Vitamin B-gruppen innehåller 9 kemiska föreningar. Tiamin upptäcktes den första av dem, därför kallas det vitamin B1.
Dessa vitaminer är involverade i omvandlingen av komplexa kolhydrater erhållna från mat till glukos, som sedan används för syntes av ATP (adenosintrifosforsyra) - den viktigaste energikällan i kroppen.
De deltar också i metabolismen av fetter och proteiner. Tiamin är oundgängligt i arbetet med muskulösa, nervösa, kardiovaskulära system, och spelar en viktig roll i produktionen av röda blodkroppar. Det hänvisar till vattenlösliga vitaminer - det betyder att det inte ackumuleras i kroppen och inte bildar reserver: dess ständiga påfyllning krävs.
Metabolism och vitamin B1
Huvuddelen av nödvändigt vitamin B1 kommer in i kroppen med mat, resten syntetiseras i tarmslemhinnan. Men med tanke på att vitaminet är vattenlösligt och mycket lätt förstörs under påverkan av olika yttre faktorer, är det i många fall inte möjligt att fylla på den mängd som är nödvändig för kroppen endast med mat. Tiamin bryter till exempel när den utsätts för värme - när man lagar mat.
Att tillsätta salt under beredningen av baljväxter som innehåller en stor mängd av det förstör vitaminet - du kan lägga salt till en färdig maträtt.
När man dricker kaffe och starkt te förstörs tiamin helt, men inte under påverkan av koffein, men på grund av den enorma mängden saltsyra, vars produktion stimuleras.
Ett stort antal godis och kolhydratprodukter leder till en kraftig ökning av behovet av tiamin och dess reserver tappas snabbt. Därför behöver barn, liksom kvinnor efter 50, höga doser vitamin B1. Men även i ung ålder observeras symtom på vitamin B1-brist hos 40% av människorna i denna åldersgrupp: ”evigt trötta” flickor som är deprimerade, rastlösa och nervösa lider av brist på tiamin. Depression, som drabbar en stor del av befolkningen, är också förknippad med tiaminhypovitaminos.
Orsaker till symptom på brist på vitamin B1
För att förstå vilka symptom på vitamin B1-brist som utvecklas och hur man kan förhindra deras uppkomst måste du förstå orsakerna till tiaminhypovitaminos. Mekanismen för utveckling av hypovitaminosis B1 ligger främst i bristen på tiamin, som kommer in i kroppen i små mängder, i strid med dess absorption och assimilering.
Symtom på vitamin B1-brist uppstår:
• med undernäring eller svält av olika skäl;
• under behandling med stora doser diuretika - de tvättar tiamin från kroppen;
• vid långvarig användning av anti-TB-läkemedel;
• med kroniskt alkoholmissbruk;
• vid rökning (vitamin B1 förstörs);
• när du dricker en stor mängd starkt kaffe och te;
• endokrinologisk patologi (diabetes mellitus, sköldkörtelsjukdom).
Det finns också faktorer som bidrar till utvecklingen av symtom på vitamin B1-brist. Dessa inkluderar sjukdomar i magen och tarmen: det är i slemhinnan i dessa matsmältningsorgan som tiamin absorberas, såväl som leversjukdom, som är inblandad i den vidare omvandlingen av vitaminet och dess inkludering i kroppens enzymsystem.
Med stress och patologi i matsmältningskanalen ökar behovet av vitamin B1 många gånger.
Patologi för nervsystemet som en manifestation av symtomen på vitamin B1-brist - manifestationer av beriberi
Med tanke på tiamins funktioner och dess omfattning är symtomen som är förknippade med en brist på vitamin B1 i kroppen manifestationer associerade med nervsystemets funktion:
• omotiverad trötthet;
• irritabilitet eller apati;
• depression, ångest;
• huvudvärk;
• neurit i olika lokaliseringar
• pares (partiell förlamning);
• minskning av kortvarigt minne, intellektuella förmågor;
• förvirring av tankar;
• dålig sömn.
Tidiga manifestationer av B1-hypovitaminos kan vara allmän svaghet, hjärtklappning och andnöd under fysisk ansträngning, konstant klåda i huden. Orsaken till kronisk förstoppning är i många fall B1 hypovitaminosis.
Nästan omedelbart inträffar förändringar i den psyko-emotionella sfären: tårfullhet, irritabilitet, minskat minne och kognitiva funktioner. I framtiden utvecklas polyneurit: smärta, svaghet och tyngd i benen, parästesi i dem och en minskning av hudens känslighet, halthet, trötthet även när man går. Parestesi och smärta förekommer i andra delar av kroppen - armar och kropp är inblandade. Gången förändras på grund av smärta i kalvmusklerna: de blir hårda och kraftigt smärtsamma vid palpationen. Detta beror på en kränkning av utbytet av tiamin: med dess brist i blod och vävnader uppstår ackumulering av mellanliggande metaboliska produkter: mjölksyra (orsaken till muskelsmärta) och pyruvinsyra. Patienterna har en karakteristisk gång: de går på hälen och fotens yttre kant och sparar tårna. Med tiden bleknar senreflexer, muskelatrofi. Detta är tecken på en sjukdom som uppstår i frånvaro av behandling för hypovitaminos av tiamintag, dess paralytiska form. Take-take är en manifestation av tiamin hypovitaminosis. Det finns tre former av denna sjukdom. Beskriven är en av dem: infantil.
