Vad är norovirus?
Norovirus är ett mage- och tarmvirus som är mycket smittsamt. Det går enkelt genom direkt eller indirekt kontakt med en smittad person. Det kan spridas snabbt i nära håll som sjukhus, skolor och daghem.
De flesta människor har viss erfarenhet av norovirus. Det är en vanlig sjukdom i mag- och tarmkanalen. Norovirus kan också vara en källa till matförgiftning, eftersom du kan få det från att äta förorenad mat. Resultaten är desamma oavsett hur du får det.
Kännetecknande symtom på norovirus är kräkningar och vattnig, icke-blodig diarré. Dessa symtom börjar vanligen inom 12 till 48 timmar efter att de blivit utsatta och kan ta upp till tre dagar. De flesta människor gör en full återhämtning.
Det finns ingen särskild behandling förutom att vila och rehydrera. Den viktigaste komplikationen är uttorkning. Norovirus kan vara allvarligt och till och med dödligt hos de allra unga, äldre vuxna och personer med andra hälsoproblem.
Eftersom det finns många norovirusstammar, har det en gång inte hindra dig från att få det igen. Du kan sänka risken för sjukdomsöverföring genom att tvätta händerna noggrant och ofta.
Norovirus anses vara den vanligaste orsaken till akut gastroenterit i världen, vilket leder till 685 miljoner fall per år. Gastroenterit är inflammation och infektion i mag och tarmkanalen orsakad av någon smittsam organism, som bakterier och virus. Norovirus ansvarar för upp till 21 miljoner sjukdomar i USA varje år.
Norovirus symptom
Symptom på infektion börjar vanligtvis någonstans mellan 12 och 48 timmar efter att du har utsatts för viruset. De kan sträcka sig från ganska mild till svår. Några tecken och symtom på norovirus är:
- illamående och kräkningar
- magskramper eller smärta
- vattna avföring eller diarré
- lätt feber
- frossa
- huvudvärk
- generaliserad kroppsvård
Symtomen varar vanligen mellan 24 och 72 timmar. Se din läkare om symptomen kvarstår bortom det eller om du ser blod i dina avföring. Allvarlig diarré kan leda till uttorkning, vilket bör betraktas som en medicinsk nödsituation. Tecken och symptom på uttorkning inkluderar:
- torr mun och hals
- minskad produktion av urin eller mörk urin
- ingen våtblöja i 6 till 8 timmar hos spädbarn
- ingen urin om 12 timmar för barn
- sjunkna ögon
- sömnighet och trötthet
- huvudvärk
- yrsel
- förvirring och slöhet
- snabb hjärtfrekvens
Om ditt barn gråter utan att producera tårar är det ett vanligt tecken på signifikant uttorkning. Sök omedelbart vård. De kan också agera noga och irriterande.
Dehydrering kan vara livshotande, särskilt för följande grupper:
- personer med försvagat immunförsvar
- personer med existerande hälsoförhållanden
- den mycket gamla och den mycket unga
- transplantatmottagare för organs eller stamceller
Det beräknas att i vissa fall cirka 30 procent av tiden orsakar viruset inga symptom alls. Detta är särskilt vanligt hos barn.
Läs mer om illamående och kräkningar: Orsaker, behandling och komplikationer "
Norovirusbehandling
Det finns ingen speciell medicin för norovirus. Det är inte en bakteriell infektion, så antibiotika hjälper inte. Behandling är främst stödjande, med målet att förebygga uttorkning. Här är några tips om självomsorg:
Resten
Tryck inte på dig själv. Håll dig hemma och vila.
Replenish vätskor
Drick mycket vätska. För att ersätta elektrolyter rekommenderas oral hydratiseringslösningar, som Pedialyte, för alla åldrar. De är speciellt nödvändiga för spädbarn och barn.
Sportdrycker, popsicles och buljonger bör endast tas av äldre barn och vuxna. Håll dig borta från söta drycker, eftersom dessa kan förvärra diarré. Du bör också undvika drycker som innehåller koffein eller alkohol.
Fortsätt din diet
Spädbarn ska fortsätta amma eller matning när de rehydreras.
För barn och vuxna, som aptit hämtar, är några bra val:
- soppor
- vanliga nudlar
- ris
- pasta
- ägg
- potatisar
- kakor eller bröd
- färsk frukt
- yoghurt
- Jell-O
- kokta grönsaker
- magra proteiner som kyckling och fisk
Tala med din läkare
Du kan prova en anti-diarré, utan om du har feber, svår diarré eller blodig avföring. Ge inte OTC-läkemedel till spädbarn eller barn med kräkningar eller diarré, om inte din läkare har instruerat det. Du bör börja känna dig bättre inom några dagar.
