Giktattacker, eller fläckar, orsakas av en uppbyggnad av urinsyra i ditt blod. Urinsyra är ett ämne som din kropp gör när det bryter ner andra ämnen, kallad puriner. De flesta urinsyra i din kropp löser sig i ditt blod och lämnar i din urin. Men för vissa människor gör kroppen för mycket urinsyra eller tar inte bort det tillräckligt snabbt. Detta leder till höga nivåer av urinsyra i kroppen, vilket kan leda till gikt.
Uppbyggnaden orsakar nålliknande kristaller att bilda i din led och omgivande vävnad, vilket orsakar smärta, svullnad och rodnad. Även om fläckar kan vara ganska smärtsamma kan medicinen hjälpa dig att kontrollera gikt och begränsa fläckar.
Medan vi ännu inte har botemedel mot gikt finns kort- och långsiktiga läkemedel tillgängliga för att hålla dina symtom under kontroll.
Kortvariga giktmedikamenter
Innan långvariga behandlingar, kommer din läkare förmodligen att förskriva en hög dos av antiinflammatoriska läkemedel eller steroider. Dessa första linjära behandlingar minskar smärta och inflammation. De används tills din läkare bekräftar att din kropp i sig själv har minskat mängden urinsyra i ditt blod.
Dessa läkemedel kan användas i kombination med varandra eller med långvariga läkemedel. De inkluderar:
Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID): Dessa läkemedel finns tillgängliga i disken som medicinerna ibuprofen (Motrin, Advil) och naproxen (Aleve). De är också tillgängliga på recept som medicinerna celecoxib (Celebrex) och indometacin (Indocin).
kolkicin (Colcrys, Mitigare): Denna receptbelagda smärtstillande medel kan stoppa en gigtfläck vid första tecken på en attack. Lågdoser av läkemedlet tolereras väl, men högre doser kan orsaka biverkningar som illamående, kräkningar och diarré.
kortikosteroider: Prednison är den vanligast föreskrivna kortikosteroiden. Det kan tas i munnen eller injiceras i den drabbade leden för att lindra smärta och inflammation. Det kan också injiceras i muskeln när flera leder påverkas. Kortikosteroider ges vanligtvis till personer som inte kan tolerera NSAID eller kolchicin.
Långsiktiga mediciner
Medan kortsiktiga behandlingar arbetar för att stoppa en giktangrepp används långsiktiga behandlingar för att minska urinsyrehalten i blodet. Detta kan bidra till att minska antalet framtida fläckar och göra dem mindre svåra. Dessa läkemedel är endast föreskrivna efter att blodprov har bekräftat att du har hyperurikemi eller en hög urinsyrahalt.
Långtidsmedicineringsalternativ inkluderar:
allopurinol (Lopurin och Zyloprim): Detta är den vanligast föreskrivna medicinen för att sänka urinsyrahalten. Det kan ta flera veckor att få full effekt, så du kan uppleva en flare under den tiden. Om du har en flare kan den behandlas med en av de första linjens behandlingar för att lindra symtomen.
febuxostat (Uloric): Denna orala medicin blockerar ett enzym som bryter purin i urinsyra. Detta förhindrar att din kropp gör urinsyra. Febuxostat behandlas huvudsakligen genom levern, så det är säkert för personer med njursjukdom.
probenecid (Benemid och Probalan): Denna medicinering är oftast ordinerad för personer vars njurar inte utsöndrar urinsyra ordentligt. Det hjälper njurarna att öka utsöndringen så att din urinsyrahalt blir stabil. Det rekommenderas inte för personer med njursjukdom.
Lesinurad (Zurampic): Denna orala medicinering godkändes av Food and Drug Administration år 2015. Den används för personer för vilka allopurinol eller febuxostat inte minskar urinsyran tillräckligt. Lesinurad används också alltid med en av dessa två droger. Det är en lovande ny behandling för personer som har problem med att kontrollera sina gikt symtom. Det kommer emellertid med en risk för njursvikt.
Pegloticase (Krystexxa): Detta läkemedel är ett enzym som omvandlar urinsyra till en annan, säkrare förening, kallad allantoin. Det ges som en intravenös (IV) infusion varannan vecka. Peglotikas används endast hos personer för vilka andra långsiktiga läkemedel inte har fungerat.
Prata med din läkare
Många läkemedel finns tillgängliga idag för att lindra gikt symptom. Forskning pågår för att hitta fler behandlingar, såväl som en möjlig botemedel. För att lära dig mer om att behandla din gikt, prata med din läkare. Frågor du kan fråga är:
- Finns det andra mediciner som jag ska ta för att behandla min gikt?
- Vad kan jag göra för att undvika giktfläckar?
- Finns det en kost du kan rekommendera som skulle hjälpa till att hålla mina symptom under kontroll?
Q & A
F:
Hur kan jag förhindra giktfläckar?
EN:
Flera livsstilsförändringar kan hjälpa till att minska din giktfläck. Dessa inkluderar att hålla en hälsosam vikt, träna och - kanske det viktigaste - hantera din diet. Gikt symptom orsakas av puriner, och ett sätt att minska purinerna i din kropp är att undvika mat som innehåller dem. Dessa livsmedel inkluderar lever och andra organ kött, skaldjur som ansjovis och öl. För att lära dig om vilka livsmedel som ska undvikas och vilka som ska begränsas, kolla in den här artikeln om gikt-vänlig ätning.
Healthline Medical TeamAnswers representerar våra medicinska experters åsikter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
