Lymfkörtelbiopsi

Vad är en lymfkörtelbiopsi?

En lymfkörtelbiopsi är ett test som kontrollerar sjukdom i dina lymfkörtlar. Lymfkörtlar är små, ovala organ som ligger i olika delar av kroppen. De finns i närheten av inre organ som mage, tarmar och lungor, och är oftast noterade i armhålorna, ljummen och nacken.

Lymfkörtlar är en del av ditt immunsystem, och de hjälper din kropp att känna igen och bekämpa infektioner. En lymfkörtel kan svälla som svar på en infektion någonstans i din kropp. Svullna lymfkörtlar kan dyka upp som en klump under huden.

Din läkare kan hitta svullna eller förstorade lymfkörtlar under en rutinundersökning. Svullna lymfkörtlar som härrör från mindre infektioner eller insektsbett kräver vanligtvis inte vård. För att utesluta andra problem kan din läkare övervaka och kontrollera dina svullna lymfkörtlar.

Om dina lymfkörtlar förblir svullna eller växa ännu större, kan din läkare beställa en lymfkörtelbiopsi. Detta test hjälper din läkare leta efter tecken på en kronisk infektion, en immunförsvar eller cancer.

Vilka är de typer av lymfkörtelbiopsi?

En lymfkörtelbiopsi kan äga rum på ett sjukhus, på läkarkontoret eller i andra sjukhus. Det är vanligtvis ett polikliniskt förfarande, vilket innebär att du inte behöver stanna över natten vid anläggningen.

Med en lymfkörtelbiopsi kan din läkare ta bort hela lymfkörteln eller ta ett vävnadsprov från den svullna lymfkörten. När doktorn har tagit bort noden eller provet skickar de den till en patolog i ett labb, som undersöker lymfkörteln eller vävnadsprovet under ett mikroskop.

Det finns tre sätt att utföra en lymfkörtelbiopsi.

Nålbiopsi

En nålbiopsi tar bort ett litet urval av celler från din lymfkörtel.

Denna procedur tar ungefär 10 till 15 minuter. Medan du ligger på en undersökningstabell, kommer din läkare att rengöra biopsiområdet och applicera mediciner för att döma området. Din läkare sätter in en fin nål i din lymfkörtel och tar bort ett urval av celler. De tar bort nålen och lägger ett bandage på platsen.

Öppna biopsi

En öppen biopsi tar bort antingen en del av din lymfkörtel eller hela lymfkörten.

Din läkare kan utföra denna procedur med lokalbedövning, med hjälp av en numbing medicinering applicerad på biopsi webbplatsen. Du kan också begära allmänbedövning som gör att du sover genom proceduren.

Hela proceduren tar mellan 30 och 45 minuter. Din läkare kommer att:

• gör ett litet snitt
• ta bort lymfkörteln eller delen av lymfkörteln
• stygn biopsi platsen stängd
• Applicera ett bandage

Smärta är generellt mild efter en öppen biopsi, och din läkare kan föreslå överklagande smärtstillande läkemedel. Det tar ca 10-14 dagar innan snittet läker. Du bör undvika ansträngande aktivitet och träna medan ditt snitt läker.

Sentinell biopsi

Om du har cancer kan din läkare utföra en sentinell biopsi för att bestämma var din cancer sannolikt kommer att spridas.

Med denna procedur kommer din läkare att injicera ett blått färgämne, vilket också kallas en spårämne, i din kropp nära cancerplatsen. Färgen färdas till sentinelnoderna, vilka är de första lymfkörtlarna i vilka en tumör avtar.

Därefter tar din läkare bort denna lymfkörtel och skickar den till ett labb för att kontrollera det för cancerceller. Din läkare kommer att göra behandlingsrekommendationer baserat på laboratorieresultatet.

Vilka är riskerna förknippade med en lymfkörtelbiopsi?

Det finns risker med någon typ av kirurgiskt ingrepp. De flesta riskerna med de tre typerna av lymfkörtelbiopsi är likartade. Anmärkningsvärda risker är:

• ömhet runt biopsi platsen
• infektion
• blödning
• domningar som orsakats av oavsiktlig nervskada

Infektion är relativt sällsynt och kan behandlas med antibiotika. Numbness kan uppstå om biopsin är klar nära nerver. Någonting försvinner vanligtvis inom några månader.

Om du har tagit bort hela lymfkörteln så kallas det en lymfadenektomi - du kan få andra biverkningar. En möjlig effekt är ett tillstånd som kallas lymfödem. Detta kan orsaka svullnad i det drabbade området. Din läkare kan berätta mer.

Hur förbereder jag mig på en lymfkörtelbiopsi?

Innan du planerar din lymfkörtelbiopsi, berätta för din läkare om eventuella mediciner som du tar. Detta inkluderar receptfria läkemedel, såsom aspirin, andra blodförtunnare och tillskott. Berätta också din läkare om du är gravid och berätta för dem om medicinallergier, latexallergier eller blödningsstörningar du har.

Sluta ta receptbelagda och icke-receptbelagda blodförtunnare minst fem dagar före din schemalagda procedur. Också, ät inte eller drick i flera timmar före din planerade biopsi. Din läkare kommer att ge dig mer specifika instruktioner om hur du förbereder dig.

Vad är återhämtningsprocessen efter en lymfkörtelbiopsi?

Smärta och ömhet kan vara i några dagar efter en biopsi. När du väl är hemma, håll biopsiområdet rent och torrt hela tiden. Din läkare kan be dig att undvika duschar eller bad i några dagar efter operationen.

Du bör också noggrant uppmärksamma biopsiområdet och ditt fysiska tillstånd efter proceduren. Ring din läkare om du visar tecken på infektion eller komplikationer, inklusive:

• feber
• frossa
• svullnad
• intensiv smärta
• blödning eller urladdning från biopsitetsstället

Vad betyder resultaten?

I genomsnitt är testresultatet klart inom 5 till 7 dagar. Din läkare kan ringa dig med resultaten, eller du kan behöva planera ett uppföljningskontorbesök.

Möjliga resultat

Med en lymfkörtelbiopsi söker din läkare troligen tecken på en infektion, en immunförsvar eller cancer.Dina biopsyresultat kan visa att du inte har några av dessa villkor, eller det kan indikera att du kanske har en av dem.

Om cancerceller upptäcks i biopsi kan det vara ett tecken på ett av följande villkor:

• Hodgkins lymfom
• icke-Hodgkins lymfom
• bröstcancer
• lungcancer
• oral cancer
• leukemi

Om biopsin reglerar cancer, kan din läkare beställa ytterligare tester för att bestämma orsaken till dina förstorade lymfkörtlar.

Onormala resultat av en lymfkörtelbiopsi kan också innebära att du har en infektion eller immunförsvar som:

• HIV eller annan sexuellt överförbar sjukdom, såsom syfilis eller klamydia
• Reumatoid artrit
• tuberkulos
• kattrotsfeber
• mononukleos
• en infekterad tand
• en hudinfektion
• systemisk lupus erythematosus (SLE) eller lupus

Prata med din läkare

En lymfkörtelbiopsi är ett relativt litet förfarande som kan hjälpa din läkare att bestämma orsaken till dina svullna lymfkörtlar. Tala med din läkare om du har frågor om vad du kan förvänta dig med din lymfkörtelbiopsi, eller resultaten från biopsin. Fråga även om ytterligare medicinska tester som din läkare kan föreslå.