Ring dock till din läkare:
- om du har feber
- om du inte kan tolerera vätskor
- om din diarré är svår eller varar mer än tre dagar
- om dina avföring är blodiga
- om du har något allvarligt förebyggande hälsoproblem
- om du normalt tar receptbelagda läkemedel, men kan inte hålla dem nere
Diarré som stannar mer än tre dagar kan leda till svåra komplikationer från dehydrering. Det kan hända att du behöver sjukhusvistelse för att få intravenösa vätskor.
Läs mer om dehydrering: Risker, behandling och förebyggande "
Norovirus inkubationsperiod
När du kommer i kontakt med ett norovirus, kommer du förmodligen inte att veta det. Du kan hämta det från att röra en förorenad yta eller från något du äter. Du kan också få den från person till person-kontakt. När det är på händerna kan du enkelt överföra det till din mun.
Den genomsnittliga tiden mellan initial kontakt och första symtom eller inkubationsperioden är cirka 12 till 48 timmar, med en median tid på 33 timmar.
Din första aning om att något är fel kan vara illamående. Plötslig kräkningar, magkramper och vattnig diarré kan följa.
Om det behövs kan viruset identifieras i ett prov av din pall om det görs inom 48 till 72 timmar efter det att symtomen startat. I vissa fall kan norovirus detekteras i avföring i upp till 14 dagar eller ännu längre.
Så länge du fortfarande sänder viruset i din pall, kan du vidarebefordra det till andra. Det är lätt att göra eftersom det bara tar en liten del av viruset att orsaka sjukdom. Du kan sprida infektionen till andra även om du inte har symtom.
Fortsätt läsa: Är jag smittsam? När att stanna hemma sjuk "
Hur smittsam är norovirus?
Norovirus är extremt smittsam. Vem som helst kan förvärva viruset, och det skyddar dig inte från att bli smittade av det igen. Därför är det så smittsamt:
- Det tar bara 18 viruspartiklar att göra dig sjuk.
- Viruset har en kort inkubationsperiod. Det betyder att du kan sprida det innan du vet att du är sjuk.
- Viruset är hård och kan överleva utanför din kropp i flera dagar.
- Du kan fortsätta sprida viruset i två veckor eller längre efter att symtomen bleknade.
- Du kan ha viruset men har inga symptom. Ändå kan du fortfarande sprida det runt.
Några saker kan öka din risk att få infektionen, till exempel:
- Spendera tid på ett sjukhus, vårdhem, skola eller daghem. Viruset sprider sig särskilt snabbt i nära håll. Av denna anledning kan din risk också vara högre på ett kryssningsfartyg, hotell eller i en utväg.
- Kontakt med en smittad person, speciellt om du bryr dig om en sjuk person och utsätts för kräkningar eller avföring.
- Dela mat, drycker, tallrikar, koppar eller redskap med en smittad person.
- Äter mat eller drycker som är beredda vid ohälsosamma förhållanden.
I USA förekommer de flesta utbrott mellan november och april.
Norovirus hos spädbarn
Barn och småbarn är särskilt sårbara mot norovirusinfektion. De är mer troliga än friska vuxna att ha allvarliga komplikationer.
Symtom hos spädbarn och barn kommer sannolikt att inkludera:
- irritabilitet eller yrsel
- sömnighet
- kräkningar
- diarre
Det finns allvarlig risk för uttorkning på grund av kräkningar och diarré. Ju yngre barnet är, desto mindre kräkningar och diarré kan de tolerera. Ring din barnläkare om ditt barn:
- är under 6 månader gammal och har upplevt kräkningar eller diarré
- har haft sex eller flera vattna avföring på 24 timmar
- har kräkat tre gånger eller mer om 24 timmar
- har blek eller fläckig hud
- producerar inte tårar
- har sjunkit ögon
- har feber
- är lethargisk eller mindre mottaglig än vanligt
- har blodig diarré
- klagar på yrsel
- producerar liten eller ingen urin - inga blöjor för ett spädbarn på 6 till 8 timmar eller ingen urin i 12 timmar i ett äldre barn
- har haft symtom som varar i två dagar
- har ett sameksistent hälsoproblem
Över hela världen förekommer cirka 200 miljoner fall av norovirus per år hos barn under 5 år.
Det beräknas att över en miljon medicinska besök för amerikanska barn beror på norovirus. I USA kommer 1 av 278 barn att behöva sjukhusvård för norovirus vid sin femte årsdag. Av dessa 1 i 14 behöver akutvård, och 1 till 6 kommer att behöva öppenvård.
