Översikt
Högt blodtryck eller högt blodtryck definieras som blodtryck högre än 140/90 mm Hg. Villkoret är ett allvarligt bekymmer för några gravida kvinnor.
Högt blodtryck under graviditeten är inte alltid farligt. Men det kan ibland orsaka allvarliga hälsokomplikationer för både mor och utvecklingsbarn. Enligt Centers for Disease Control and Prevention har ett ökande antal gravida kvinnor i USA detta tillstånd.
Vad orsakar högt blodtryck under graviditeten?
Enligt National Heart, Lung och Blood Institute (NHLBI) finns det flera möjliga orsaker till högt blodtryck under graviditeten.
Dessa inkluderar:
- vara överviktig eller fetma
- misslyckas med att vara aktiv
- rökning
- dricker alkohol
- första gången graviditet
- en familjehistoria av graviditetsrelaterad hypertension
- bär mer än ett barn
- ålder (över 40 år)
- hjälpteknik (som IVF)
Riskfaktorer för högt blodtryck under graviditeten
Ohälsosamma livsstilsval kan leda till högt blodtryck under graviditeten. Att vara överviktig eller fetma eller inte vara aktiv är viktiga riskfaktorer för högt blodtryck.
Kvinnor som upplever sin första graviditet är mer benägna att ha högt blodtryck. Lyckligtvis finns det en lägre chans för detta tillstånd i efterföljande graviditeter med samma partner.
Kvinnor som bär multiplar är mer benägna att utveckla högt blodtryck, eftersom kroppen är under extra stress.
Maternalåldern är också en faktor, där gravida kvinnor över 40 år är mer utsatta för risker.
Enligt American Society for Reproductive Medicine, med hjälp av hjälpmedel (som IVF) under uppfattningsförfarandet kan öka risken för högt blodtryck hos en gravid kvinna.
Kvinnor som hade högt blodtryck före graviditeten har högre risk för relaterade komplikationer under graviditeten än de med normalt blodtryck.
Typer av graviditetsrelaterade blodtrycksbetingelser
- Kronisk hypertoni: Ibland har en kvinna redan högt blodtryck eller högt blodtryck innan hon blir gravid. Detta kan kallas kronisk hypertoni och behandlas vanligtvis med blodtrycksmedicinering. Läkare anser också att högt blodtryck som inträffar under de första 20 veckorna av graviditeten är kronisk hypertoni.
- Gestationshypertension: Gestationshypertension utvecklas efter den 20: e graviditetsveckan. Det löser vanligtvis efter leverans och den vanligaste komplikationen är inducerad arbetskraft. Vid diagnos inom 30 veckor finns det en större chans att det kommer att utvecklas till preeklampsi (se nedan).
- Kronisk hypertoni med överbelastad preeklampsi: En annan variant av kronisk hypertoni är när en kvinna har högt blodtryck innan hon blir gravid, då upplever hon också protein i urinen eller ytterligare komplikationer när graviditeten fortskrider.
Spår blodtryck under graviditeten
En blodtrycksläsning är en bråkdel: ditt systoliska blodtryck över ditt diastoliska blodtryck.
- Det högsta antalet är ditt systoliska tryck, vilket är en mätning av trycket på ditt hjärtsartärer när hjärtat slår eller klämmer blodet framåt genom kroppen.
- Det diastoliska eller lägre numret är ett mått på blodtryckets kraft i ditt hjärta när hjärtat är i vila.
Vad anses normalt blodtryck under graviditeten?
För att bestämma vad ditt "normala" blodtryck är under graviditeten, kommer din läkare troligen att ta en blodtrycksmätning vid utgången av ditt första besök. Då kommer de att mäta ditt blodtryck vid varje besök som följer.
Normalt blodtryck är vanligen någonstans nära 120/80 mm Hg.
Vad anses högt blodtryck under graviditeten?
Ett blodtryck som är större än 140/90 mm Hg, eller det är 15 grader högre på topptalet där du startade före graviditeten, kan vara oroande.
Tidigt i graviditeten, vanligtvis från 5 veckors gravid till mitten av andra trimestern, kan en gravida kvinnas blodtryck faktiskt minska. Detta beror på att graviditetshormoner kan stimulera blodkärlen att vidga. Som ett resultat är resistansen mot blodflödet inte så högt.
Vad anses lågt blodtryck under graviditeten?
Medan det inte finns ett slutligt tal som är för lågt, finns det symtom som är förknippade med lågt blodtryck:
- huvudvärk
- yrsel
- illamående
- känner sig svag
- kall, klammig hud
Förändringar i blodtrycket under graviditeten
När en kvinna utvecklas i graviditeten kan hennes blodtryck förändras eller återgå till prepregnancy nivåer. Skälen till detta kan innehålla följande.
Mängden blod i en kvinnas kropp ökar. Enligt tidningen Circulation ökar kvinnornas blodvolym med så mycket som 45 procent under graviditeten. Detta är en extra mängd blod som hjärtat måste pumpa i hela kroppen.
Vänster ventrikel (vänster sida av hjärtat som gör en betydande mängd pumpning) blir tjockare och större. Denna tillfälliga effekt gör det möjligt för hjärtat att arbeta hårdare för att stödja den ökade blodvolymen.
Njurarna släpper ut ökade mängder vasopressin, ett hormon som leder till ökad vätskeretention.
I de flesta fall kommer högt blodtryck under graviditeten att dämpas nästan omedelbart efter att barnet har levererats. I de fall blodtrycket förblir förhöjt, kan din läkare ordinera läkemedel för att få det tillbaka till det normala.
