Clotting är vad som förhindrar överflödig blödning när du skär dig själv. Men blodet som rör sig genom dina kärl ska inte koagulera. Om sådana blodproppar bildas kan de resa genom blodbanan till ditt hjärta, lungor eller hjärnor. Detta kan orsaka hjärtattack, stroke eller till och med döden.
Koagulationstest mäter ditt blods förmåga att koagulera och hur lång tid det tar att koagulera. Testning kan hjälpa din läkare att bedöma din risk för överdriven blödning eller utveckla blodproppar (trombos) någonstans i dina blodkärl.
Läs mer: Blödningsstörningar "
Koaguleringstester liknar de flesta blodprov. Biverkningar och risker är minimala. En medicinsk proffs tar ett blodprov och skickar det till ett laboratorium för testning och analys.
Syftet med ett koagulationsprov
Stoltsjukdomar kan orsaka farlig blödning eller koagulering. Om din läkare misstänker att du har en koagulationsstörning, kan de rekommendera en eller flera koagulationsprov. Dessa tester mäter olika proteiner och hur de fungerar.
Villkor som kan orsaka koagulationsproblem är:
- leversjukdom
- trombofili, vilket är överdriven koagulering
- hemofili, vilket är oförmåga att koagulera normalt
Koagulationstester är användbara vid övervakning av personer som tar mediciner som påverkar koagulationsförmågan. Koagulationstester rekommenderas också ibland före operation.
Typer av koagulationsprov
Det finns många typer av koagulationsprov. Avsnitten nedan innehåller förklaringar av flera av dem.
Fullständigt blodantal (CBC)
Din läkare kan beställa ett fullständigt blodtal (CBC) som en del av din rutinmässiga fysiska. Resultaten av testet kan varna din läkare om du har anemi eller lågt antal blodplättar, vilket kan störa din förmåga att koagulera.
Faktor V-analys
Detta test mäter faktor V, ett ämne som är involverat i koagulering. En onormalt låg nivå kan vara en indikation på leversjukdom, primär fibrinolys (en nedbrytning av blodproppar) eller disseminerad intravaskulär koagulering (DIC).
Fibrinogennivå
Fibrinogen är ett protein som tillverkas av din lever. Detta test mäter hur mycket fibrinogen är i ditt blod. Onormala resultat kan vara ett tecken på överdriven blödning eller blödning, fibrinolys eller placentaavbrott, vilket är en separation av placentan från livmodern.
Andra namn för detta test inkluderar faktor I och hypofibrinogenemi test.
Prothrombintid (PT eller PT-INR)
Prothrombin är ett annat protein som din lever producerar. Prothrombintiden (PT) test mäter hur bra och hur länge det tar blodet att sticka. Det tar normalt ca 25-30 sekunder. Det kan ta längre tid om du tar blodförtunnare. Andra orsaker till onormala resultat inkluderar hemofili, leversjukdom och malabsorption. Det är också användbart för att övervaka de som tar mediciner som påverkar koagulering, såsom warfarin (Coumadin).
Resultaten ges i antal sekunder det tar blodet att koagulera. Ibland använder PT-testet en beräkning som heter International Normalized Ratio (INR) för att jämföra resultaten från olika laboratorier.
Din läkare kommer normalt att beställa PT-testet tillsammans med ett annat koagulationstest som kallas aktiverad partiell tromboplastintid (aPTT).
Antal blodplättar
Blodplättar är celler i blodet som hjälper blodproppen. Du kan få ett onormalt lågt tal om du är på kemoterapi, tar vissa mediciner eller har haft en massiv blodtransfusion. Andra orsaker till lågt antal blodplättar är celiaki, K-vitaminbrist och leukemi.
Läs mer: Låg trombocytantal (trombocytopeni) "
Anemi, primär trombocytemi eller kronisk myelogen leukemi (CML) kan orsaka ett onormalt högt antal blodplättar.
Trombintid
Trombintiden mäter hur bra fibrinogen fungerar. Onormala resultat kan bero på ärftliga fibrinogenstörningar, leversjukdomar, vissa cancerformer och mediciner som påverkar koagulering.
Blödningstid
Detta test analyserar hur snabbt små blodkärl i din hud närmar dig och slutar blöda. Det utförs annorlunda än de andra blodproverna.
En blodtrycksmanschett placeras på din överarm och uppblåses. Din vårdgivare kommer att göra ett par små skarvar på din underarm. Skärningarna kommer inte att vara djupa och kommer generellt att känna som repor.
Din sjukvårdspersonal tar bort manschetten när den sönderblåsar och placerar blott papper på skärningarna var 30: e sekund tills blödningen stannar.
Blödning brukar varas mellan en till nio minuter. Testet anses vara säkert och har få biverkningar eller risker.
Hur koaguleringstester utförs
Koagulationstester utförs på samma sätt som de flesta blodprov. Du kan behöva sluta ta vissa mediciner före testet. Ingen annan beredning behövs.
Din vårdgivare kommer sterilisera en plats på baksidan av din hand eller inuti din armbåge. De kommer att sätta in en nål i en ven. De flesta människor känner en mindre pinne.
Din vårdgivare kommer att rita och samla ditt blod. Då kommer de sannolikt att placera ett bandage på punkteringsplatsen.
Biverkningarna av ett koaguleringstest är generellt mindre. Du kan ha liten ömhet eller blåmärken på platsen. Riskerna inkluderar lätthet, smärta och infektion.
Om du har stor blödning upplever proceduren noggrant att övervaka.
Provet skickas till ett laboratorium för testning och analys.
Resultat
Resultat från blodprov skickas från laboratoriet till din läkare. Värdena kan variera från ett laboratorium till en annan, så fråga din läkare att förklara resultaten. Om din läkare diagnostiserar dig med en koagulationsstörning, beror behandlingen på den specifika diagnosen.