Norovirus sprider sig snabbt bland barn. Smittade barn ska inte gå i skolan, daghem eller andra aktiviteter. Barn bör lära sig att tvätta händerna ofta, särskilt efter att ha använt badrummet.
Norovirus förebyggande
Norovirus är mycket smittsam och beständig. Det finns inget vaccin för att förhindra det, men det finns några saker du kan göra för att sänka risken för överföring.
- Tvätta händerna efter att ha använt toaletten, byta blöja eller ta hand om en sjuk person. Använd tvål och rinnande vatten i minst 20 sekunder. Om du inte har tillgång till tvål och vatten, använd en alkoholbaserad handavfettningsmedel.
- Vid vård om en sjuk person, använd handskar och använd plastpåse för att kassera smutsiga material eller blöjor. Använd desinfektionsmedel eller en klorblekmedellösning på förorenade ytor. Hantera förorenade kläder noggrant och tvätta dem omedelbart.
- Konsumera inte mat eller drycker som är beredda av en sjuk person.
- Tvätta händerna innan du förbereder eller äter mat.
- Tvätta alla produkter innan du skär i eller äter den.
- Ät inte rå eller underkokta skaldjur.
- Om du är sjuk bor du hemma. Detta är särskilt viktigt om du arbetar med mat, sjukvård eller utbildning. Sjuka barn ska inte gå i skolan, daghem eller annan verksamhet.
- Avsluta reseplaner tills du är helt återhämtad.
- Använd inte offentliga simbassänger när du har diarré.
Kom ihåg att du fortfarande kan sprida viruset i upp till två veckor efter att symtom avtar. Eftersom det finns många olika stammar av viruset, har det en gång inte skydda dig från att få den igen.
Norovirusöverföring
Norovirus beräknas orsaka 60 procent av alla fall av akut gastroenterit från kända patogener. Patogener är allt som kan orsaka sjukdom, som bakterier eller virus.
Överföring är lätt eftersom det bara tar en liten del av viruset att orsaka en infektion.
Med en kort inkubationstid kan du sprida den innan du ens vet att du är sjuk. Och du kan vara smittsam för några dagar till några månader efter att symtomen går bort. Om du har andra hälsoproblem kan du vara smittsam ännu längre.
Patogenerna kan utstå extrem värme och kyla och kan leva utanför kroppen i flera dagar.
Det primära sättet norovirus sprider är den fekala orala vägen, men den kan också spridas genom droppar av kräkningar. Detta kan inträffa efter person-till-person-kontakt, till exempel när du skakar hand. Om du inte tvätta dina händer noggrant, är det bara en röra till munnen. Det kan spridas snabbt i en vårdinrättning.
Transmission kan också ske indirekt, t.ex. när mat, vatten eller ytor blir förorenade. Att bara röra en infekterad dörrknopp eller mobiltelefon kan starta kedjereaktionen.När någon kräkas kan viruset bli luftburet, så om det kommer i munnen, kan det hamna i tarmkanalen.
Norovirus sprider sig enkelt i stora grupper av människor.
Norovirus under graviditeten
Att få norovirus när du är gravid ska inte skada din baby eller din egen hälsa på lång sikt.
Om du har diarré och kräkningar under graviditet, är det en bra idé att kontakta din läkare omedelbart. Det kan vara ett fall av norovirus, men det kan vara något annat.
Ta åtgärder för att undvika dehydrering, vilket kan vara en allvarlig komplikation av norovirus. När du har kräkningar och diarré, drick mycket vätskor, som Pedialyte, men begränsa drycker som innehåller koffein.
Be din läkare innan du tar något OTC-läkemedel under graviditeten.
Kontakta din läkare om du har tecken på uttorkning, till exempel:
- mörkfärgad urin
- minskad urinering
- torr mun och hals
- lätthet, yrsel
- aptitlöshet
- Trötthet
- snabba hjärtslag
- huvudvärk
Rättsmedel för diarré under graviditeten "
Norovirus orsakar
Allt börjar när du kommer i kontakt med viruset. Det kan lura på din mat. Eller kanske du rör en infekterad ljusbrytare eller håll någon i handen innan du rör din mun eller näsa. Det är då dessa små partiklar får tillgång till din kropp.
Du är inte medveten om att partiklarna går ner i matstrupen. De passerar genom magen och går in i tarmarna. Tarmarna är norovirus sötplats där snabb reproduktion verkar äga rum. Samtidigt är ditt immunförsvar varnat för närvaro av utländska invaderare. Det leder en antikroppshärare för att förstöra dem.
