Vad är clonus?
Clonus är en typ av neurologiskt tillstånd som skapar ofrivilliga muskelkontraktioner. Detta resulterar i okontrollerbara, rytmiska, skakningsrörelser. Människor som upplever klonus rapporterar upprepade sammandragningar som uppträder snabbt. Det är inte detsamma som en tillfällig muskelkontraktion.
Clonus förekommer främst i muskler som styr knä och anklar. Det brukar orsakas av överdriven sträckning av dessa muskler.
Mindre vanligt kan klonus också påverka andra delar av kroppen, såsom:
- handleder
- fingrar
- käke
- armbågar
Läs vidare för att lära dig mer om detta tillstånd.
orsaker
Den exakta orsaken till klonus är inte fullständigt förstådd. Det är vanligtvis ett problem med den elektriska vägen involverad i muskelrörelse. Det är oftast sett i tillstånd som involverar muskelspasmer.
Villkor som ofta leder till clonus inkluderar:
- amyotrofisk lateralskleros (ALS), en sällsynt neurologisk sjukdom som påverkar muskelkontroll och rörelser, ibland känd som Lou Gehrigs sjukdom
- hjärnskada
- cerebral parese
- vissa metaboliska sjukdomar, såsom Krabbe sjukdom
- ärftliga nervsjukdomar, som ärftlig spastisk paraplegi, en grupp sällsynta genetiska störningar som påverkar ryggmärgen och orsakar gradvis förlust av muskelton och kontroll
- multipel skleros (MS)
- serotonintoxicitet
- ryggmärgsskada
- stroke
I vissa fall kan lever eller njursvikt också leda till klonus på grund av uppbyggnad av avfallsprodukter i kroppen. Denna uppsamlingsuppbyggnad kan påverka normal hjärnfunktion.
Clonus och spasticitet
Spasticitet uppträder ofta med klonus. Det innebär långvarig muskeltäthet.
Spasticitet, som ses i klon, orsakas av skadade nerver i hjärnan, ryggmärgen och musklerna. Denna onormala aktivitet anses ha störningar i muskelrörelsen genom att orsaka ofrivilliga sammandragningar, styvhet och smärta.
Andra neurologiska och muskulära problem som kan uppstå vid sidan av klonus kan innefatta:
- overaktiva djupa senreflexer
- fasta leder, känd som kontrakturer
- ökning i muskelton, kallad hypertonicitet
- ofrivilligt korsning, ibland kallad scissoring
Clonus och MS
Ett vanligt tillstånd i samband med klonus är multipel skleros (MS). Detta är en sjukdom i centrala nervsystemet som stör signaler mellan hjärnan och kroppen. MS kan orsaka ofrivilliga muskelrörelser.
MS är en progressiv sjukdom, vilket innebär att det kan förvärras över tid utan behandling. Behandling av MS kan hjälpa till att kontrollera muskelspasticitet och klonus.
Hur det diagnostiseras
Clonus är ett långsiktigt tillstånd. Innan du kan behandlas för det, kommer din läkare att behöva diagnostisera tillståndet.
Först ska din läkare genomföra en fysisk tentamen. De kommer att titta på de områden som har mest sammandragningar och smärta. Om du har muskelkontraktion när du är på läkarmottagningen, kommer din läkare att mäta hur många "slag" eller sammandragningar som uppstår.
Din läkare kan också beställa vissa tester för att diagnostisera klonus. Dessa tester kan också hjälpa din läkare att identifiera eventuella odiagnostiserade tillstånd du kan ha. Möjligheter inkluderar:
- balans och samordningstest
- blodprov
- MR i hjärnan
- spinalvätskeprover
Inget enda test kan diagnostisera orsaken till klonus. Du kan behöva ta en serie test innan din läkare gör en diagnos.
Behandling
Behandling av klonus innebär en kombination av mediciner och terapier. Tala med din läkare om alla följande alternativ. Clonus behandlingar kan användas på trial-and-error-basis tills du och din läkare hittar vad som fungerar för dig.
mediciner
Medicin, främst muskelavslappnande medel och lugnande medel, hjälper till att minska klonus symptom och spasticitet. Dessa kan innefatta:
- baclofen, en muskelavslappnande medel
- clonazepam (Klonopin), en typ av lugnande medel
- diazepam (Valium), en typ av lugnande medel
- tizanidin (Zanaflex), en muskelavslappnande medicin ordineras ofta när baclofen inte fungerar
Dessa typer av mediciner kan orsaka sömnighet. Du ska inte köra bil medan du tar dessa droger.
Andra biverkningar kan inkludera:
- yrsel
- förvirring
- Trötthet
- yrsel
- svårigheter att gå
Var noga med att prata med din läkare om alla fördelar och risker som är förknippade med dessa typer av mediciner.
Andra terapier
Botox-injektioner kan hjälpa vissa människor med klonus. Medan allmänt känd som en rynkbehandling, fungerar Botox faktiskt genom att koppla av stora muskelgrupper. Dessa typer av injektioner måste administreras regelbundet eftersom deras effekter slits av över tiden.
Fysioterapi kan komplettera fördelarna med dina läkemedel. En fysioterapeut kan använda motion för att främja rörelseomfånget samtidigt som du sträcker dina muskler. I sin tur ser du sannolikt en förbättring av dina symtom.
Huskurer
Du kan också hjälpa till att hantera klonus symptom hemma. Kylförpackningar kan till exempel hjälpa till att lugna achy muskler medan värmekuddar kan ge smärtlindring. Stretching övningar kan lindra klonus symptom. Professionellt rekommenderade splinter för handlederna och fotled kan hjälpa vissa människor också.
Kirurgi
Din läkare kommer endast att rekommendera kirurgi som en sista utväg om mediciner och fysisk terapi inte ger någon lättnad. Kirurgi för clonus innebär ofta att man skär ner nervpassagerna som orsakar onormal muskelrörelse.
Syn
Den övergripande utsikterna för clonus beror på den bakomliggande orsaken. Kortsiktiga förhållanden, såsom akuta skador eller sjukdomar, klonus och muskelspasmer kan lösa övertid. Kroniska neurologiska tillstånd, som MS, är beroende av långvariga behandlingar som hjälper till att kontrollera symptomen. Ibland kan muskelproblem förvärras om ditt tillstånd utvecklas. Tidig ingrepp är avgörande för korrekt behandling och uppföljning.
