Efter att ha fått en diagnos av stadium 3 eller 4 prostatacancer, kommer du troligen att ha många frågor. Under de närmaste månaderna kommer du att arbeta tillsammans med en grupp läkare för att slutföra ditt behandlingsschema när du gör din väg mot återhämtning.
En diagnos av prostatacancer kan vara överväldigande och förvirrande. Den här diskussionsguiden för läkare ger dig några idéer om vad du ska fråga din läkare, så du är välkänd för din cancer och din behandlingsplan.
Vilka är mina möjligheter till återhämtning / eftergift?
För att förstå svaret på den här frågan måste du veta det exakta kliniska scenen och Gleason-poängen (betyg) av din prostatacancer och huruvida din cancer anses vara aggressiv eller ej. Om din läkare inte har granskat det här med dig, se till att han eller hon gör det direkt.
Det finns många faktorer som informerar en persons chanser till återhämtning, inklusive ålder och övergripande hälsa. Varje fall är unikt.
Din läkare kommer sannolikt att nämna den 5-åriga överlevnadsfrekvensen för din grad av prostatacancer. Överlevnadsnivåer berättar vilken procentandel av personer med samma stadium av cancer fortfarande lever 5 år efter diagnosen.
För stadium 3 och 4 prostatacancer är 5 års överlevnadshastighet:
- Steg 3A (lokalt stadium): nästan 100 procent
- Steg 3B och 4A (regionala scenen): nästan 100 procent
- Steg 4B (avlägset stadium): 29 procent
Tänk på att överlevnadsnivåer är avsedda att vara en guide. De kan inte förutsäga vad som kommer att hända för ditt fall specifikt. De kan bara hjälpa dig att få en uppfattning om hur sannolikt det är att din behandling kommer att fungera.
Hur mycket har min cancer spritt?
Avancerad prostatacancer innebär att cancer har sprids (metastasiserad) till andra delar av kroppen.
Det är viktigt att förstå huruvida din cancer har spridit sig mot lokala vävnader eller om den har spridit sig i avlägsna delar av kroppen. Cancer som har metastasiserats till avlägsna delar av kroppen är svårare att behandla.
När startar behandlingen, och hur lång tid kvarstår det?
Om din cancer fortfarande finns i lokalstadiet eller inte är aggressiv, kan din läkare rekommendera att du väntar innan du börjar behandlingen. Detta kallas också aktiv övervakning, vilket innebär att din läkare kommer att övervaka cancer mycket nära. Men om din cancer redan har nått steg 3 eller 4, kommer din läkare troligen att börja behandlingen omedelbart.
Din exakta behandlingsplan beror på ditt specifika fall av cancer. Några av alternativen för behandling av mer aggressiva typer av prostatacancer inkluderar:
- kirurgi för att ta bort prostatakörteln (prostatektomi)
- kirurgi för att ta bort testiklarna (orchiektomi)
- immunterapi
- hormonbehandling (androgen deprivation terapi)
- strålning
- kemoterapi
- kryokirurgi / cryoablation
- behandling för benmetastaser om cancer har spridit sig till dina ben
De flesta män kommer att kräva en kombination av behandlingar. Be din läkare om en uppskattning av hur lång tid du ska förvänta dig att få varje typ av behandling. Hur länge du kommer att få behandling beror också på hur bra du svarar på varje behandling. Din behandling kan behöva justeras över tiden.
Vilka biverkningar ska jag förvänta mig av behandlingen?
Det finns många kända biverkningar för behandling av prostatacancer. De kommer att bero på den exakta behandlingen och dosen du får.
Många män är oroliga över att ha problem med inkontinens eller impotens efter behandling. Om du har en operation för att ta bort prostata, kommer du inte längre att ejaculera sperma och kan inte naturligt fostra ett barn, men du borde fortfarande kunna få en orgasm.
Vissa män har problem med att uppnå eller upprätthålla erektion efter behandling. Din läkare kan hjälpa dig att förstå vilka mediciner eller verktyg som finns tillgängliga för att hjälpa till med dessa komplikationer om du upplever dem.
Också, var noga med att fråga din läkare om det finns några viktiga biverkningar som du bör berätta om omedelbart, som tecken på en allvarlig infektion. Även om det är sällsynt kan vissa biverkningar av kemoterapi eller strålning vara farliga. Din läkare kan behöva förskriva ytterligare läkemedel för att hantera dessa biverkningar.
Finns det några supportgrupper i närheten eller online?
Din läkare kan rikta dig till lokala supportgrupper, onlinforum och populära bloggar så att du kan ansluta till andra personer som har cancer eller är i återhämtning. Din familj och dina vänner kanske inte helt förstår vad du går igenom, så det är viktigt att ansluta till andra som kan relatera.
American Cancer Society har många bra program och tjänster för att hjälpa människor med cancer genom behandling och återhämtning. Deras program är helt gratis.
Ditt känslomässiga välbefinnande bör inte sättas undan när du hanterar de fysiska symptomen på att behandla cancer. Om du känner dig särskilt stressad, deprimerad eller ängslig, ska din läkare hänvisa till en psykolog eller annan psykiatrisk vårdpersonal. Det finns också några socialarbetare som specialiserar sig på att arbeta med personer med cancer.
Hur ska jag betala för behandling?
Finansiella problem är ofta en av de största källorna till ångest hos personer som diagnostiserats med cancer. Din läkare kan rikta dig till någon, som en socialarbetare, som kan hjälpa till att organisera din ekonomi. Om du har försäkring kan försäkringsbolaget kunna hjälpa dig att navigera kostnaderna.
När läkaren bestämmer sig för en behandling, kan läkemedelsföretaget som tillverkar läkemedlet också erbjuda ekonomiska besparingsprogram för att hjälpa dig om din försäkring inte täcker tillräckligt med kostnaderna.
Patientförespråksgrupper och ideella organisationer är också en stor resurs för ekonomiskt stöd. Fråga din sjukvårdspersonal om de har några rekommendationer för dig.
Vilka livsstil eller kostförändringar ska jag göra under och efter behandlingen?
Cancer och cancerbehandling kan påverka din aptit och få dig att känna dig otroligt trött. En hälsosam dietplan kommer inte att bota prostatacancer, men det kan gå långt för att hålla dina energinivåer uppe. Tidigare var träning inte rekommenderad vid cancerbehandling, men det har förändrats. Din läkare kan ge dig en bättre uppfattning om vad som anses vara en säker mängd motion att delta i under behandlingen, tillsammans med tips för att minska trötthet.
Om du inte är säker på vilka livsmedel du ska äta eller om du har problem med att bibehålla en hälsosam vikt, fråga din läkare om hänvisning till en licensierad dietist. De flesta kommer att rekommendera att du begränsar röda och bearbetade kött, socker och salt mat och konsumerar mer frukt, grönsaker och hela korn.
Var hittar jag mer pedagogiska resurser om min cancer?
Din läkare kan ge dig informativa broschyrer och användbara webbplatser för att hjälpa dig att lära dig mer om din cancer.
Du kan också kontakta National Cancer Information Center via telefon eller direktchatt om du har några frågor. Telefonlinjen är tillgänglig 24 timmar om dygnet, varje dag.
Poängen
Varje fall av cancer är annorlunda. Din läkare kommer att vara din viktigaste resurs under och efter din behandling för prostatacancer. Sjuksköterskor och socialarbetare som arbetar tillsammans med din läkare kan också svara på några av dina frågor.
Kommer att vara beredd att diskutera dina problem kommer att se till att du lämnar din doktors kontor känner dig mer kontroll över din diagnos och behandling.
