Översikt
Om du eller en älskad har haft stroke, är chansen att du har sett hemiparesis. Hemiparesis är svaghet på ena sidan av kroppen. Det kan påverka alla delar av livet, från att gå och äta till dressing. Att återställa och leva med ensidig svaghet tar ett tvärvetenskapligt team, liksom en hälsosam dos av tålamod.
Vad är symtomen på hemiparesis?
Hemiparesis ses hos 8 av 10 stroke överlevande. Om du har det kan du ha svårt att gå, stå och behålla din balans. Du kan också ha nummenhet eller stickningar på svag sida.
Hemiparesis kan ibland förväxlas med hemiplegi. Båda tillstånden kan inträffa efter en stroke. Hemiplegi är emellertid förlamning på ena sidan av kroppen, vilket gör det svårt att flytta den drabbade sidan alls. Du kan förlora blåsans kontroll och har problem att tala, svälja och till och med andas. Hemiparesis å andra sidan innebär svaghet snarare än förlamning.
Hur orsakar en stroke hemiparesis?
De flesta stroke händer när tillförseln av färskt syre är avskuret till en del av hjärnan, vilket orsakar hjärnceller att dö. När områden i hjärnan som är ansvariga för rörelse och styrka är skadade kan det leda till hemiparesis.
Den sida av din kropp som försvagas av stroke bestäms av den drabbade delen av din hjärna. Om din stroke exempelvis var på vänster sida av din hjärna, kan du få muskelsvaghet på vänster sida av din kropp. Det kallas ipsilateralt, eller på samma sida som skadan. I vissa fall kan svagheten emellertid vara kontralateral eller på motsatt sida av skadan.
Hur behandlas hemiparasis?
Det är möjligt att behandla hemiparesis och återfå någon styrka till den försvagade sidan av din kropp. Hemiparesis behandling är omfattande och kräver ett helt medicinskt team. Din behandlingsplan kommer sannolikt att innehålla en kombination av:
- sjukgymnastik
- arbetsterapi
- rehabiliteringsbehandling
- mentalvårdsterapi
Följande är några behandlingar som kan hjälpa till med din återhämtning.
Modifierad begränsningsinducerad rörelsebehandling (mCIMT)
I den här terapin är din starkare sida något begränsad, vilket tvingar din svagare sida att kompensera. Det kan hjälpa till att stärka dessa muskler. I en liten studie på 30 personer såg deltagare som återhämtade sig från stroke förbättrad rörlighet efter 4 veckor av denna behandling.
En annan studie visade att mCIMT ledde till endast mindre förbättringar hos personer med hemiparesis. Mer forskning behövs.
Det är viktigt att arbeta med ditt medicinska team på olika sätt. En del undersökningar tyder på att mCIMT fungerar bäst i kombination med andra terapier.
Elektrisk stimulering
Under elektrisk stimulering fäster din fysiska eller ergoterapeut små elektriska pads till dina svagare extremiteter. De skickar små elektriska laddningar genom dynorna för att göra dina muskler kontrakt. Med tiden kan denna terapi träna dina muskler för att bli starkare igen.
Resultat från en 2012-studie tyder på att elektrisk stimulering kan bidra till att förbättra gången hos personer med hemiparesis. Andra studier visar förbättring hos personer som fått elektrisk stimulans förutom kinesioterapi, en rehabiliteringsmetod som använder övningar för att förbättra styrka, uthållighet och rörlighet. Dessutom är kinesioterapi i allmänhet effektivare när den används med elektrisk stimulering.
Mental bildspråk
Din fantasi kan faktiskt träna din hjärna för att lyckas. Du kan till exempel föreställa sig att vinna en tävling eller rocka en presentation för att förbättra din prestation. Du kan göra detsamma för att behandla hemiparesis. Genom att visualisera dig själv med hjälp av din svagare sida skickar du nervmeddelanden till din hjärna så att din svagare sida är stark igen.
En granskning av studier om mentala bilder för hemiparasis fann att behandlingen var effektiv för att återvinna styrkan i armarna i kombination med konventionell terapi. Forskare noterade att mentala bilder kan vara mindre effektiva för att återvinna styrka och rörlighet i samband med gången.
Fler studier behövs, men visualisering är en relativt säker behandling som kan hjälpa till vid användning av mer konventionella behandlingar.
Hjälpmedel
Din läkare kan rekommendera att du använder en hjälpmedel som en käpp eller rullator för att hjälpa dig att hålla dig aktiv med hemiparesis.
Du kan också göra ditt hem enklare att navigera med några små justeringar. För att sänka risken för fel, installera:
- gripstänger
- ramper
- höjda toalettsitsar
Är det möjligt att återhämta sig från hemiparesis?
Det är möjligt att återhämta sig från hemiparesis, men du kan inte återfå din fulla, prestroke styrka.
"Full återhämtning kan ta veckor, månader eller till och med år, men regelbundna rehabiliteringsövningar och terapi kan bidra till att påskynda återhämtningen", säger doktor Cindy Cooke, president för American Association of Nurse Practitioners.
För att förbättra dina utsikter, börja rehabilitering så snart som möjligt. Var noga med att följa din doktors behandlingsplan och låt ditt medicinska team veta om förändringar i ditt tillstånd. Att arbeta mot mindre, kortsiktiga mål kan hjälpa dig att känna att din behandling är mer uppnåelig också.
Bor med hemiparesis
När du arbetar genom din behandling kan du göra ditt liv enklare genom att göra små justeringar under hela dagen:
- Håll dig aktiv för att hålla dina muskler engagerade.
- Gör ändringar i ditt hem så det är enklare och säkrare att hantera dagliga uppgifter. Till exempel kan du installera handskenor, gripstänger och ramper.
- Håll ditt badrum säkert genom att placera nonslip kuddar i duschen och byta till en elektrisk rakhyvel.
- Använd plana skor.
- Använd hjälpmedel, som en käpp eller rullator, enligt föreskrift.
Du kan behöva lära dig nya sätt att göra vissa uppgifter.Tala med din läkare om eventuella utmaningar och låt dem veta om aktiviteter du vill arbeta för för att lägga tillbaka i ditt liv. Att ställa in dina prioriteringar kan hjälpa dig och ditt medicinska team att utveckla en behandlingsplan för att upprätthålla eller förbättra din livskvalitet.
