Översikt
En Colles handledfraktur uppträder när radiebenet i underarmen bryts. Det är också känt som en fraktur i distalradie, tvärleddsbrott eller en handleds gaffelavvikelse. Det är uppkallat efter Abraham Colles, som skrev en tidning om denna typ av fraktur 1814.
Din radie är den större av de två huvudbenen i underarmen. Radiets distala del är slutet nära din handled. När du har en Colles handledssvikt bryts den distala änden, vilket kan orsaka att din handled böjer på ett onormalt sätt.
Denna skada är mycket smärtsam. Du kanske inte kan hålla eller greppa någonting, och din handled blir svullen. Du kan också ha blåmärken i detta område.
Denna typ av skada uppträder oftare hos äldre människor med spröda ben och hos barn vars ben tenderar att vara mjuka. Det kan behandlas framgångsrikt med kirurgi, även om återhämtningen kan vara långsam.
Typer av Colles 'handled frakturer
Din läkare kommer att kategorisera din fraktur enligt hur och var benet bröt. Detta hjälper till att bestämma vilken behandlingskurs du behöver.
Typ av frakturer är:
- öppen fraktur: om benet bröt igenom din hud
- finfördelad fraktur: om benet bröt i mer än två delar
- intra-artikulär fraktur: om benet bröt i din handleden
- extra-artikulär fraktur: om din ledning inte påverkas
Vanliga orsaker och riskfaktorer för en Colles handledssvikt
Att lägga ut handen för att hindra dig från att falla är den vanligaste orsaken till en Colles handledssvikt. Du är mer utsatt för att ha en distalradiefraktur om du:
- har osteoporos, en sjukdom som försvagar dina ben
- är äldre
- har låg muskelmassa eller dålig muskelstyrka, eller saknar smidighet och har dålig balans (dessa villkor gör att du är mer benägen att falla)
- gå eller göra andra aktiviteter i snö eller på is, eller gör aktiviteter som kräver mycket framåtgående fart, till exempel skridskoåkning och skidåkning
- har ett otillräckligt intag av kalcium eller vitamin D
Behandling av frakturen
Hemma
Den viktigaste behandlingen är att immobilisera din handled i en skiva. Du kan helt enkelt använda en tidning som vikts runt din handled för att hjälpa till med att stödja den. Höj din handled över din hjärtats nivå för att förhindra ytterligare svullnad. Att lägga ett ispack på skadan bidrar också till att minska svullnaden.
Over-the-counter mediciner som acetaminophen och ibuprofen kan hjälpa till att lindra smärta.
Försök inte att räta ut din handled och undvik att flytta runt. Planera en tid med din läkare omedelbart eller gå till ett akutvårdscenter för medicinsk behandling. Gå direkt till akutmottagningen om smärtan är svår eller om din handled är dödlig.
Nonsurgical behandling
Om din fraktur inte är allvarlig kan din läkare placera din handled i en lättgjuten gjutning eller splint och låt det läka. De kan behöva räta benet om frakturen förskjuts. Denna procedur, kallad en reduktion, görs innan din handled sätts i gjutet. I de flesta fall kastas avstängningen efter några veckor.
Kirurgi
Om din handled är kraftigt sprickad, kommer din läkare att rekommendera kirurgi för att rätta till det. Dina ben kommer att rätas och hållas ihop med hjälp av stiften, en tallrik och skruvar, eller en extern enhet som håller tapparna på plats. Efter operationen kan du behöva bära en skena eller gjuta för att immobilisera din handled och hjälpa till med smärtlindring.
Sjukgymnastik
Beroende på allvarligheten av din skada, kan du behöva arbeta med en fysioterapeut eller ergoterapeut. Du gör övningar för att hjälpa till att bygga upp styrka i din handled och återfå ditt normala rörelseområde.
Återhämtning från en Colles handledbrott
En Colles 'handledbrott kan ta ett år eller mer för att läka läka. Din gjutning kommer normalt att tas bort ungefär sex veckor efter operationen hos ett barn, men relativt kort efter operationen hos en vuxen för att mobilisera fogen. Du bör kunna göra lätta aktiviteter om en månad eller två efter att din gjutning har tagits bort. Vanligtvis kan du börja göra mer intensiva aktiviteter ungefär 3 till 6 månader efter operationen.
Din handled kommer troligen att känna sig styv i ungefär en månad eller två efter att gjutningen är avstängd. Du kan fortsätta att ha en tråkig värk eller stelhet i ungefär två år. Vissa människor utvecklar karpaltunnelsyndromet efter att ha en Colles 'handledssvikt. Om du är äldre kan du inte helt flytta din handled.
Förebyggande av en Colles 'handledbrott
Näring
Se till att du får tillräckligt med kalcium genom att äta mörka, gröna grönsaker och lågmjölkprodukter som är starka med kalcium. Om din kost inte ger dig tillräckligt med kalcium, kan du klara av det genom att ta kalciumtillskott.
Du kan få tillräckligt med D-vitamin från solljus. Du kan behöva ytterligare vitamin D om du inte går ut mycket eller om du använder solskydd varje gång du är i solen. Att äta mat som innehåller D-vitamin, som lax, kan hjälpa dig att få den mängd du behöver. Du kan ta kosttillskott om du inte kan få tillräckligt med solljus och din kost.
Träning
Övning hjälper till att stärka dina ben och muskler, vilket gör att du mindre riskerar att falla och spricka ett ben. Viktbärande övningar som jogging förstärker benen och musklerna i den nedre delen av kroppen. Styrketräning rutiner, som inkluderar övningar som viktliftning, rikta muskler och ben i den övre halvan av din kropp.
Handledsskydd
Använd en handledvakt om du gör aktiviteter som ökar din risk för att få en Colles handledskruv. Det hjälper till att skydda din handled om du faller.