Tips för att spåra blodtryck under graviditeten
Det finns många sätt att du kan följa ditt blodtryck under graviditeten. Prova följande idéer:
- Köp en blodtrycksmätare från ett apotek eller en online medicinsk varuhus. Många av dessa enheter kommer att gå på din handled eller överarm.För att säkerställa att bildskärmen är korrekt, ta den till din doktors kontor och jämför läsningarna på bildskärmen med de som du har fått från din läkare.
- Besök en mataffär, apotek eller annan butik som har en maskin som tar blodtrycksmätning.
- För de mest korrekta avläsningarna, ta blodtrycket på samma gång varje dag. Ta det medan du sitter med dina bena krossade. Använd samma arm varje gång.
- Meddela din läkare omedelbart om du har upprepade höga blodtrycksmätningar som är fyra timmar i taget, eller symtom på högt blodtryck.
Vad är komplikationerna av högt blodtryck under graviditeten?
Om högt blodtryck fortsätter efter 20 veckors graviditet kan det finnas komplikationer. Preeklampsi kan utvecklas.
Vad är preeklampsi?
Detta tillstånd kan orsaka allvarliga skador på dina organ, inklusive hjärnan och njurarna. Preeklampsi är också känd som toxemi eller graviditetsinducerad hypertoni. Preeklampsi med anfall blir eclampsia. Detta kan vara dödligt.
Omfattande prenatal vård, inklusive regelbundna läkarbesök, ska kunna hantera preeklampsia symptom. Symtom inkluderar:
- protein i ett urinprov
- onormal svullnad i händer och fötter
- ihållande huvudvärk
HELLP syndrom
HELLP är en akronym som står för hemolys, förhöjda leverenzym och lågt antal blodplättar. Detta tillstånd är allvarligt och livshotande, och kan vara en komplikation av preeklampsi. Symptom som hör samman med HELLP inkluderar illamående, kräkningar, huvudvärk och övre buksmärtor. Eftersom HELLP-syndrom kan skada organsystem som är livsviktiga, är det viktigt att akutvården syftar till att minska blodtrycket för moderns och barnets hälsa. I vissa fall krävs en för tidig leverans.
Högt blodtryck under graviditeten kan också få effekt på barnets tillväxthastighet. Detta kan resultera i låg födelsevikt. Enligt den amerikanska kongressen för obstetrikere och gynekologer innefattar andra komplikationer:
- placental abruption, en medicinsk nödsituation under vilken placentan avlägsnas från livmodern för tidigt
- prematur leverans, definierad som leverans före 38 veckors graviditet
- kejsarsnitt
Healthline Partner Solutions
Få svar från en läkare i minuter, när som helst
Har du medicinska frågor? Anslut dig till en styrelsecertifierad, erfaren läkare online eller via telefon. Barnläkare och andra specialister tillgängliga 24/7.
Förhindra högt blodtryck under graviditeten
Vanliga riskfaktorer för högt blodtryck, såsom fetma och en historia av högt blodtryck, kan minimeras genom kost och motion. Naturligtvis är det under graviditeten oundvikligt att du får lite vikt. Det rekommenderas att gravida kvinnor rådgör med sin läkare för att identifiera ett viktökningsmål som är hälsosamt för dem.
Kostråd för gravida kvinnor varierar från person till person. Tala med en nutritionist som kommer att hålla din specifika höjd och vikt i åtanke när du skapar en näringsplan för dig.
NHLBI betonar att det är viktigt att vidta åtgärder för att minska risken för högt blodtryck. Du bör rensa bort rökning och dricka alkohol, vilka båda har varit kända för att höja blodtrycket.
Graviditet orsakar hormonförändringar, såväl som psykiska och fysiska förändringar. Detta kan orsaka stress, vilket kan göra högt blodtryck svårare att hantera. Prova stressreduceringstekniker som yoga och meditation.
Medicin för högt blodtryck under graviditeten
Vissa traditionella blodtrycksmedicin kan orsaka problem hos gravida kvinnor.
Enligt Mayo Clinic bör dessa läkemedel för att sänka blodtrycket undvikas när du är gravid:
- ACE-hämmare
- reninhämmare
- angiotensinreceptorblockerare
Dessa läkemedel i synnerhet kommer att passera genom blodet till utvecklingsbarnet. De kan påverka barnets hälsa negativt. Dessa mediciner kan också få blod att tunna, vilket kan äventyra moderns förmåga att bära barnet till sikt.
Methyldopa och labetalol är båda läkemedel som anses vara säkra för användning för att hantera blodtrycket under graviditeten.
Tala med din läkare om hur du kontrollerar ditt blodtryck om du utvecklar högt blodtryck under graviditeten.
Nästa steg
Högt blodtryck under graviditeten leder vanligtvis inte till allvarliga problem. Men om det går obehandlat kan hypertoni bli livshotande för både mor och barn. Tyvärr är hypertoni som orsakas av högt blodtryck den näst ledande orsaken till amerikansk dödsdöd under graviditeten.
Tala alltid med din läkare om dina bekymmer. Planera att stanna utöver din prenatalvård för att få det hälsosamma graviditetsutfallet möjligt.
Ta dig tid att förstå riskfaktorerna och möjliga orsaker till högt blodtryck innan du blir gravid - och vidta förebyggande åtgärder för att hålla blodtrycket nere under graviditeten.
