Vad är Dercums sjukdom?
Dercums sjukdom, ibland kallad adiposdolorosa, är en sällsynt sjukdom som orsakar smärtsamma tillväxter av fettvävnad som kallas lipom. Det påverkar vanligtvis torso, övre armar eller övre ben.
Enligt en granskning i Orphanet Journal of Rare Diseases är Dercums sjukdom överallt 5-30 gånger vanligare hos kvinnor. Denna brist på överenskommelse om hur vanligt det är hos kvinnor är en indikation på att Dercums sjukdom inte är väl förstådd. Trots denna brist på kunskap finns inga bevis på att Dercums sjukdom påverkar din livslängd.
Vad är symtomen?
Symptomen på Dercums sjukdom kan variera från person till person. Men nästan alla människor med Dercums sjukdom har smärtsamma lipom som växer långsamt. Lipomstorlek kan sträcka sig från den av en liten marmor till en mänsklig näve. För vissa människor är lipomerna lika stora, medan andra har flera storlekar.
Lipomas associerade med Dercums sjukdom är ofta smärtsamma när de pressas, eventuellt för att de pressar på en nerv. För vissa människor är smärtan konstant.
Andra symptom på Dercums sjukdom kan innefatta:
- viktökning
- svullnad som kommer och går i olika delar av kroppen, ofta händerna
- Trötthet
- svaghet
- depression
- problem med tänkande, koncentration eller minne
- lätt blåmärken
- stelhet efter att ha lagt ner, speciellt på morgonen
- huvudvärk
- irritabilitet
- svårt att sova
Vad orsakar det?
Läkare är inte säkra på vad som orsakar Dercums sjukdom. I de flesta fall verkar det inte vara en bakomliggande orsak.
Vissa forskare tror att det kan med en autoimmun sjukdom, vilket är ett tillstånd som gör att ditt immunförsvar felaktigt attackerar frisk vävnad. Andra anser att det är ett metaboliskt problem som är relaterat till att inte kunna bryta ner fettet ordentligt.
Hur diagnostiseras det?
Det finns inga standardkriterier för diagnos av Dercums sjukdom. Istället kommer din läkare troligen att fokusera på att utesluta andra möjliga tillstånd, som fibromyalgi eller lipedem. För att göra detta kan din läkare biopsi en av dina lipom. Det handlar om att ta ett litet vävnadsprov och titta på det under ett mikroskop. De kan också använda en CT-skanning eller MR-scan för att hjälpa dem att göra en diagnos.
Om du har diagnosen Dercums sjukdom, kan din läkare klassificera den baserat på storleken och placeringen av dina lipom. Dessa klassificeringar inkluderar:
- nodulär: stora lipom, vanligtvis runt armarna, ryggen, buken eller låren
- diffus: utbrett små lipom
- blandad: en kombination av både stora och små lipom
Hur behandlas det?
Det finns ingen bot för Dercums sjukdom. Istället fokuserar behandlingen vanligtvis på smärtlindring med hjälp av:
- receptbelagda smärtstillande medel
- kortisoninjektioner
- kirurgiskt avlägsnande av lipom
- fettsugning
- elektroterapi
- akupunktur
- intravenöst lidokain
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
- antiinflammatoriska dieter
- träning
I de flesta fall drabbar personer med Dercums sjukdom mest av en kombination av dessa behandlingar. Överväg att arbeta med en specialist på smärtlindring för att hitta den säkraste kombinationen som är mest effektiv för dig.
Bor med Dercums sjukdom
Dercums sjukdom kan vara svår att diagnostisera och behandla. Kronisk, svår smärta kan också leda till problem som depression och missbruk. Om du har Dercums sjukdom, överväg att arbeta med en specialist på smärtlindring samt en mentalvårdspersonal för extra stöd. Du kan också hitta en online eller personlig supportgrupp för personer med sällsynta sjukdomar.