För det mesta kommer dina antikroppar att kräva seger över viruset inom en till tre dagar. Men din kropp kan fortsätta att kasta viruset i upp till två veckor eller längre.
Fortsätt läsa: Orsaker till viral gastroenterit "
Norovirus med utslag
Utslag är normalt inte ett symptom på norovirus.
I vissa fall kan viruset utlösa nässelfeber (urtikaria). Det kan börja med klåda och snabbt morph till röda vältar. Du vet att det är nässelfeber när du trycker på bulten och mitt centrum blir vit. Hives kan behandlas med antihistaminer. Du kan också använda en kall kompress för att tillfälligt avlasta klåda.
Spädbarn med diarré är mottagliga för blötsutslag. Diarréstolar kan bära vissa matsmältningsenzymer som irriterar huden. Du kan skära ner på denna irritation genom att byta blöjorna regelbundet och rengöra huden noggrant med varmt vatten. Att använda en barriärkräm efter varje blöjbyte kan också vara till hjälp. Undvik babydukar som innehåller alkohol. Rådgör med din barnläkare om utslaget fortsätter att förvärras eller ditt barns hud blöder.
Allvarlig diarré kan också leda till att vuxna utvecklar utslag runt deras anus. Håll området så rent och torrt som möjligt. Tvätta med mild tvål och varmt vatten. Ring din läkare om huden i detta område blåsor eller oser. Utsläppen ska rensas upp efter att diarréen sjunker.
Om du har en gastrointestinal sjukdom tillsammans med ett allvarligt utslag är det inte nödvändigtvis ett fall av norovirus. Se din läkare för diagnos.
Läs mer om nässelfeber "
Återkommande norovirus
Med vissa sjukdomar ger en enda infektion dig immunitet för livet. Vacciner kan ge immunitet mot andra. Men det är inte fallet med norovirus. Det finns inget vaccin, och med det en gång kommer du inte att rädda dig från att få det igen. Faktum är att du kan få det många gånger under hela ditt liv.
Om du bara kommer över en boll av norovirus är det oklart hur länge du får tillfällig immunitet. Det finns dock en mängd olika stammar, så det finns ingen garanti att du inte kommer att få ett annat slag i kort ordning.
Om viruset går runt din familj eller arbetsplats, ta förebyggande åtgärder för att sänka risken att bli smittade igen. Till exempel:
- Tvätta händerna noggrant och ofta, särskilt efter att du har använt toaletten, byter blöja eller tenderar en sjuk person. Tvätta händerna före matberedning eller ätning. Om det inte finns någon tvål och vatten, använd en alkoholbaserad handavfettningsmedel.
- Försök att inte röra ditt ansikte med händerna.
- Dela inte matredskap, koppar eller tallrikar.
- Tvätta frukter och grönsaker innan du äter dem.
- Undvik rå fisk och skaldjur.
- När det är möjligt, håll dig borta från smittade personer. Håll dig hemma när du är sjuk.
Om du ofta upplever kräkningar eller diarré, se din läkare för att se till att det är en norovirus. De kan samla ett pallprov för att bekräfta diagnosen.
Norovirus återhämtningstid
Symtom börjar vanligen omkring 12 till 48 timmar efter att du har kommit i kontakt med viruset. Vid annars friska vuxna är norovirus vanligtvis inte ett allvarligt problem. Symtom kan förväntas varas i en till tre dagar. De flesta människor gör en full återhämtning.
Symtom kan slå barn särskilt hårt. Det kan finnas mer kräkningar och diarré. Det kan leda till uttorkning. När det är möjligt föredras och uppmuntras rehydreringsbehandling med orala rehydrationslösningar, som Pedialyte. Beroende på svårighetsgraden av symtom kan intravenösa vätskor och andra stödåtgärder behövas. Återställningstiden kan vara längre.
Det kan också ta mer tid att återhämta sig om du har ett försvagat immunförsvar eller ett annat hälsoproblem som gör det svårare att bekämpa viruset. Globalt påstår norovirus livet för 50 000 barn per år. Nästan alla dessa dödsfall uppstår i utvecklingsländer.
Äldre vuxna har ett svagare immunsystem, ofta tillsammans med andra kroniska sjukdomar. I dessa fall kan dehydrering vara mer sannolikt. Hospitalisering är ibland nödvändig, och det kan ta veckor för kroppen att befria sig från viruset.
Det beräknas att varje år i USA, 56 000 till 71 000 sjukhusvistelser och 570 till 800 dödsfall kan hänföras till norovirus.
