Vad är brosk?
Brusk är en typ av bindväv som finns i kroppen. När ett embryo utvecklas är brosk föregångaren till benet. En del brosk återstår och sprids i hela kroppen, speciellt för att täcka lederna. Brusk komponerar också det mesta av det yttre örat.
Brusk är en unik vävnadstyp eftersom den inte har blodkärl eller nerver. Istället finns bruskceller (kända som kondrocyter) i en geliknande "matris" som ger näring till cellerna. Brusk har en unik struktur som gör den till en stark men flexibel vävnad.
Vad är de olika typerna av brosk?
Tre typer brusk finns i kroppen: hyalin, fibro och elastisk brosk. Nedan är en förklaring av var och en.
Elastisk
Elastisk brosk finns i örat och epiglottis (i halsen) liksom delar av näsan och luftstrupen. Detta brosk tjänar till att ge styrka och elasticitet till organ och kroppsstrukturer, såsom yttre örat.
Fiber eller fibrer
Fibrobrusk finns i specialkuddar som kallas menisci och i skivorna mellan dina ryggradsben, kända som ryggkotor. Dessa kuddar är avgörande för att minska friktionen i leder, till exempel knäet.
Läkare anser det vara det starkaste av de tre brosktyperna. Den har tjocka lager starka kollagenfibrer.
hyalint
Hyalinbrosk är den vanligaste typen i kroppen. Denna broskartyp finns i struphuvudet, näsan, revbenen och luftstrupen. Ett mycket tunt lager av brosk finns också på beniga ytor, såsom över leder, för att dämpa dem. Detta hyalinbrusk är känt som ledbrusk.
Termen hyalin kommer från det grekiska ordet "hyalos", vilket betyder glassigt. Hyalinbrusk förefaller lite glasig under ett mikroskop. Denna brosktyp har många tunna kollagenfibrer som hjälper till att ge den styrka. Men hyalinbrusk anses vara den svagaste av de tre brosktyperna.
Hur kan brosk bli skadad?
Brusk kan bli skadad efter en skada eller genom degenerering, som slits över tiden. Några av de gemensamma villkoren för bruskdegenerering är:
Chondromalacia patellae
Detta tillstånd, även benämnt runner knä, uppträder när ledbrusk över knäbiten bryts ner. Faktorer som skada, överanvändning, dålig inriktning eller muskelsvaghet kan alla leda till tillståndet. Chondromalacia kan orsaka ben att gnugga mot ben, vilket är mycket smärtsamt.
costochondritis
Detta tillstånd uppstår när brosket som förbinder ribborna i bröstbenet blir inflammerat. Medan tillståndet vanligtvis är tillfälligt kan det bli kroniskt. Biverkningen orsakar obekväma bröstsmärta.
Herniated disk
När det geliknande materialet i bruskskivan skjuter ut genom det yttre brosket, är det känt som en hernierad eller glidad skiva. Detta tillstånd beror vanligtvis på degenerativa förändringar som uppstår som en biverkning av åldrandet. Andra gånger kan en person ha en allvarlig olycka eller ryggskada som kan orsaka en hernierad disk. Detta tillstånd orsakar svår smärta i ryggen och ofta ner i benen.
Tyvärr kan brosknedbrytning vara en del av kroppens naturliga degenerativa process. Steg som att upprätthålla en hälsosam vikt, öva flexibilitet och träningsövningar och undvika överträning kan bidra till att minska den hastighet vid vilken brosk bryts ner.
Kan brosk reparera sig?
Medan brosk är mycket fördelaktigt för kroppen har det en nackdel: det läker inte sig själv liksom de flesta andra vävnader. Bruskcellerna som kallas kondrocyter replikerar inte ofta eller reparerar sig, vilket innebär att skadat eller skadat brosk sannolikt inte kommer att läka bra utan medicinsk ingrepp.
Under åren har läkare funnit några metoder som kan stimulera ny brosktillväxt. Dessa tekniker används vanligtvis för ledbrusk på lederna. Exempel är:
Abrasion artroplastisk
Denna procedur innefattar att använda ett speciellt höghastighetsinstrument som kallas en burr för att skapa små hål under skadat brosk för att stimulera bruskreparation och tillväxt.
Autolog kronondrocytimplantation
Denna brosk reparationsteknik kräver två steg. Först avlägsnar en läkare ett hälsosamt brusk från en person och skickar bruskprovet till ett laboratorium. I laboratoriet "celleras" cellerna och stimuleras att växa.
Personen går sedan till operation där det skadade brosket avlägsnas och ersätts med nyvuxet brosk. En kirurg utför också andra reparationer. Eftersom detta tillvägagångssätt kräver flera kirurgiska ingrepp, utförs läkare vanligen bara på yngre individer som har en enda skada som är 2 centimeter eller högre.
mikrofraktur
Denna kirurgiska teknik innefattar att ta bort skadat brosk och sedan göra små hål precis under brosket i ett benområde som kallas subchondralbenet. Detta skapar en ny blodtillförsel som idealiskt stimulerar läkning.
borrning
Borrningens tillvägagångssätt liknar mikrofraktur. Det handlar om att göra små hål i subchondralområdet som ett medel för att stimulera läkning och ny brosktillväxt genom att öka blodtillförseln.
Osteokondral autograftransplantation
Detta tillvägagångssätt innebär att du tar en del av det friska brusket från en kropp som inte är viktig och applicerar den på ett skadat område. Denna typ används vanligtvis endast på ett litet område av skada eftersom en kirurg inte kan ta överflöd av frisk vävnad.
Osteokondral allograftransplantation
Till skillnad från andra vävnadstransplantat kommer en allograft från en kadaverdonator, inte personen själv. Allografterna kan vanligtvis behandla större skador än en autograft.
Även om läkare kan utföra dessa förfaranden för att främja läkning, kan brosket växa i en långsam takt. Läkare kommer sannolikt att rekommendera fysisk terapi och andra tekniker under tiden för att främja rörlighet.
Poängen
Forskare utforskar nya sätt att läka och behandla skadat brosk förutom att öka blodtillförseln och genomföra brosktransplantat. Exempel är att försöka använda stamceller för att växa till friskt brusk och försöka skapa en mikrogel som matrisen som ger näring brosk.
Dessa tillvägagångssätt finns emellertid fortfarande i de kliniska provstadierna och kommer att ta tid och provning innan nya tekniker kommer fram.
