blodet eller urinen
- avancerad benskada
- måttlig till svår anemi
När du diagnostiserats med flera myelom kommer din läkare att bestämma hur avancerad cancer är. Multipelt myelom klassificeras av steg 1, 2 eller 3. I flera myelomfall är steg 3 det slutliga steget. Det betyder att det är den mest avancerade fasen av denna typ av sällsynt cancer.
Läkare använder det internationella stagingsystemet för att bestämma cancerfasen. Detta system är baserat på nivåerna av serum beta-2 mikroglobulin och serumalbumin.
| Skede | serum beta-2 mikroglobulin nivå | serumalbuminnivå |
| Steg 1 | Mindre än 3,5 (mg / L) | 3,5 (g / dl) eller högre |
Steg 2 | Mellan 3,5 och 5,5 Mindre än 3,5 | Någon nivå Nedan 3,5 |
| Steg 3 | 5,5 eller högre | Någon nivå |
Vad är symtom på multipel myelom i stadium 3?
Multipel myelom har sällan några symtom fram till steg 3. Symtom på detta sena stadium av cancer innefattar:
- illamående
- förstoppning
- smärta
- Trötthet
- frekventa infektioner
- viktminskning
- muskelsvaghet
- ökad törst
- minskad aptit
Behandlingar för multipelt myelom
Tidiga skeden av cancer kan inte behöva omedelbar behandling. Behandling för multipel myelom i stadium 3 syftar till att minska obehaget som orsakas av cancer. Behandling kan också bidra till att stabilisera cancer och sakta utvecklingen av tillväxten.
Behandlingar för multipelt myelom innefattar:
Immunmodulerande läkemedel
Även kända som biologiska behandlingar är dessa läkemedel utformade för att hjälpa dig att omvandla kroppens immunförsvar till ett cancerbekämpande verktyg. De inkluderar lenalidomid (Revlimid), talidomid (Thalomid) och pomalidomid (Pomalyst).
Proteashämmare
Dessa läkemedel ingår i en behandling som kallas målriktad behandling. De sitter in på specifika abnormiteter i de multipelmyelomcancerceller som tillåter cancer att överleva och förhindrar dem från att växa och blomstra. Detta medför att myelomcellerna så småningom dör. Exempel på detta läkemedel är carfilzomib (kyprolis) och bortezomib (velcade).
Kemoterapi
En vanlig cancerbehandling, kemoterapi söker ut och förstör cancercellerna i kroppen. Kemoterapeutiska medel som specifikt behandlar multipelt myelom innefattar doxorubicinhydroklorid (Doxil, Adriamycin) och alkyleringsmedel.
kortikosteroider
Dessa läkemedel används ofta för att öka och reglera immunsystemet och kontrollera inflammation. De visar emellertid också ett löfte som en behandling med flera myelom. Kortikosteroider inkluderar prednison (Deltason) och dexametason (Decadron).
Stamcellstransplantationer
En stamcellstransplantation är utformad för att ersätta din cancerbelastade benmärg med hälsosam, cancerfri marv. Du kan dock behöva genomgå högdoserad kemoterapi före transplantationen.
Kombinationsbehandlingar
Du kan ta en kombination av flera myelombehandlingar, såsom ett immunmodulerande läkemedel, en proteashämmare och en kortikosteroid. Denna behandlingsmetod visar löfte och kan ha större framgång än en typ av behandling ensam
Förskott i behandling
Ett botemedel mot flera myelom existerar för närvarande inte. Men betydande forskning gör progressiva språng mot en behandling som helt eliminerar cancer. U.S. Food and Drug Administration har godkänt flera nya typer av behandlingar de senaste åren. Dagens behandlingar kommer närmare ett botemedel.
Vad är utsikterna för steg 3-multipel myelom?
Den genomsnittliga överlevnadshastigheten för multipel myelom i stadium 3 är 29 månader. Men betydande medicinska framsteg bidrar till att öka överlevnadsgraden. Forskare försöker hitta nya behandlingsmetoder som kan förlänga överlevnadsfrekvensen.
Faktorer som påverkar utsikterna
Median överlevnad är inte varje persons överlevnad. Flera faktorer påverkar din överlevnad, inklusive:
- Ålder: Äldre personer med multipelt myelom lever inte lika länge som yngre människor med cancer.
- Celltillväxt: Hur snabbt dina cancerceller växer kan berätta för din läkare mycket om din prognos. Cancerceller som växer snabbt kommer att övervinna friska celler mycket snabbare. Detta leder till en fattigare utsikter.
- Njurfunktion: Multipla myelomcancerceller kommer så småningom att skada dina njurar. Din utsikter kommer att bli värre om dina njurar var ohälsosamma före din diagnos eller om cancer fick en större inverkan på dem.
- gener: Vissa kromosomförändringar eller abnormiteter kan förutsäga ett sämre resultat.
Vad kommer härnäst?
När du har diagnostiserats med multipel myelom får du troligen vård från ett team av läkare, inklusive en onkolog. En onkolog är en typ av läkare som specialiserat sig på behandling av cancer. De kan hjälpa dig att navigera genom informationen, siffrorna, möjligheterna och realiteterna.Tillsammans kan du hitta en behandlingsplan som upprätthåller ett aggressivt tillvägagångssätt för att behandla cancer, samtidigt som du behåller en känsla av kontroll för dig. Det är viktigt att du kan påverka dina behandlingsbeslut. Prata med en onkolog som kan hjälpa dig att hitta den vägen.