Nederlaget för andra organ och system
Med den edematösa formen föregås utseendet på parestesi och pares av uppkomsten av ödem. Ursprungligen visas de på benen (fotleden), sedan andra är involverade - knä, höft. I avancerade fall bifogas ascites.
Matsmältningssystem
Symtom på vitamin B1-brist som uppträder när matsmältningssystemet är involverat i den patologiska processen:
• minskad aptit, anorexi (brist på aptit) och en kraftig minskning i vikt i samband med detta;
• kolit med manifestationer av förstoppning eller diarré;
• dyskinesi i magen och tarmarna med illamående, kräkningar, buksmärta, sekretionsstörningar.
Hjärt-kärlsystem
Samtidigt är det kardiovaskulära systemet också involverat i processen. Detta är en hjärtformad beriberi. Symtom på vitamin B1-brist i dess nederlag är takykardi, en kraftig minskning av trycket och utveckling av akut hjärtsvikt är möjlig. Dystrofiska förändringar inträffar i hjärtmuskeln, den högra ventrikeln är involverad i processen, så det finns ingen cyanos. Hemodynamisk nedsättning utvecklas gradvis. En objektiv undersökning avslöjar
• hjärtklappning;
• svullnad i livmoderhalsen;
• Utvidgning av hjärtat gränser till höger;
• auskultation är hörbar systolisk mumling vid spetsen;
• leverförstoring;
• Utseendet på ödem och utvecklingen av ascites är möjligt.
Tung take-take
För den sista fasen av beriberi är svåra maligna varianter karakteristiska. Svår epigastrisk smärta med strålning mot bröstbenet, takykardi, andnöd och symtom på högra ventrikelfel är karakteristiska. Enligt litteraturen är tiden från början av utvecklingen av symtom på vitamin B1-brist till döden 3 till 5 dagar, men det finns fall där hela symptomkomplexet utvecklades med ett dödligt resultat på 6-12 timmar.
I vårt land förekommer inte den allvarliga förloppet, endast i isolerade fall hos kroniska alkoholister, hos personer utan en fast bosättning. En fullständig kinetisk bild av sjukdomen observeras bland invånare i asiatiska länder som äter huvudsakligen polerat ris. Det innehåller inte vitamin B1: det beror på risrengöringsprocessen.
Gaye Wernicke syndrom
Med nervsystemets engagemang utvecklar människor med alkoholism också Gaillot-Wernicke-syndrom: hypotalamus och mellanhjärnan påverkas, encefalopati utvecklas. Denna patologi manifesteras av följande symtom på brist på vitamin B1 och B6 (pyridoxin):
• svår asteni;
• dåsighet;
• överdriven svettning;
• takykardi;
• andnöd.
Således är symptomen på vitamin B1-brist olika: samtidigt manifesteras tecken på skador på olika organ och system. Den kliniska bilden är omfattande på grund av det faktum att tiaminhypovitaminos sällan fortsätter isolerat. Vanligtvis kombineras det med ett minskat intag av andra vitaminer i denna grupp - pyridoxin, nikotinsyra, riboflavin.
I objektiv status noteras viktminskning, pulsens labilitet mot bakgrund av allmän emotionell labilitet. Minska i siffrorna för arteriellt tryck.
Förebyggande och behandling av vitamin B1-brist
När svår irritabilitet uppstår av minsta anledning, svaghet, inkongruent trötthet, sömnlöshet och minskad aptit, måste du eliminera bristen på tiamin, granska din diet och, på rekommendation av en läkare, ta en kurs med vitaminbehandling. Det bästa behandlingsalternativet är det komplexa intaget av alla B-vitaminer, eftersom deras effekt på kroppen är sammankopplade.
De mest effektiva läkemedlen är:
• Aneyrin (tiamin);
• bryggerjäst i tabletter;
• hepatoprotectors Essentiale, Essliver, där vitamin B1 kommer in som ett koenzym av kolhydratmetabolismen;
• komplexa B-vitaminer: Neurovitan, Neuromidin, Milgamma Compositum;
• multivitaminer: Alfabetet (vitamin B1 tillsammans med järn är en del av p-piller nummer 1), Vitrum, Complivit, multitabs.
Men för att inte göra ett misstag med valet måste du först konsultera en läkare som berättar det lämpligaste läkemedlet.
