Vad är mitralventil prolapse?
Du har två kamrar på vänster sida av ditt hjärta: ditt vänstra atrium och din vänstra ventrikel. Din mitralventil, som ligger mellan de två, är utformad för att tillåta blodflöde från vänstra atriumet till vänster ventrikel, men inte tillbaka motsatt sätt.
I mitralventilförlusten (MVP), även kallad Barlows syndrom, stänger inte mitralventilens flikar korrekt. I stället bulkar ventilen in i atriumet. Detta kan leda till upprepning av mitralventilen, vilket innebär att blodet läcker tillbaka till vänstra atriumet genom den prolapsade ventilen.
Bara ungefär 2 procent av amerikanerna har mitralventil prolaps, enligt American Heart Association. Och bland dessa fall är allvarliga komplikationer ovanliga. För det mesta har människor med MVP inga symptom, och det påverkar inte deras dagliga liv.
Vad är riskfaktorer för mitralventil prolapse?
Experter vet inte exakt vad som orsakar MVP. De flesta människor är födda med abnormiteter som orsakar tillståndet. Dessa kan innefatta mitralventilflikar som är för stora, tjocka eller stretchiga.
Cleveland Clinic rapporterar att MVP är vanligast hos kvinnor. Det finns också oftare hos personer som är födda med bindevävnadssjukdomar (kollagen, ligament, senor, och så vidare).
MVP går ofta i familjer, så du kan vara mer benägna att få det om dina föräldrar eller andra släktingar gör det.
Vissa villkor kan leda till att mitralventilen prolaps. Dessa inkluderar:
- skolios eller krökning i ryggen
- Vuxen polycystisk njursjukdom, ett genetiskt tillstånd där stora cystor stör njurfunktionen
- bindvävsproblem som Marfans syndrom, ett genetiskt tillstånd som påverkar bindevävnaden i skelett- och kardiovaskulära system, ögon och hud
Vilka är symptomen på mitralventil prolapse?
Eftersom mitralventil prolapse ofta orsakar inga symptom, är de flesta med detta tillstånd omedvetna om att de har hjärtproblem.
Om du utvecklar symtom kommer de generellt att vara milda. Uppkomsten av symtom är vanligtvis långsam och gradvis snarare än abrupt.
När symptom uppstår kan de innehålla:
- hosta
- yrsel
- trötthet och trötthet
- andfåddhet, speciellt under träning eller när du ligger platt
Du kan också utveckla migrän (återkommande huvudvärk som kan orsaka illamående) eller uppleva smärta i bröstet. Denna smärta orsakas inte av hjärtmuskeln blodflöde ses med hjärtattacker. Din hjärtslag kan känna sig snabb eller oregelbunden.
Hur diagnostiseras mitralventilen prolapse?
Din läkare kommer i allmänhet att utföra flera test för att bättre förstå ditt hjärta innan du gör en diagnos.
I de flesta fall upptäcker din läkare ursprungligen MVP när du använder ett stetoskop för att lyssna på ditt hjärta. Om du har tillståndet kan ditt hjärta göra ett klickljud när det slår. Detta ljud är vanligtvis mer märkbart när du står. Att höra detta klick kan leda till att din läkare beställer ytterligare tester.
Din läkare kan beställa röntgen eller ett ekkokardiogram. Båda dessa tester ger bilder av ditt hjärta, men ekokardiogrammet visar mer strukturella detaljer. Din läkare kan kolla bilderna för att se om du har MVP eller upprepning. Beroende på ditt tillstånd kan din läkare också utföra en hjärtkateterisering. I detta förfarande injiceras färgämne (som är synligt på röntgenstrålar) i hjärtats artärer med hjälp av en kateter (tub) som har trängts genom ett blodkärl i nacke, arm eller övre lår.
Din läkare kan fråga dig att träna på en löpband eller utföra någon annan fysisk aktivitet för att se hur ditt hjärta svarar. Detta kallas ett stresstest.
Ett elektrokardiogram (EKG) är ett sätt att kontrollera ditt hjärtslag för oegentligheter. Det är en inspelning av några sekunder av ditt hjärta elektriska aktivitet. Detta kan hjälpa din läkare att diagnostisera mitralventilens prolaps eller andra hjärtförhållanden.
Hur behandlas mitralventilen prolapse?
I de flesta fall behöver du inte någon behandling för mitralventil prolapse. Om du har märkbara symtom kan din läkare dock välja att behandla ditt tillstånd.
Behandling innebär ofta att du tar mediciner för att lindra eventuella symptom du upplever. Eventuella läkemedel som din läkare kan ordinera inkluderar:
- aspirin för att minska risken för blodproppar
- betablockerare för att förhindra att ditt hjärta slår oregelbundet och för att förbättra blodflödet
- blodförtunnare för att förhindra blodproppar
- diuretika för att avlägsna överskott av vätska från lungorna
- vasodilatorer att utöka blodkärlen och förbättra blodflödet
Om ditt tillstånd är allvarligare, till exempel om du har svår upprepning eller nedsatt hjärtfunktion, kan du behöva operation. Det finns två grundläggande typer av operation för denna fråga: ventilbyte och ventilreparation. Din läkare väljer i allmänhet att reparera ventilen om möjligt.
Om det inte är möjligt att reparera ventilen kan den ersättas med antingen en konstgjord mekanisk ventil eller en biologisk ventil skördad från en ko eller en gris eller skapad ur mänsklig vävnad. Det finns fördelar och nackdelar med båda typerna av ventiler, så din läkare kommer att diskutera dina alternativ med dig före proceduren.
