HIV-översikt
Centers for Disease Control (CDC) rapporterade de första fem kända fallen av komplikationer från HIV i Los Angeles i juni 1981. De tidigare friska männen hade kontrasterat lunginflammation och två dog. Idag har mer än en miljon amerikaner viruset.
Att bli diagnostiserad med hiv var en gång dödsdom. Nu kan en 20-årig med hiv som börjar behandlas tidigt förvänta sig att leva i början av 70-talet. Sjukdomen, som angriper immunsystemet, kan kontrolleras av moderna antiretrovirala läkemedel.
Prevalens, incidens och dödsfall: Sedan och nu
Cirka 1,1 miljoner amerikaner har hiv. Omkring 15 procent av personerna 13 år och äldre med hiv vet inte att de har det.
Uppskattningsvis 39 782 amerikaner blev nyligen diagnostiserade med hiv i 2016. Samma år utvecklade 18 160 personer med hiv stadium 3 HIV eller aids. Detta står i slående motsats till de tidiga dagarna av hiv.
Enligt den amerikanska federationen av AIDS-forskning, hade i slutet av 1992 250.000 amerikaner utvecklat aids, och 200.000 av dessa hade dött. År 2004 stängde antalet fall av aids i USA till 1 miljoner, med dödsfall totalt över 500 000.
Demografi: Vem får hiv och hur?
Enligt CDC: n har män som har sex med män gjort upp nästan 67 procent (39 782) av de 50 000 personer som drog HIV i USA 2016; Av dessa kontraherade 26 570 viruset specifikt som ett resultat av sexuell kontakt mellan män och män.
Men vem som helst som utövar sex utan kondom eller delar nålar kan träffa hiv. Bland de 9 578 heteroseksuella personerna som diagnostiserades i USA 2016 sammandragde 2 049 män och 7 579 kvinnor viruset. Sammantaget minskade nya diagnoser.
När det gäller ras, var 17 528 av de som diagnostiserades i USA 2016 svarta, 10 345 var vita och 9 766 var Latino.
Amerikaner i åldersgruppen 25 till 29 hade mest diagnoser i det året: 7 964. Nästa högsta var de åldrarna 20-24 (6,776) och 30-34 (5,701).
Plats: Ett stort problem över hela världen
År 2016 utgjorde fem stater i sig nästan hälften av nya diagnoser i USA. Dessa fem stater står för 19 994 av 39 782 nya diagnoser, enligt CDC:
- kalifornien
- florida
- Texas
- New York
- georgien
AIDS.gov rapporterar att 36,7 miljoner människor över hela världen lever med hiv och 35 miljoner har dött sedan 1981. Dessutom bor majoriteten av hiv-personer i utvecklings- och måttlig inkomst nationer, som de i Afrika söder om Sahara.
Världshälsoorganisationen rapporterar att tillgången till vård har ökat mellan 2010 och 2012 inom dessa områden. Fortfarande har människor som är mest utsatta för risker runt om i världen inte tillgång till behandling eller förebyggande. Drygt en tredjedel av de 28,6 miljoner människor i utvecklingsländer och moderatinkomstländer som ska vara på antiretroviral medicin får det.
Förhindra överföring av HIV
Det är viktigt för människor - speciellt de som har stor risk att få hiv - att testas ofta. Starta HIV-behandling tidigt är viktigt för bästa resultat. Cirka 44 procent av befolkningen i åldern 18 till 64 i USA har rapporterat att de fått ett hiv-test. HIV-utbildning är obligatorisk i 34 stater och i Washington, D.C.
Ur ett folkhälsoperspektiv är förhindrande av överföring av hiv lika viktigt som att behandla dem som har det. Det har varit anmärkningsvärda framsteg i detta avseende. Till exempel kan dagens antiretrovirala behandling minska risken för att en HIV-positiv person överför viruset med 100 procent, om terapin tas konsekvent för att minska viruset till en odetekterbar nivå i blodet.
Det har skett en kraftig nedgång i överföringshastigheterna i USA sedan mitten av 1980-talet. Medan män som har sex med män representerar endast 4 procent av den manliga befolkningen i detta land, utgör de cirka 70 procent av dem som nyligen drog hiv.
Kondomanvändning är fortfarande en billig och kostnadseffektiv första försvarsklinik mot hiv. Ett piller som kallas Truvada, eller före exponeringsprofylax (PrEP), erbjuder också skydd. En person utan hiv kan skydda sig från att dra ihop viruset genom att ta detta en gång dagligen piller. När det tas ordentligt kan PrEP minska risken för överföring med mer än 90 procent.
Kostnaden för hiv
Det finns fortfarande inget botemedel mot hiv, och det kan ta en enorm ekonomisk vägtull på dem som lever med det. Förenta staterna förväntas spendera mer än 26 miljarder dollar årligen på hiv-program, inklusive:
- forskning
- hus
- behandling
- förebyggande
Av det beloppet är 6,6 miljarder dollar för stöd till utlandet. Dessa utgifter utgör mindre än 1 procent av den federala budgeten.
Det är inte bara livräddande läkemedel dyra, men ett stort antal personer i hårda länder med begränsade resurser har dött eller inte kan arbeta på grund av hiv. Detta har påverkat utvecklingen av dessa nationer.
HIV påverkar människor under sina arbetsår. Länder hamnar med förlorad produktivitet och i många fall en betydande minskning av arbetskraften. Allt detta bidrar till allvarliga konsekvenser för deras nationella ekonomier.
Den genomsnittliga kostnaden för att behandla en person med hiv under sin livstid är $ 379.668. CDC rapporterar att förebyggande insatser kan vara kostnadseffektiva på grund av den medicinska kostnaden som undviks när HIV inte överförs så brett.
